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王淑賢與王某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:王淑賢,女,xxxx年xx月xx日出生,河北省灤平縣人,住灤平縣。委托訴訟代理人:李振環(huán),河北智辯律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。委托訴訟代理人:曲威,河北智辯律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,河北省灤平縣人,住灤平縣。被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司,住所地:承某市雙橋區(qū)站前路武陽花園東區(qū)1號辦公樓。統(tǒng)一社會信用代碼:9113080275545246XU。負(fù)責(zé)人:杜瑋,職務(wù):總經(jīng)理。委托訴訟代理人:關(guān)志兵,灤平縣三維法律服務(wù)所法律工作者。委托訴訟代理人:成立偉,河北灤江律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。

原告向本院提出訴訟請求:1、要求被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、營養(yǎng)費、鑒定費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等經(jīng)濟損失155953.72元;2、本案訴訟費由被告承擔(dān)。事實及理由:2016年10月26日6時許,被告駕駛冀H×××××號小型轎車由南向北行駛至灤平縣火××鄉(xiāng)長海溝門村××甸子路段,由于觀察不清,遇情況采取措施不當(dāng),與前方推著手推車準(zhǔn)備到地里干活的原告相撞,造成原告受傷、轎車及手推車損壞的交通事故。事故發(fā)生后原告即被送到灤平縣中醫(yī)院救治,診斷為:1.右脛骨開放性粉碎性骨折;2.右腓骨中遠(yuǎn)端多段粉碎性骨折;3.左股骨中遠(yuǎn)端粉碎性骨折;4.右橈骨中遠(yuǎn)端粉碎性骨折;5.右尺骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折;6.多發(fā)皮膚挫裂傷;7.頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)癥;8.右上肺挫裂傷。原告住院293天后好轉(zhuǎn)出院。此事故經(jīng)灤平縣公安交通警察大隊作出第1308241201651304號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告王某某負(fù)全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告的損傷,經(jīng)灤平司法醫(yī)學(xué)鑒定中心作出司法鑒定意見書鑒定:左下肢損傷評定為九級傷殘;右下肢、右上肢分別評定為十級傷殘。被告王某某駕駛的肇事車輛在被告平安財險承某支公司投有交強險和商業(yè)三者險。二被告在原告住院期間分別墊付了一定金額醫(yī)療費,因賠償事宜未能達(dá)成協(xié)議?,F(xiàn)提起訴訟,請依法支持原告訴訟請求。被告王某某辯稱,對交通事故事實及責(zé)任劃分認(rèn)可。冀H×××××號小型轎車在被告保險公司投保交強險和商業(yè)三者險,原告的損失應(yīng)該由保險公司賠償。被告平安財險承某支公司辯稱,對交通事故事實及責(zé)任劃分認(rèn)可。冀H×××××號車在我公司投保交強險和商業(yè)三者險50萬元附加不計免賠,交強險和商業(yè)三者險保險期間為2016年4月13日至2017年4月12日,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。對原告合理合法損失同意賠償。鑒定費和訴訟費不屬于保險理賠范圍。我公司為原告墊付費用57792.66元。本案當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織雙方當(dāng)事人進行了舉證及質(zhì)證。原告提交證據(jù):1、事故認(rèn)定書,證明交通事故事實及責(zé)任劃分。2、灤平縣中醫(yī)院醫(yī)療費票據(jù)一張及用藥清單,證明住院醫(yī)療費161930.32元及醫(yī)療費支出的合理性和必要性。3、住院病歷及護理費發(fā)票一份,證明原告?zhèn)榧白≡簳r間,據(jù)此作為護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費的計算依據(jù)。4、灤平縣火斗山鄉(xiāng)長海溝門村村民委員會出具的證明,證明原告受傷前具有勞動能力。5、灤平縣司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定意見書,證明原告?zhèn)麣埖燃壖白鳛橛嬎阏`工費天數(shù)的依據(jù)。6、鑒定費發(fā)票一張,證明鑒定費1000.00元。原告的各項損失,醫(yī)療費161930.32元,其中王某某墊付80200.00元,保險公司支付57792.66元,要求賠償數(shù)額為23937.66元。