原告王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省湯原縣。原告孫某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省湯原縣。二原告委托代理人唐明菊,湯原縣城市社區(qū)法律服務所法律工作者。代理權限:代為承認、放棄、變更訴訟請求,進行和解、上訴、代收法律文書。被告黃雙城,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省佳木斯市郊區(qū)。被告馬洪生,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黑龍江省佳木斯市向陽區(qū)。被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司,住所地黑龍江省佳木斯市前進區(qū)長安路512號。統(tǒng)一社會信用代碼91230800073322406N法定代表人高春生,總經(jīng)理。委托代理人季春陽,永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司職員。代理權限:代為承認、放棄、變更訴訟請求,進行和解、調(diào)解,提起反訴或上訴。被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司,住所地黑龍江省鶴崗市工農(nóng)區(qū)40委育才路56號邊防支隊附屬營房。統(tǒng)一社會信用代碼xxxx負責人張可欣,總經(jīng)理。委托代理人李小云,黑龍江博潤律師事務所律師
原告王柄生、孫某某訴稱:2016年6月8日7時30分許,被告黃雙城駕駛黑D×××××號躍進牌中型廂式貨車,在哈肇公路由南向北行駛至望江鎮(zhèn)灌溉站附近超車時、與同方向原告王某某駕駛的黑D×××××號精通天馬牌兩輪摩托車相刮撞,造成原告王某某、摩托車乘車人原告孫某某受傷,摩托車損壞的交通事故。經(jīng)佳木斯市公安局交通警察支隊事故處理大隊認定,被告黃雙城負事故全部責任,二原告無責任,二原告受傷后入住佳木斯大學附屬第一醫(yī)院住院治療。經(jīng)查,被告黃雙城系被告馬洪生雇傭的司機,黑D×××××號貨車在被告保險公司處投保了交強險等險種,保險憑證號xxxx41。經(jīng)原、被告雙方協(xié)商未果,故訴至法院,請求法院依法判令四被告賠償王某某醫(yī)療費16906元、住院伙食補助費1600元、病歷復印費29元、交通費528.8元(含孫某某交通費)、誤工費4759.33元、護理費4189.5元、營養(yǎng)費3000元,共計31012.63元;賠償孫某某醫(yī)療費45830元、住院伙食補助費4400元、病歷復印費44元、誤工費19037元、護理費12568.75元、營養(yǎng)費9000元。殘疾賠償金22190元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費2400元,共計120469.75元;訴訟費由被告承擔。被告馬洪生辯稱:事故經(jīng)過屬實,我所有的黑D×××××號車在永城保險公司投保交強險,在大地保險公司投保商業(yè)第三者責任險,30萬及不計免賠,應由保險公司在限額內(nèi)先行賠償,不足部分同意按照法律規(guī)定承擔,原告住院期間支付醫(yī)療費17000元。被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司辯稱:原告王柄生要求的交通費,應按原告合理必要的實際情況進行核定。原告孫某某年齡超出了誤工費賠償年齡,保險公司不予賠付。護理費應按提供護理人相材料按司法鑒定3個月計算。原告孫某某為農(nóng)村戶籍。傷殘賠償金應按2015年黑龍江省農(nóng)村人均純收入11095元/年×14年×10%計算,即15533元。二原告病歷復印費、訴訟費、鑒定費不在交強險賠償范圍內(nèi),保險公司不予賠付。被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司辯稱:1、涉案黑D×××××號車在我公司投保商業(yè)第三者責任險,限額30萬并投保不計免賠,對于二原告主張的醫(yī)療費、住院伙食補助、以及營養(yǎng)費應當由永誠保險公司在10000元內(nèi)予以賠償,超出10000元部分我公司按照保險合同以及相關法律規(guī)定予以賠償,營養(yǎng)費在沒有鑒定以及醫(yī)囑的情況下不同意賠償,且依據(jù)當?shù)氐娜粘OM營養(yǎng)費應按照每天50元予以賠償,住院伙食補助應按照80元每天計算,醫(yī)療費應當在醫(yī)保用藥范圍內(nèi)予以賠償,超出醫(yī)保用藥范圍部分以及治療自身疾病的費用應當由原告自行承擔,被告墊付的費用如果確認屬實應當由原告直接返還被告,保險公司只能向票據(jù)持有人履行賠償義務,我公司在庭后可以提交超出醫(yī)保用藥范圍的清單。