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王某與張某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

王某
李江(湖北聚維律師事務(wù)所)
中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司
周翰林
張某

原告:王某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,秭歸吉盛織染有限公司職工,住秭歸縣。
委托訴訟代理人:李江,湖北聚維律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司,住秭歸縣茅坪鎮(zhèn)丹陽路5號。
統(tǒng)一社會信用代碼:91420527090590779L。
負責(zé)人:鄭光宗,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:周翰林,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司職工,戶籍所在地松滋市,現(xiàn)住秭歸縣。
代理權(quán)限:一般授權(quán)代理。
被告:張某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,秭歸縣自來水公司職工,戶籍所在地秭歸縣,現(xiàn)住秭歸縣。
原告王某訴被告張某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司(以下簡稱人壽秭歸縣支公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年2月22日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。
原告及其委托訴訟代理人李江、被告張某、人壽秭歸縣支公司的委托訴訟代理人周翰林到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某向本院提出訴訟請求:原告?zhèn)蠼?jīng)濟損失共計165721.4元,其中醫(yī)療費21093元、殘疾賠償金54102元(27051元/年×20年×10%)、被扶養(yǎng)人生活費40022.4元【父親王合金(62歲)16372.8元:18192元/年×18年×10%÷2;母親高興平(60歲)18192元:18192元/年×20年×10%÷2;兒子望林聰(12歲)5457.6元:18192元/年×6年×10%÷2】、誤工費18000元(100元/天×180天)、住院伙食補助費5350元(50元/天×107天)、護理費10700元(100元/天×107天)、后期治療費10000元、鑒定費1900元、交通費200元、精神損害撫慰金3000元、車輛修理費1354元。
請求人壽秭歸縣支公司在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付,不足部分由人壽秭歸縣支公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠付,仍不足部分,由被告張某承擔(dān)。
事實和理由:2016年8月18日15時20分,張某駕駛鄂XXXXX小客車在平湖大道財保路段左轉(zhuǎn)彎掉頭時,同左側(cè)直行的原告駕駛的二輪摩托車相撞,造成原告受傷,兩車受損的道路交通事故。
當(dāng)日,秭歸縣公安局交警大隊作出了第0006279號道路交通事故認定書,認定張某承擔(dān)本次事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。
原告受傷后被送往秭歸縣人民醫(yī)院住院治療,入院診斷為:右肩胛骨粉碎性骨折。
原告住院107天后出院。
2016年12月7日在秭歸縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所評定原告的傷殘程度為十級傷殘,誤工期評定為180日,后期治療費評定為10000元左右。
經(jīng)查,張某駕駛的鄂XXXXX小客車在人壽秭歸縣支公司投保了交強險和商業(yè)三者險。
原告遂提起訴訟,請求依法判處。
被告人壽秭歸縣支公司辯稱,對交通事故事實無爭議,但是原告起訴的醫(yī)療費應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)保政策分甲乙丙類藥進行賠償,其中甲類藥100%賠付、乙類按80%賠付、丙類不予賠付,衛(wèi)材費按80%賠償;住院伙食補助費應(yīng)按30元/天進行賠付;護理費需要提供護工身份證、護理協(xié)議、正式發(fā)票,公司才能按100元/天賠付,無法提供的按85.3元/天計算;誤工費,對誤工天數(shù)應(yīng)當(dāng)計算至定殘前一天,誤工標(biāo)準(zhǔn),原告需提供勞動合同、誤工證明、銀行流水,公司才按100元/天計算;被扶養(yǎng)人生活費應(yīng)該按照9803元/年的標(biāo)準(zhǔn)計算,且扶養(yǎng)人為數(shù)人的,不能超過每年人均消費性支出金額;后期治療費10000元無異議;交通費無正式發(fā)票,請法院酌情認定;殘疾賠償金需要提供勞動合同、誤工證明、銀行流水、公司才可按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)27051元/年計算;鑒定費不屬于交強險和商業(yè)險的賠付范圍,我公司不予賠付;精神損害撫慰金,原告為十級傷殘,建議殘疾賠償金酌情認定為2000元;財產(chǎn)損失費1354元無異議;本案訴訟費公司不承擔(dān)。
另公司已經(jīng)為原告墊付了交強險醫(yī)藥費10000元。
被告張某辯稱,對發(fā)生交通事故事實無異議,答辯意見與保險公司一致。
另外其已經(jīng)為原告墊付了醫(yī)藥費9000元。
本院認為:《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?規(guī)定,機動車之間發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任,雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。
《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足的部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
因張某駕駛的鄂XXXXX號小客車在人壽秭歸縣支公司投保了交強險和商業(yè)三者險,本次交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi),且張某負本次事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任,因此,原告的損失應(yīng)由人壽秭歸縣支公司在交強險分項責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由人壽秭歸縣支公司根據(jù)商業(yè)保險合同予以賠償,仍有不足的,由張某賠償。
原告因道路交通事故造成的經(jīng)濟損失應(yīng)包括醫(yī)療費、后期治療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、鑒定費、交通費、精神損害撫慰金和財產(chǎn)損失,張某和人壽秭歸縣支公司已支付的費用納入本案一并處理。
原告因交通事故形成的經(jīng)濟損失,本院依法認定如下:醫(yī)療費21093元、殘疾賠償金54102元(27051元/年×20年×0.1)、被扶養(yǎng)人生活費40022.4元(其中被撫養(yǎng)人王合金的生活費16372.8元、被撫養(yǎng)人高興平的生活費18192元、被撫養(yǎng)人望林聰?shù)纳钯M5457.6元)、誤工費11000元(100元/天×110天,誤工時間計算至定殘前一天,誤工標(biāo)準(zhǔn)原告不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況,可參照相近行業(yè)的上一年度職工的平均工資41994元/年計算,原告主張100元/天未超出前述標(biāo)準(zhǔn),可以支持)、住院伙食補助費5350元(50元/天×107天)、護理費9127.1元(85.3元/天×107天,參照居民服務(wù)業(yè)年收入標(biāo)準(zhǔn)31138元/年計算)、后期治療費10000元、鑒定費1900元、交通費200元、精神損害撫慰金2000元、車輛修理費1354元,合計為156148.5元。
因交強險和商業(yè)三者險的保險人均為人壽秭歸縣支公司,且原告在本次事故中無責(zé)任,故原告因交通事故形成的經(jīng)濟損失156148.5元應(yīng)由人壽秭歸縣支公司賠償。
人壽秭歸縣支公司未提供證據(jù)證明原告因治療開支的醫(yī)療費中應(yīng)核減非醫(yī)保用藥部分的費用,且也未提供醫(yī)保部門核減的非醫(yī)保用藥部分費用的相關(guān)證據(jù),其要求核減原告非醫(yī)保用藥部分的費用的辯稱意見本院不予采納。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?第(一)項 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十五條 ?、第二十八條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十六條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?第一款 ?、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?之規(guī)定,判決如下:
王某因交通事故造成的經(jīng)濟損失156148.5元,由中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司賠償,扣除張某和中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司已經(jīng)支付的醫(yī)療費9000元、10000元,中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司尚應(yīng)賠償王某137148.5元,另支付張某9000元。
上述應(yīng)支付款項,限本判決生效后十五日內(nèi)付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費1128元,減半收取564元,由張某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司共同負擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀并按對方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

