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王某某與太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生?,F(xiàn)住河北省承德市。
委托代理人常貴,河北段長(zhǎng)爍律師事務(wù)所律師。
被告:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司,地址:深圳市福田區(qū)蓮花街道商報(bào)東路英龍商務(wù)大廈25棟A單元(2501-2508),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:×××。
負(fù)責(zé)人馬昌明,職務(wù)經(jīng)理。
委托代理人張維秀,河北全景律師事務(wù)所律師。

原告王某某與被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托代理人常貴、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司的委托代理人張維秀均到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某訴稱:2014年8月20日,原告駕駛的×××車輛在被告處投保了太平駕乘無(wú)憂3座及3座以下貨車意外綜合保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為壹年,自2014年8月21日起至2015年8月20日止,意外身故、傷殘保險(xiǎn)責(zé)任每座保額為500000元,意外醫(yī)療費(fèi)用每座保額為50000元。
在保險(xiǎn)期間內(nèi),2015年4月11日0時(shí)10分許,原告王某某駕駛××××××重型半掛牽引車并載乘車人譚瑞旗沿霸州市112國(guó)道由西向東行駛,李立劍駕駛××××××重型半掛牽引車同在該路由東向西行駛,雙方車輛行駛至霸州市112國(guó)道堂二里鎮(zhèn)信昌物流門口東,兩車相撞,致使雙方車輛受損,原告王某某,李立劍、譚瑞旗受傷,構(gòu)成交通事故。此事故經(jīng)河北省霸州市公安交通警察大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書:原告王某某承擔(dān)此次事故的主要責(zé)任,李立劍承擔(dān)此次事故的次要責(zé)任,譚瑞旗無(wú)責(zé)任。
事故發(fā)生后原告因此次交通事故造成的各項(xiàng)損失已向河北省霸州市人民法院提起訴訟,并于2017年2月22日作出(2016)冀1081民初2418號(hào)民事判決書。因此此次事故給原告造成的剩余損失醫(yī)療費(fèi)人民幣50000元,事后,原告向被告進(jìn)行理賠協(xié)商未果,被告理應(yīng)按照法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同約定賠償原告的損失,故為維護(hù)原告合法權(quán)益,訴至貴院,望判如所請(qǐng)。
被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司辯稱:原告駕駛的×××車在我司投保意外保險(xiǎn),其中意外醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)每人保額5萬(wàn)元,免賠比例為每次事故每人扣除免賠額500元后按照90%賠付,而原告的損失經(jīng)河北省霸州市人民法院出具判決書,已判令人壽財(cái)險(xiǎn)唐山市中心支公司人保財(cái)險(xiǎn)唐山市分公司及高振元承擔(dān)原告的部分醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于由此三方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi),我司不再重復(fù)賠償,本案應(yīng)當(dāng)核定原告的剩余醫(yī)療費(fèi)的具體數(shù)額。
經(jīng)審理查明,2015年4月11日,原告王某某駕駛高振元所有的××××××重型半掛牽引車并載乘車人譚瑞旗沿霸州市112國(guó)道由西向東行駛,李立劍駕駛××××××重型半掛牽引車同在該路由東向西行駛,雙方車輛行駛至霸州市112國(guó)道堂二里鎮(zhèn)信昌物流門口東,兩車相撞,致使雙方車輛受損,王某某,李立劍、譚瑞旗受傷,構(gòu)成交通事故。此事故經(jīng)河北省霸州市公安交通警察大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書:原告王某某承擔(dān)此次事故的主要責(zé)任,李立劍承擔(dān)此次事故的次要責(zé)任,譚瑞旗無(wú)責(zé)任。此次事故給原告王某某造成醫(yī)療費(fèi)損失合計(jì)人民幣215212.79元。以上事實(shí)已經(jīng)河北省霸州市人民法院作出的(2016)冀1081民初2418號(hào)民事判決書予以確認(rèn),該判決已發(fā)生法律效力。
另查明,×××車在被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司處投保了太平駕乘無(wú)憂3座及3座以下貨車意外綜合保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2014年8月21日起至2015年8月20日止,意外身故、傷殘保險(xiǎn)責(zé)任每座保額為500000元,意外醫(yī)療費(fèi)用每座保額為50000元。且該保單約定每次事故每人扣除免賠額人民幣500元后按90%賠付。
以上事實(shí)有原、被告的陳述及原告提供的相關(guān)證據(jù)予以證實(shí)。

本院認(rèn)為,河北省霸州市人民法院作出的(2016)冀1081民初2418號(hào)民事判決書已發(fā)生法律效力,故本院對(duì)此次事故的真實(shí)性予以確認(rèn),對(duì)此次事故給原告王某某造成醫(yī)療費(fèi)損失合計(jì)人民幣215212.79元予以采信。原、被告簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示,此合同成立、有效。在我國(guó)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》中所謂損失補(bǔ)償原則,是指發(fā)生保險(xiǎn)事故使被保險(xiǎn)人遭受損失的,保險(xiǎn)人必須按照保險(xiǎn)合同在其承擔(dān)的保險(xiǎn)金給付范圍內(nèi),對(duì)被保險(xiǎn)人所受損失進(jìn)行充分補(bǔ)償,被保險(xiǎn)人原則上不能通過(guò)保險(xiǎn)賠償額外獲利,在保險(xiǎn)法中,損失補(bǔ)償原則是適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的已向重要原則,其目的是防止被保險(xiǎn)人通過(guò)購(gòu)買保險(xiǎn)而獲取不當(dāng)利益,但本案中投保人高振元投保的為意外綜合保險(xiǎn),根據(jù)我國(guó)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第九十五條第一款第一項(xiàng),意外傷害保險(xiǎn)屬于人身保險(xiǎn),因而受害人也不應(yīng)受“被保險(xiǎn)人不能通過(guò)保險(xiǎn)賠償額外獲利”的限制,另本院認(rèn)為被保險(xiǎn)人的生命、健康遭到損害,其損失是無(wú)法用金錢衡量和彌補(bǔ)的,因此被保險(xiǎn)人和受益人可得到雙重賠償。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十八條第三款、第四十六條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條及其他相關(guān)法律之規(guī)定,判決如下:

一、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險(xiǎn)限額內(nèi)給付原告王某某損失人民幣49500元。
二、駁回原告王某某其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣300元,簡(jiǎn)易程序減半收取人民幣150元,由被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司深圳分公司負(fù)擔(dān)人民幣148元,由原告王某某承擔(dān)人民幣2元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省唐山市中級(jí)人民法院。

審判員 李占祿

書記員: 李征

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