2、對于二原告主張的護理、誤工、傷殘賠償金、精神撫慰金、交通費、病歷復印費等,損失總和未超出交強險死亡傷殘限額11萬元,因而對于上述費用應當由永誠保險公司賠償,誤工費不予賠償,而原告已經(jīng)達到法定退休年齡,原告孫某某傷殘賠償金計算方式錯誤,應當按照13年予以計算,精神撫慰金過高3000元為宜,護理費原告主張標準錯誤,原告在住院期間實際護理人員為農(nóng)民,應當按照農(nóng)村標準即28856元計算護理費,訴訟費、鑒定費不屬于保險理賠范圍。被告黃雙誠經(jīng)本院傳票傳喚無正當理由未到庭參加訴訟,亦未提供書面答辯狀。原告為支持其訴訟主張,提供如下證據(jù):證據(jù)一、二原告身份證復印件各一份。證明:二原告訴訟主體資格、年齡及住址。經(jīng)庭審質證,三被告對該證據(jù)均無異議,但均認為原告王某某70歲,原告孫某某67歲。本院經(jīng)審查認為,該證據(jù)真實有效,本院予以采信。證據(jù)二、事故認定書一份。證明:被告黃雙城在本次事故負全部責任,二原告無責任。經(jīng)庭審質證,三被告對該證據(jù)均無異議。本院經(jīng)審查認為,該證據(jù)真實有效,本院予以采信。證據(jù)三、王某某病歷一份、診斷2份、出院記錄一份、醫(yī)療費票據(jù)6張、用藥明細1張。證明:王某某受傷住院16天。經(jīng)庭審質證,被告馬洪生、被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司對該證據(jù)均無異議。被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司對病歷真實性無異議,證明問題有補充,在出院醫(yī)囑顯示臥床休息2-3周,加強營養(yǎng),其營養(yǎng)期應當為出院后2-3周,而非原告主張30天。對于醫(yī)療費票據(jù),2016年7月1日票據(jù)金額14882.68元,真實性無異議,但由于原告并未提交醫(yī)療費用清單首頁,因而無法確認在住院過程中是否產(chǎn)生不合理的用藥,對該票據(jù)合理性提出異議。2016年7月10日29元病歷復印費票據(jù)真實性無異議,關聯(lián)性有異議,且不屬于保險公司理賠范圍,不應當歸于醫(yī)療費范疇,其應屬于間接損失,其他證據(jù)無異議。本院經(jīng)審查認為,該證據(jù)真實有效,本院予以采信。證據(jù)四、孫某某病歷1份、醫(yī)療證明1張、結算清單4張,出院證明1張、醫(yī)療費票據(jù)15張。證明:原告孫某某受傷住院44天,醫(yī)療費45409.43元。經(jīng)庭審質證,被告馬洪生、被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司對該證據(jù)均無異議。被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司對出院后產(chǎn)生的醫(yī)療門診費票據(jù)11張,真實性無異議,關聯(lián)性有異議,沒有提交門診手冊等相關診療記錄,無法證明該筆費用是由于本次交通事故產(chǎn)生的。2016年6月10日用血互助金,該票據(jù)非正規(guī)票據(jù),且沒有提交相關醫(yī)囑,不予賠償,對于住院費票據(jù)真實性無異議,但通過結算清單中顯示,部分費用已經(jīng)通過新農(nóng)合予以賠償,依據(jù)交通事故補償性原則,對于原告已經(jīng)取得的補償部分,保險公司不予賠償,原告?zhèn)闉楣钦?,但原告用藥不屬于治療骨折的,對其合理性提出異議。本院經(jīng)審查認為,2016年6月10日的用血互助金已換為正規(guī)票據(jù);醫(yī)療費確為實際發(fā)生,未在新農(nóng)合賠償,本院對該組票據(jù)予以采信。證據(jù)五、司法鑒定意見書一份、鑒定費票據(jù)一張。證明:原告孫某某傷情法鑒結果,十級傷殘,保留內(nèi)固定物取出術機會,醫(yī)療終結傷后6個月,誤工傷后8個月,護理傷后3個月,護理人數(shù)不少于一人,營養(yǎng)期限傷后3個月,鑒定費2400元。經(jīng)庭審質證,被告馬洪生、被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司對該證據(jù)均無異議。被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司對真實性無異議,但認為鑒定費不屬于保險理賠范圍。本院經(jīng)審查認為,該證據(jù)真實有效,本院予以采信。證據(jù)六、湯原縣勝利鄉(xiāng)伏興村證明一份。證明:原告王某某受傷前一直協(xié)助村委會工作,日工資120元左右,原告王某某要求誤工損失符合法律規(guī)定。經(jīng)庭審質證,被告馬洪生對該證據(jù)無異議。