原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住東阿縣。委托訴訟代理人:蘇利麗,山東膠城律師事務(wù)所律師。被告:韓某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住山東省陽谷縣。委托訴訟代理人:王素芳,女,xxxx年xx月xx日出生,住陽谷縣,韓某某之妻。被告:陽谷中通汽車運輸有限公司,住所地山東省陽谷縣大布鄉(xiāng)四都村。負責人:陳金忠,經(jīng)理。委托訴訟代理人:王素芳,身份同上。被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司,住所地聊城市東昌府區(qū)興華東路軍分區(qū)招待所臨街樓。負責人:鄭中霞,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:籍文濤,公司員工。
原告王某某向本院提出如下訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等共計50000元,訴訟過程中,數(shù)額變更為122087.04元;2、案件受理費由被告承擔。事實和理由:2017年10月26日,韓某某駕駛魯P×××××魯P×××××掛號重型半掛車沿國道105線行駛時,與原告駕駛的電動三輪車相撞,致原告受傷、車輛損壞。原告送至東阿縣人民醫(yī)院救治,經(jīng)交警部門認定,韓某某承擔事故主要責任,王某某承擔事故次要責任。事故車輛登記車主為第二被告、在第三被告處投保交強險、商業(yè)第三者責任險。為維護合法權(quán)益,故提起訴訟,請求判令被告賠償以下?lián)p失:醫(yī)療費77796.72元、誤工費71.11元/天×180天=12799.8元、護理費71.11元/天×52天+120.78元/天×60天=10944.52元、住院伙食補助費30元/天×52天=1560元、營養(yǎng)費30元/天×60天=1800元、交通費2000元、財產(chǎn)損失費3000元、鑒定費1950元、殘疾賠償金15118×20年×10℅=30236元,上述費用扣除保險公司已賠付的10000元,現(xiàn)要求被告賠償122087.04元。被告韓某某答辯稱,我為原告墊付了15000元賠償金,要求原告返還。被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司答辯稱:涉案車輛在我公司投保交強險、商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間,同意賠償合理合法損失;訴訟費、鑒定費不予承擔;原告住院期間我方墊付醫(yī)療費10000元,應(yīng)一并處理。原告為支持其訴求,向本院遞交以下證據(jù):交通事故責任認定書一份、住院病歷及醫(yī)療費單據(jù)、司法鑒定意見書等,以證明事故過程、車輛投保情況及各項費用認定依據(jù)。被告韓某某對上述證據(jù)無異議。被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司質(zhì)證意見為:原告在泌尿科治療25天與交通事故發(fā)生無關(guān),相關(guān)治療費用不予承擔;交通事故發(fā)生時原告已滿64周歲,誤工費按64.31元/天×180天×80%予以賠償;護理人員王海衛(wèi)護理費應(yīng)按農(nóng)村居民64.31元/天×27天計算;住院伙食補助費按30元/天×27天賠償;交通費過高,請求法院酌定;財產(chǎn)損失費認可3000元;殘疾賠償金按16年計算,每年13954元;對其它證據(jù)無異議。被告韓某某提交收到條兩份,證明其為原告墊付醫(yī)療費10000元、寄予同情照顧給付5000元。原告對證據(jù)真實性無異議,認為被告寄予同情照顧給付的5000元屬賠償項目以外另行給付的款項,被告不應(yīng)再要求返還。上述證據(jù)在卷為憑,業(yè)經(jīng)當庭質(zhì)證、認證或經(jīng)本院審查確認,結(jié)合庭審筆錄,本院足以認定如下事實:2017年10月26日,被告韓某某駕駛魯P×××××魯P×××××號重型半掛車沿國道105線行駛時,與原告王某某駕駛的電動三輪車相撞,造成原告受傷、兩車損壞。經(jīng)交警部門認定,韓某某承擔事故主要責任,王某某承擔事故次要責任。魯P×××××號車輛掛靠于被告陽谷中通汽車運輸有限公司、在中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司處投保交強險、100萬商業(yè)第三者責任險。