住院伙食補助費14650.00元(50.00元/天*293天)。營養(yǎng)費5860.00元(20.00元/天*293天)。誤工費20460.00元(60.00元/天*341天)。護理費30940.00元(其中一級護理8天,二級護理285天,8天*2人+285天=301天;2017年3月11日-3月31日雇傭護工護理21天,給付護理費2940.00元;其余280天*100.00元/天=28000.00元)。交通費1000.00元。殘疾賠償金42908.40元[11919.00元/年*15年*(20%+2%+2%)]。精神損害撫慰金15000.00元。鑒定費1000.00元。合計155756.06元。原告受傷前家中所有承包地及養(yǎng)羊均由原告管理,原告受傷前具有勞動能力。被告平安財險承某支公司質(zhì)證意見,事故認(rèn)定書無異議。醫(yī)療費票據(jù)及用藥清單真實性無異議,但住院天數(shù)有異議;醫(yī)療費中存在非醫(yī)保用藥應(yīng)予扣除。出院記錄及病歷真實性無異議,但對病歷體現(xiàn)的住院天數(shù)有異議;庭前我公司提交了對原告住院時長合理期限、護理期限、誤工期進行鑒定的申請。對火斗山鄉(xiāng)長海溝門村村委會的證明真實性認(rèn)可。對司法鑒定意見書及鑒定費認(rèn)可。對護理費發(fā)票有異議,原告若聘用護工護理應(yīng)提交護工身份信息及與家政服務(wù)公司簽訂的服務(wù)合同。對原告各項損失,醫(yī)療費扣除非醫(yī)保用藥7871.12元,且我公司已墊付醫(yī)療費57792.66元;誤工費認(rèn)可10000.00元(每天40.00元,認(rèn)可250天);護理費認(rèn)可25000.00元(每天100.00元,認(rèn)可250天),一級護理并非需要二人護理;住院伙食補助費12500.00元(每天50.00元,認(rèn)可250天);營養(yǎng)費5000.00元(認(rèn)可250天,每天20.00元);交通費認(rèn)可300.00元;殘疾賠償金按照農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)賠償14年,賠償指數(shù)認(rèn)可20%;精神損害撫慰金認(rèn)可10000.00元;鑒定費不屬于保險責(zé)任。被告王某某質(zhì)證意見,對原告提交的證據(jù)均無異議。我為原告墊付80425.35元,要求保險公司直接賠付給我。提交證據(jù):1、門診票據(jù)二張金額分別為219.35元和6.00元;2、住院押金條五張總計80200.00元。原告質(zhì)證意見,對門診票據(jù)無異議,但不在我方主張的賠償范圍內(nèi);對住院押金條無異議。同意被告墊付費用由保險公司直接賠償被告,該費用也不在原告主張范圍之內(nèi)。認(rèn)可保險公司墊付費用為57792.66元。被告平安財險承某支公司質(zhì)證意見,認(rèn)可上述證據(jù)。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對當(dāng)事人有爭議的證據(jù)及事實,本院認(rèn)定事實如下:2016年10月26日6時許,被告王某某駕駛冀H×××××號小型轎車由南向北行駛至灤平縣火××鄉(xiāng)××路段,觀察不清,遇情況采取措施不當(dāng),與前方王淑賢的手推車相撞,造成王淑賢受傷、冀H×××××號小型轎車及手推車損壞的交通事故。2016年11月9日灤平縣公安交通警察大隊作出第1308241201651304號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,王某某負(fù)事故全部責(zé)任,王淑賢無責(zé)任。肇事車輛冀H×××××號小型轎車在被告平安財險承某支公司投保機動車交通事故責(zé)任強制保險和商業(yè)三者險50萬元附加不計免賠,事故發(fā)生在保險有效期間內(nèi)。原告?zhèn)蟊凰屯鶠雌娇h中醫(yī)院住院治療293天好轉(zhuǎn)出院。出院診斷為:1.右脛骨開放性粉碎性骨折;2.右腓骨中遠(yuǎn)端多段粉碎性骨折;3.左股骨中遠(yuǎn)端粉碎性骨折;4.右橈骨中遠(yuǎn)端粉碎性骨折;5.右尺骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折;6.多發(fā)皮膚挫裂傷;7.頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)癥;8.右上肺挫裂傷;9.多發(fā)腦梗塞;10.冠心病缺血性心肌病心功能不全心功能3級;11.高血壓病。出院醫(yī)囑:按醫(yī)囑用藥;加強患肢功能練習(xí);一個月后復(fù)查;病情有變化及時復(fù)診。2017年10月11日灤平司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具司法鑒定意見書,原告的損傷鑒定為:左下肢損傷評定為九級傷殘;右下肢、右上肢分別評定為十級傷殘。