被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司及被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司對該證據(jù)均有異議,認為村委會對于王某某的用工并沒有正式勞動合同,且王某某超法定年齡60周歲,不同意賠付誤工費。本院經(jīng)審查認為,該證據(jù)系湯原縣勝利鄉(xiāng)伏興村民委員會村書記及村主任出具的證明,本院予以采信。證據(jù)七、湯原縣友誼旅店營業(yè)執(zhí)照復印件一份、法人代表身份證明書一份、證明一份。證明:二原告的護理人員王春霞在二原告受傷前在湯原縣友誼旅店負責管理服務工作,護理費應按照城鎮(zhèn)標準進行賠償。經(jīng)庭審質證,被告馬洪生對該證據(jù)無異議。被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司及被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司對該證明均有異議,認為此用工未提供正規(guī)勞動合同,護理人戶籍為農(nóng)村,應按農(nóng)村收入標準進行計算。本院經(jīng)審查認為,該證據(jù)真實有效,本院予以采信。證據(jù)八,交通費票據(jù)41張。證明:二原告受傷后交通費528.8元。經(jīng)庭審質證,被告馬洪生對該證據(jù)無異議。被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司及被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司對該組證據(jù)均有異議,認為該組票據(jù)不能充分體現(xiàn)用于醫(yī)療出行必要合理的支出,非正式票據(jù)不予賠付。本院經(jīng)審查認為,交通費是根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算,原告未提供相關證據(jù)予以佐證,本院對該組證據(jù)不以采信。被告馬洪生為支持其訴訟主張,提供如下證據(jù):證據(jù)一、保險單2份。證明:我所有的黑D×××××號車在永誠投保交強險,在大地保險公司投保商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。經(jīng)庭審質證,原告及二被告對該證據(jù)均無異議。本院經(jīng)審查認為,該組證據(jù)真實有效,本院予以采信。被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司為支持其訴訟主張,提供如下證據(jù):證據(jù)一、住院探視表2份、詢問筆錄2份。證明:孫某某住院期間由王春霞護理,孫某某無工作及收入。王某某住院期間由王旭輝護理,護理人員無工作單位,系農(nóng)民以種地為生。王某某無工作,無收入。經(jīng)庭審質證,原告對該證據(jù)有異議,王某某有工作和收入,護理人員均有工作收入,孫某某平時賣菜或做手工為生。二被告對該證據(jù)均無異議。本院經(jīng)審查認為,該證據(jù)真實有效,本院予以采信。被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司未向法庭提交證據(jù)。根據(jù)本院審查認定的證據(jù),結合當事人陳述,可以確認以下基本事實:2016年6月8日7時30分許,被告黃雙城駕駛黑D×××××號躍進牌中型廂式貨車在省道哈肇公路由南向北行駛至望江鎮(zhèn)灌溉站附近超車時,與前方同方向原告王柄生無兩輪摩托車駕駛證駕駛的黑D×××××號精通天馬牌普通兩輪摩托車相刮,造成王某某及其乘車人孫某某受傷,車輛受損的交通事故。2016年6月27日佳木斯市公安交通警察支隊事故處理大隊作出佳公交認字【2016】第11013號道路交通事故責任認定書,認定被告黃雙城負此事故的全部責任,原告王某某、孫某某無責任。被告黃雙城駕駛黑D×××××號躍進牌中型廂式貨車行駛證登記所有人為歐雯寧,機動車實際所有人為被告馬洪生,該車輛在永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,保險憑證號為xxxx41,在中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司投保了商業(yè)第三者責任險,限額為300000元,并投保不計免賠。事故發(fā)生后,原告王某某被送往佳木斯大學附屬第一醫(yī)院住院治療16天,經(jīng)診斷為:頭皮裂傷、腹部閉合傷、胸部閉合傷、肺挫傷、全身多處軟組織挫傷、全身多處擦皮傷。原告孫某某被送往佳木斯大學附屬第一醫(yī)院住院治療44天,經(jīng)診斷為:右側肱骨外頸粉碎性骨折。后經(jīng)本院委托佳木斯大學司法鑒定中心進行司法鑒定,該所出具【2017】臨鑒字第048號鑒定意見書,鑒定結論為:原告孫某某右肱骨外科頸并肱骨頭粉碎性骨折,與右肩部受鈍性外力作用之間應存在直接因果關系。