事故發(fā)生后,王某某送至東阿縣人民醫(yī)院治療,在急診科花費126.64元;于2017年10月26日至同年11月22日在神經(jīng)外科住院治療27天,花費醫(yī)療費45104.7元;于2017年11月22日至同年12月17日在泌尿科治療25天,花費醫(yī)療費32566.34元。原告住院期間,由女兒王海衛(wèi)、兒子王緒銀護理,王緒銀系山東匯通紡織有限公司員工,2017年7、8、9月工資分別為2906元、3834元、4130元,王海衛(wèi)系東阿縣陳集鄉(xiāng)河西王村村民。2018年4月10日,經(jīng)聊城諾特銳司法鑒定所鑒定,王某某致殘程度為傷殘十級,誤工期180天,營養(yǎng)期60天,傷后60天需陪護,住院期間需陪護人員2名,出院后需陪護人員1名;原告支付鑒定費1950元。2018年7月5日,經(jīng)被告保險公司申請、本院依法組織雙方共同參與,聊城法衡司法鑒定所認定,王某某在東阿縣醫(yī)院泌尿外科治療及相應(yīng)醫(yī)療費用與交通事故發(fā)生具有間接因果關(guān)系(輔因形式),或次要作用,參與度25%。經(jīng)原告王某某與被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司協(xié)商,雙方同意在商業(yè)第三者責任險部分按照3:7劃分雙方責任。另查明,原告住院期間,被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司預(yù)付了醫(yī)療費10000元;被告韓某某于2017年10月30日墊付醫(yī)療費10000元,于2017年11月6日寄予同情照顧向原告給付人民幣5000元。本案存在以下爭議焦點:1、本案殘疾賠償金、誤工費、護理費賠償標準及賠償數(shù)額如何認定;2、原告在泌尿科住院治療與交通事故關(guān)聯(lián)性及相應(yīng)費用如何承擔;3、交通費、鑒定費如何承擔;4、被告韓某某主張原告返還15000元是否成立。根據(jù)當事人的舉證、質(zhì)證,對原被告雙方爭議的各項費用認定綜合分析評定如下:針對焦點1,原告主張被告應(yīng)按2018年度賠償標準計算殘疾賠償金、誤工費、護理費,并于法庭辯論終結(jié)前提出該訴求,本院予以支持。根據(jù)2017年農(nóng)民人均可支配收入及家庭人均生活消費支出額統(tǒng)計數(shù)字,誤工費、王海衛(wèi)護理費費用應(yīng)按69.75元/天計算。因原告發(fā)生交通事故時已滿64周歲,誤工費應(yīng)計算為69.75元/天×180天×80%=10044元;因原告構(gòu)成十級傷殘,殘疾賠償金應(yīng)計算為15118×16年×10℅=24188.8元。針對焦點2,被告保險公司關(guān)于原告于2017年11月22日至12月17日在泌尿外科住院25天與交通事故無關(guān),起間醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費不予承擔的意見,經(jīng)被告申請、本院依法組織雙方共同參與司法鑒定,結(jié)論為泌尿外科治療與交通事故發(fā)生為參與度25%,雖原告對該鑒定結(jié)論不予認可,但無證據(jù)對本次鑒定公正性、客觀性提出異議,本院對該鑒定結(jié)論予以采信。被告保險公司應(yīng)當承擔賠付責任的費用計算為:醫(yī)療費126.64(門診費)+45104.7元(神經(jīng)外科)+32566.34×25%(泌尿科)=53372.9元;護理費(69.75元/天+120.78元/天)×27天+(69.75元/天+120.78元/天)×25天×25%+120.78元/天×8天=7301元;住院伙食補助費30元/天×27天+30元/天×25天×25%=997.5元。針對焦點3,關(guān)于被告所持原告主張的2000元交通費數(shù)額過高的意見,本院結(jié)合原告住院期間、護理人員人數(shù)、居住地與治療醫(yī)院的距離等因素,將交通費酌定為1200元。關(guān)于被告保險公司所持鑒定費不予承擔的意見,根據(jù)《保險法》的規(guī)定“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔”,鑒定費屬于原告為確定損失程度所支付的必要的費用,被告保險公司應(yīng)當對原告支付的1950元鑒定費承擔賠付責任。