本院認為:《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?規(guī)定,機動車之間發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任,雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。
《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足的部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
因張某駕駛的鄂XXXXX號小客車在人壽秭歸縣支公司投保了交強險和商業(yè)三者險,本次交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi),且張某負本次事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任,因此,原告的損失應(yīng)由人壽秭歸縣支公司在交強險分項責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由人壽秭歸縣支公司根據(jù)商業(yè)保險合同予以賠償,仍有不足的,由張某賠償。
原告因道路交通事故造成的經(jīng)濟損失應(yīng)包括醫(yī)療費、后期治療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、鑒定費、交通費、精神損害撫慰金和財產(chǎn)損失,張某和人壽秭歸縣支公司已支付的費用納入本案一并處理。
原告因交通事故形成的經(jīng)濟損失,本院依法認定如下:醫(yī)療費21093元、殘疾賠償金54102元(27051元/年×20年×0.1)、被扶養(yǎng)人生活費40022.4元(其中被撫養(yǎng)人王合金的生活費16372.8元、被撫養(yǎng)人高興平的生活費18192元、被撫養(yǎng)人望林聰?shù)纳钯M5457.6元)、誤工費11000元(100元/天×110天,誤工時間計算至定殘前一天,誤工標(biāo)準(zhǔn)原告不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況,可參照相近行業(yè)的上一年度職工的平均工資41994元/年計算,原告主張100元/天未超出前述標(biāo)準(zhǔn),可以支持)、住院伙食補助費5350元(50元/天×107天)、護理費9127.1元(85.3元/天×107天,參照居民服務(wù)業(yè)年收入標(biāo)準(zhǔn)31138元/年計算)、后期治療費10000元、鑒定費1900元、交通費200元、精神損害撫慰金2000元、車輛修理費1354元,合計為156148.5元。
因交強險和商業(yè)三者險的保險人均為人壽秭歸縣支公司,且原告在本次事故中無責(zé)任,故原告因交通事故形成的經(jīng)濟損失156148.5元應(yīng)由人壽秭歸縣支公司賠償。
人壽秭歸縣支公司未提供證據(jù)證明原告因治療開支的醫(yī)療費中應(yīng)核減非醫(yī)保用藥部分的費用,且也未提供醫(yī)保部門核減的非醫(yī)保用藥部分費用的相關(guān)證據(jù),其要求核減原告非醫(yī)保用藥部分的費用的辯稱意見本院不予采納。

據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?第(一)項 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十五條 ?、第二十八條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十六條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?第一款 ?、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條 ?之規(guī)定,判決如下:
王某因交通事故造成的經(jīng)濟損失156148.5元,由中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司賠償,扣除張某和中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司已經(jīng)支付的醫(yī)療費9000元、10000元,中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司尚應(yīng)賠償王某137148.5元,另支付張某9000元。
上述應(yīng)支付款項,限本判決生效后十五日內(nèi)付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費1128元,減半收取564元,由張某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司秭歸縣支公司共同負擔(dān)。

審判長:趙有名

書記員:胡紅霞

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