原告孫某某交通事故致右肱骨外科頸并肱骨頭粉碎性骨折,行內(nèi)固定術等治療后,現(xiàn)右上肢功能較健側喪失約16.3%,目前傷殘等級為拾級傷殘。原告孫某某所受損傷,需保留內(nèi)固定物取出術之機會,醫(yī)療終結時間為傷后治療陸個月(含內(nèi)固定物取出術之醫(yī)療期),原告孫某某所受損傷,誤工期限應為傷后捌個月;護理期限為傷后叁個月,護理人數(shù)應不少于壹人,營養(yǎng)期限為傷后叁個月(含內(nèi)固定物取出術之誤工、護理、營養(yǎng)期)。另查明,因此次交通事故,原告王某某共產(chǎn)生符合法律規(guī)定的費用為:醫(yī)療費16906元、誤工費4759.33元(2016年黑龍江省農(nóng)、林、牧、漁業(yè)平均工資28556元/年÷12個月×2個月)、護理費2203.84元(2016年黑龍江省居民服務業(yè)和其他服務業(yè)平均工資50275元/年÷365天×16天)、住院伙食補助費1600元(100元×16天)、營養(yǎng)費1500元(30天×50元/天)、病歷復印費29元,以上共計26998.17元。原告孫某某共產(chǎn)生符合法律規(guī)定的費用為:醫(yī)療費45409.43元、護理費12568.75元(2016年黑龍江省居民服務業(yè)和其他服務業(yè)平均工資50275元/年÷12個月×3個月)、住院伙食補助費4400元(100元×44天)、營養(yǎng)費4500元(30天×50元/天×3個月)、殘疾賠償金15533元(2016年黑龍江省農(nóng)村居民人均純收入11095元/年×14年×10%)、精神撫慰金3000元、鑒定費2400元、病歷復印費44元,以上共計87855.18元。再查明,在二原告住院期間,被告馬洪生為二原告支付醫(yī)療費17000元。
代理權限:出庭應訴答辯、舉證質證、法庭辯論調(diào)查,申請重新鑒定、最后陳述等一般訴訟代理權限。原告王某某、孫某某訴被告黃雙城、被告馬洪生、被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年2月7日立案受理后,依法組成合議庭于2017年3月7日公開開庭進行了審理。原告王某某、孫某某及委托代理人唐明菊、被告馬洪生、被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司委托代理人季春陽、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司委托代理人李小云到庭參加訴訟,被告黃雙城經(jīng)法院傳票傳喚,無正當理由未到庭。本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,駕駛機動車應按道路交通規(guī)則安全駕駛,由于被告黃雙城未按道路交通規(guī)則安全駕駛導致此次交通事故,依據(jù)交通事故責任認定書認定被告黃雙城負全部責任,因此應對此次交通事故承擔全部的賠償責任。由于被告黃雙城駕駛黑D×××××號躍進牌中型廂式貨車在被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,在中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司投保了商業(yè)第三者責任險,故被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司應在機動車交通事故責任強制險限額內(nèi)對原告的損失承擔賠償責任,不足部分由承保商業(yè)第三者責任險的中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司在理賠限額內(nèi)承擔賠償責任。對于原告王某某訴請的醫(yī)療費16906元、住院伙食費1600元、誤工費4759.33元、病歷復印費29元均符合法律規(guī)定標準,本院予以支持;原告主張的護理費4189.5元,結合原告住院病案,原告王某某因交通事故住院治療16天,參照2016年黑龍江省居民服務業(yè)和其他服務業(yè)平均工資50275元/年,故本院支持原告護理費2203.84元;原告主張的營養(yǎng)費3000元,根據(jù)我市經(jīng)經(jīng)濟發(fā)展和居民生活水平,營養(yǎng)費每天為50元,故本院支持原告營養(yǎng)費1500元;原告主張的交通費528.8元,交通費是根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算,故本院對原告主張的交通費不予支持。綜上,本院支持原告王某某各項費用共計26998.17元。