針對焦點4,關(guān)于被告韓某某所持原告應(yīng)返還其支付的15000元的意見,經(jīng)查,原告王某某住院期間,被告韓某某于2017年10月30日墊付醫(yī)療費10000元,原告家屬出具收到條“今收到因10、26發(fā)生交通事故車牌號魯P×××××與王某某發(fā)生交通事故收住院醫(yī)療費壹萬元整”;2017年11月6日,被告韓某某寄予同情照顧支付5000元,原告家屬出具收到條“今收到因10、26發(fā)生交通事故車牌號魯P×××××與王某某發(fā)生交通事故,寄予同情照顧給付五仟元整”。本院認為,被告于2017年10月30日支付的醫(yī)療費10000元,屬先行墊付行為,原告獲得賠付后,應(yīng)當將該款項返還被告韓某某;被告于2017年11月6日因寄予同情照顧給付原告的5000元,并非法定賠償項目,屬被告對財產(chǎn)權(quán)的自愿讓渡,其要求原告返還的訴求本院不予支持。綜上,原告因本次交通事故而致的損失應(yīng)認定為:醫(yī)療費53372.9元(門診費126.64元+神經(jīng)外科45104.7元+泌尿科32566.34×25%,保險公司已支付10000元,剩余43372.9元)、誤工費69.75元/天×180天×80%=10044元、護理費(69.75元/天+120.78元/天)×27天+(69.75元/天+120.78元/天)×25天×25%+120.78元/天×8天=7301元、殘疾賠償金15118×16年×10℅=24188.8元、住院伙食補助費30元/天×27天+30元/天×25天×25%=997.5元、營養(yǎng)費30元/天×60天=1800元、交通費1200元、鑒定費1950元、財產(chǎn)損失費3000元,共計103854.2元。上述費用中,鑒于交強險醫(yī)療費限額10000元已于原告住院期間先行賠付,被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司在傷殘賠償限額內(nèi)繼續(xù)支付殘疾賠償金、護理費、交通費、誤工費42733.8元,在財產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償2000元,共計44733.8元;另剩余49120.4元應(yīng)當在商業(yè)險部分賠償49120.4元×70%=34384.28元。
原告王某某與被告韓某某、陽谷中通汽車運輸有限公司、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,實行獨任審判,于2018年4月26日公開開庭進行了審理。經(jīng)依法傳喚,原告王某某的委托訴訟代理人蘇利麗,被告韓某某、陽谷中通汽車運輸有限公司的委托訴訟代理人王素芳、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司的委托訴訟代理人籍文濤到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認為,被告韓某某駕駛在被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司處投保的車輛對原告王某某造成人身侵害,事故發(fā)生在保險期間,被告應(yīng)當對原告產(chǎn)生的合法損失承擔賠付責任。原告的各項損失已由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司在責任限額內(nèi)全部賠付,被告韓某某不再承擔賠償責任。原告王某某獲得賠付后,應(yīng)當將被告韓某某墊付的10000元醫(yī)療費用予以返還。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司在交強險限額內(nèi)賠償原告王某某各項費用共計44733.8元。二、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司聊城中心支公司在商業(yè)第三者責任險部分賠償原告王某某34384.28元。三、原告王某某退還被告韓某某墊付的醫(yī)療費10000元。四、駁回原告王某某其他訴訟請求。以上第一、二、三項款項于本判決生效之日起十日內(nèi)過付。如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費2742元減半收取1371元,由原告王某某承擔371元,由被告韓某某承擔1000元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于山東省聊城市中級人民法院。
審判員 周 楊
書記員:張晨晨
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