民生人壽保險股份有限公司保定中心支公司
李運海(河北英陸律師事務所)
王某某
李坤霞(河北陳麗萍律師事務所)
上訴人(原審被告)民生人壽保險股份有限公司保定中心支公司,住所地保定市新市區(qū)朝陽南大街202號建行高層2樓#。
負責人宋成芳,該公司總經(jīng)理。
委托代理人李運海,河北英陸律師事務所律師。
被上訴人(原審原告)王某某。
委托代理人李坤霞,河北陳麗萍律師事務所律師。
上訴人民生人壽保險股份有限公司保定中心支公司(以下簡稱民生人壽)因人身保險合同糾紛一案,不服河北省保定市新市區(qū)人民法院(2015)新民初字第436號民事判決,向本院提起上訴,本院依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。
上訴人委托代理人李運海,被上訴人王某某及委托代理人李坤霞到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結。
原審法院查明,2011年9月5日王某某在民生人壽處為李長明投保了民生兩全保險(保險金額50000元,合同號:xxxx29)一份,被保險人身故受益人為王某某,至今上述保險合同一直處于有效狀態(tài)。
2014年7月19日被保險人李長明因腦出血于中國人民武裝警察部隊總醫(yī)院醫(yī)治無效去世。
根據(jù)保險合同的約定,王某某向民生人壽申請理賠,2014年9月22日民生人壽作出理賠通知書,通知書載明“根據(jù)保險條款及相關法律規(guī)定,經(jīng)我公司理賠部門審慎核定,本公司對您的理賠申請決定拒付保險金50000元,合同終止(合同號xxxx29),退還保險費共0元。
本公司作出上述決定的理由是:不如實告知。
依據(jù)為:被保險人投保前病史。
”
本院認為,關于雙方簽訂的保險合同是否有效的問題,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條 ?第二款 ?規(guī)定“投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除合同”。
第三款規(guī)定“前款規(guī)定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。
自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任”。
本案中,上訴人與被上訴人簽訂的保險合同成立于2011年9月5日,在被保險人李長明因疾病身故后,投保人王某某向上訴人提出理賠申請,上訴人于2014年9月22日作出《理賠決定通知書》,距保險合同成立之日已超過二年,上訴人不得解除合同,發(fā)生保險事故的,上訴人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
故上訴人關于合同無效的主張,本院不予支持。
關于刑事立案的問題,上訴人并未提供公安部門立案的相關證據(jù),故就現(xiàn)有證據(jù)對上訴人的該項主張,本院不予支持。
綜上所述,原審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。
依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1050元,由上訴人民生人壽保險股份有限公司保定中心支公司負擔。
本判決為終審判決。
本院認為,關于雙方簽訂的保險合同是否有效的問題,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條 ?第二款 ?規(guī)定“投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同”。
第三款規(guī)定“前款規(guī)定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。
自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任”。
本案中,上訴人與被上訴人簽訂的保險合同成立于2011年9月5日,在被保險人李長明因疾病身故后,投保人王某某向上訴人提出理賠申請,上訴人于2014年9月22日作出《理賠決定通知書》,距保險合同成立之日已超過二年,上訴人不得解除合同,發(fā)生保險事故的,上訴人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。
故上訴人關于合同無效的主張,本院不予支持。
關于刑事立案的問題,上訴人并未提供公安部門立案的相關證據(jù),故就現(xiàn)有證據(jù)對上訴人的該項主張,本院不予支持。
綜上所述,原審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。
依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1050元,由上訴人民生人壽保險股份有限公司保定中心支公司負擔。
審判長:祁峰
審判員:韓皓
審判員:馬媛
書記員:盛莉婷
成為第一個評論者