原告因此次交通事故所遭受的各項經(jīng)濟損失認(rèn)定如下:醫(yī)療費161930.32元+219.35元+6.00元=162155.67元(其中王某某墊付80425.35元,保險公司已支付57792.66元)尚應(yīng)賠償數(shù)額為23937.66元;住院伙食補助費14650.00元、營養(yǎng)費5860.00元、護理費29300.00元,均根據(jù)原告實際住院天數(shù)及當(dāng)?shù)厮痉▽嵺`標(biāo)準(zhǔn)予認(rèn)定,原告所主張的護理費數(shù)額,事實與法律依據(jù)及證據(jù)不足,本院不予認(rèn)定;誤工費20460.00元,根據(jù)原告戶籍性質(zhì)及其主張數(shù)額予以認(rèn)定;交通費500.00元,根據(jù)原告住院時長及就醫(yī)地點遠(yuǎn)近本院予以酌定;殘疾賠償金11919.00元/年*14年*24%=40047.84元,至原告評殘時原告已年滿66周歲,原告主張15年有誤,根據(jù)其傷殘等級賠償系數(shù)應(yīng)為24%;精神損害撫慰金12000.00元,根據(jù)傷殘等級及賠償系數(shù)予以認(rèn)定;鑒定費1000.00元,根據(jù)鑒定費票據(jù)予以認(rèn)定。事故發(fā)生后,被告王某某已為原告墊付80425.35元,保險公司已支付原告57792.66元。
原告王淑賢與被告王某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司(以下簡稱:平安財險承某支公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月9日立案后,適用簡易程序,依法由審判員司利國獨任審判于2018年1月25日公開開庭進行了審理,原告王淑賢的委托訴訟代理人李振環(huán)、被告王某某、平安財險承某支公司的委托訴訟代理人關(guān)志兵到庭參加訴訟,原告王淑賢及委托訴訟代理人曲威、平安財險承某支公司的負(fù)責(zé)人杜瑋及委托訴訟代理人成立偉經(jīng)本院依法傳票傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,原告因此次交通事故遭受人身損害,被告王某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。對于原告因此事故所遭受的各項經(jīng)濟損失,責(zé)任方依法應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。肇事車輛冀H×××××號車在被告平安財險承某支公司投保交強險和商業(yè)三者險50萬元附加不計免賠,事故發(fā)生在保險有效期間內(nèi)。對于原告的損失,被告保險公司依法應(yīng)在保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;超出保險責(zé)任限額或不屬于保險賠償范圍的,由責(zé)任方依法承擔(dān)。對于被告王某某已墊付費用,可由保險公司直接支付被告;保險公司已支付費用可以折抵應(yīng)賠償款項。當(dāng)事人對自己提出的主張有責(zé)任提供證據(jù)。對于原告主張過高,事實及法律依據(jù)不足的部分訴求,本院不予支持。被告保險公司雖然申請對原告住院時長合理期限、護理期限、誤工期進行鑒定,但合理天數(shù)不應(yīng)僅依據(jù)鑒定結(jié)論而確定,現(xiàn)實生活中應(yīng)根據(jù)傷者傷情,傷者自身身體狀況、年齡等差異,客觀地確定合理天數(shù)而不能僅依據(jù)鑒定結(jié)論,結(jié)合原告實際傷情及出院醫(yī)囑,本院認(rèn)為原告住院天數(shù)并無不當(dāng),被告的申請理由不能成立,本院不予支持。被告保險公司主張扣除醫(yī)療費應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,事實與法律依據(jù)及證據(jù)不足,本院不予支持。綜上所述,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:

一、由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險及商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告王淑賢醫(yī)療費162155.67元,住院伙食補助費14650.00元,營養(yǎng)費5860.00元,護理費29300.00元,誤工費20460.00元,殘疾賠償金40047.84元,精神損害撫慰金12000.00元,交通費500.00元,合計284973.51元;上述款項,扣除被告保險公司已支付57792.66元,被告王某某已墊付80425.35元,尚應(yīng)賠償原告146755.50元。二、由被告王某某賠償原告王淑賢鑒定費1000.00元。三、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司承某中心支公司支付被告王某某80425.35元。上述款項于本判決生效后十日內(nèi)付清。四、駁回原告王淑賢的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費1735.00元,由被告王某某承擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于承某市中級人民法院。

審判員  司利國

書記員:楊美麗

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