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王某某、楊某蘋等與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司保險(xiǎn)糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住磁縣。
原告:楊某蘋,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住磁縣。
原告:楊某1。
原告:楊某2。
原告楊某1、楊某2法定代理人:楊某蘋,二原告母親,即第二原告。
四原告委托訴訟代理人:李政,河北滏潮律師事務(wù)所律師。
四原告委托訴訟代理人:楊慶文,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住磁縣。系原告王某某侄子。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司。住所地:邯鄲市叢臺(tái)區(qū)叢臺(tái)路392號(hào)。
負(fù)責(zé)人:韓青,任該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:曹振華,河北新?lián)衤蓭熓聞?wù)所律師。

原告王某某、楊某蘋、楊某1、楊某2與被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司(以下簡(jiǎn)稱平安公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2016年10月10日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。四原告委托訴訟代理人李政、楊慶文和被告委托訴訟代理人曹振華均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某、楊某蘋、楊某1、楊某2向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、要求被告支付原告300000元保險(xiǎn)金;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年3月21日,邯鄲市博森機(jī)械有限公司作為投保人在被告平安公司為包括楊慶保在內(nèi)的38名單位職工投保了平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)合同號(hào)為:xxxx26,保險(xiǎn)期限三個(gè)月,生效日期為2016年3月26日零時(shí)起,個(gè)人保險(xiǎn)金額為300000元,受益人法定。2016年4月13日7時(shí)10分許,被保險(xiǎn)人楊慶保在磁縣南城鄉(xiāng)西2公里路段發(fā)生交通事故死亡。磁縣公安交通警察大隊(duì)作出磁公交認(rèn)字(2016)第56號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,對(duì)事故事實(shí)予以認(rèn)定。原告作為保險(xiǎn)合同受益人和投保人邯鄲市博森機(jī)械有限公司到被告平安公司理賠時(shí),遭到拒絕。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年3月21日,邯鄲市博森機(jī)械有限公司與被告平安公司簽訂短期健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)單,為包括楊慶保在內(nèi)的38名單位職工投保了平安附加意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)、平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)和平安附加意外傷害住院團(tuán)體收入保障保險(xiǎn)。保險(xiǎn)合同號(hào)為:xxxx26,保險(xiǎn)期限三個(gè)月,生效日期為2016年3月26日零時(shí)起,受益人法定,其中平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)個(gè)人保險(xiǎn)金額為300000元。當(dāng)時(shí)被告僅讓邯鄲市博森機(jī)械有限公司在保險(xiǎn)單上蓋章,并未告知合同條款。被告在庭后提供的保險(xiǎn)條款中對(duì)免責(zé)條款亦未有足以引起投保人注意的提示。2016年4月13日7時(shí)10分許,被保險(xiǎn)人楊慶保在磁縣南城鄉(xiāng)西2公里路段發(fā)生交通事故死亡。當(dāng)時(shí)楊慶保駕駛證已過期,其所駕駛的摩托車未年檢。2016年4月29日磁縣公安交通警察大隊(duì)作出磁公交認(rèn)字(2016)第56號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定楊慶保負(fù)次要責(zé)任。楊慶保戶籍已于2016年6月7日注銷。原告王某某為被保險(xiǎn)人楊慶保母親,原告楊某蘋為被保險(xiǎn)人楊慶保妻子,原告楊某1、楊某2為被保險(xiǎn)人楊慶保子女。后四原告作為保險(xiǎn)合同受益人和投保人邯鄲市博森機(jī)械有限公司到被告平安公司理賠,2016年5月12日被告出具理賠通知書,以被保險(xiǎn)人無(wú)有效駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)交通工具發(fā)生事故,屬于《平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款》約定之責(zé)任免除,不予給付保險(xiǎn)金。上述事實(shí)由原、被告陳述、原告戶籍及關(guān)系證明、保險(xiǎn)單、證人任某證言、交通事故認(rèn)定書、理賠通知書、戶籍注銷證明、保險(xiǎn)條款等在卷證實(shí)。

本院認(rèn)為,本案原、被告對(duì)投保情況、保險(xiǎn)合同約定以及被保險(xiǎn)人死亡等事實(shí)均無(wú)爭(zhēng)議,所爭(zhēng)議為合同中的免責(zé)條款是否有效。本院認(rèn)為,被告平安公司與邯鄲市博森機(jī)械有限公司簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),僅讓邯鄲市博森機(jī)械有限公司在保險(xiǎn)單上蓋章,并未告知合同條款。而被告庭后提供的保險(xiǎn)條款中對(duì)免責(zé)條款亦未有足以引起投保人注意的提示。故保險(xiǎn)條款中雖有被保險(xiǎn)人無(wú)有效駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車期間遭受身故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的約定,但系免除保險(xiǎn)人責(zé)任的格式條款,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定該格式條款無(wú)效。被告應(yīng)當(dāng)按合同約定給付原告保險(xiǎn)金。依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第三十九條、第四十條、第六十條、《最高人民法院關(guān)于適用﹤中華人民共和國(guó)合同法﹥?nèi)舾蓡栴}的解釋》第九條、第十條之規(guī)定,判決如下:

限被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司在本判決生效后五日內(nèi)給付原告王某某、楊某蘋、楊某1、楊某2保險(xiǎn)金300000元;
案件受理費(fèi)5800元,由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司邯鄲中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省邯鄲市中級(jí)人民法院。

審判員  胡紅勇

書記員:王芳 附法律條文: 《中華人民共和國(guó)合同法》第三十九條采取格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù),并采取合理的方式提請(qǐng)對(duì)方注意免除或者限制其責(zé)任的條款,按照對(duì)方的要求,對(duì)該條款予以說明。 格式條款是當(dāng)事人為了重復(fù)使用而預(yù)先擬定,并在訂立合同時(shí)未與對(duì)方協(xié)商的條款。 第四十條格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定的情形的,或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任、排除對(duì)方主要權(quán)利的,該條款無(wú)效。 第六十條當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。 《最高人民法院關(guān)于適用﹤中華人民共和國(guó)合同法﹥?nèi)舾蓡栴}的解釋》第九條提供格式條款的一方當(dāng)事人違反合同法第三十九條第一款關(guān)于提示和說明義務(wù)的規(guī)定,導(dǎo)致對(duì)方?jīng)]有注意免除或者限制其責(zé)任的條款,對(duì)方當(dāng)事人申請(qǐng)撤銷該格式條款的,人民法院應(yīng)當(dāng)支持。 第十條提供格式條款的一方當(dāng)事人違反合同法第三十九條第一款的規(guī)定,并具有合同法第四十條規(guī)定的情形之一的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定該格式條款無(wú)效。

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