對于原告孫某某訴請的住院伙食費4400元、護理費12568.75元、病歷復印費44元、鑒定費2400均符合法律規(guī)定標準,本院予以支持;原告主張的醫(yī)療費45830元,原告提供的15張醫(yī)療費票據(jù)共計45409.43元,故本院支持原告醫(yī)療費45409.43元;原告主張的誤工費19037元,原告系xxxx年xx月xx日出生,已超過法定退休年齡,且原告未提供因交通事故導致實際減少收入的證明,故本院對原告主張的誤工費不予支持;原告主張的營養(yǎng)費9000元,根據(jù)我市經(jīng)經(jīng)濟發(fā)展和居民生活水平,營養(yǎng)費每天為50元,依據(jù)佳木斯大學司法鑒定中心出具的鑒定意見書,鑒定結論為:原告孫某某營養(yǎng)期限為傷后叁個月,故本院支持原告營養(yǎng)費4500元;原告主張的殘疾賠償金22190元,原告系xxxx年xx月xx日出生,事故發(fā)生時為66周歲,參照2016年黑龍江省農(nóng)村居民人均純收入11095元/年×14年,本院支持原告殘疾賠償金15533元;原告主張的精神撫慰金5000元,結合原告?zhèn)麣埖燃墳槭凹?,此次交通事故給原告精神帶來一定損害,本院酌定支持原告精神撫慰金3000元。綜上,本院支持原告孫某某各項費用共計87855.18元。被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司應在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費5000元、誤工費4759.33元、護理費2203.84元、病歷復印費29元,以上合計11992.17元。賠償原告孫某某醫(yī)療費5000元、護理費12568.75元、殘疾賠償金15533元、精神撫慰金3000元、病歷復印費44元、鑒定費2400元,以上合計38545.75元。被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司在商業(yè)三者險理賠限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費11906元、住院伙食補助費1600元、營養(yǎng)費1500元,以上合計15006元。賠償原告孫某某醫(yī)療費40409.43元、住院伙食補助費4400元、營養(yǎng)費4500元,以上合計49309.43元。扣除被告馬洪生為原告支付的醫(yī)療費17000元,被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司還應賠償原告孫某某32309.43元。被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司返還被告馬洪生墊付的醫(yī)療費17000元。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、《最高人民法院關于道路交通損害賠償司法解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費5000元、誤工費4759.33元、護理費2203.84元、病歷復印費29元,共計11992.17元。被告永誠財產(chǎn)保險股份有限公司佳木斯中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)賠償原告孫某某醫(yī)療費5000元、護理費12568.75元、殘疾賠償金15533元、精神撫慰金3000元、病歷復印費44元、鑒定費2400元,共計38545.75元;三、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)第三者責任險限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費,共計15006元(11906元+1600元+1500元);四、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)第三者責任險限額內(nèi)賠償原告孫某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費,共計32309.43元(40409.43元+4400元+4500元-17000元);五、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司鶴崗中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)返還被告馬洪生墊付的醫(yī)療費17000元;六、駁回原告王某某、孫某某其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費3330元,由原告王某某、孫某某承擔1084元、被告馬洪生承擔2246元同上款一并給付原告。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀、交納上訴費,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省佳木斯市中級人民法院。
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