原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。(缺席)
委托訴訟代理人:劉小明,陜西五功律師事務(wù)所律師。
被告:趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司陜西分公司(以下簡稱太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司),住所地陜西省西安市碑林區(qū)南廣濟(jì)街133號金泰豐國際商務(wù)大廈11層。統(tǒng)一社會信用代碼:91610000770046689E。
負(fù)責(zé)人:何小東,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陶克儉,男,北京市中銀(西安)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:師帥,男,北京市中銀(西安)律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。
原告王某某與被告趙某某、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司陜西分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年6月23日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人劉小明、被告趙某某、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司陜西分公司委托訴訟代理人陶克儉、師帥到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請求:1.依法判令被告賠償原告各項(xiàng)損失合計(jì)291606.87元;2.判令第二被告在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3.判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:2015年11月25日17時(shí)許,被告趙某某駕駛陜AE26**號小型客車沿武功縣普集鎮(zhèn)人民路由東向西行駛至車站廣場西口處,與道路南由東向西的行人即原告王某某相撞,造成原告受傷的交通事故。原告隨后被送往武功縣人民醫(yī)院急診后轉(zhuǎn)至西安市紅會醫(yī)院,經(jīng)診斷為:“左脛腓骨遠(yuǎn)端開放粉碎性骨折等”,手術(shù)治療后又在武功縣人民醫(yī)院住院治療420天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)129338.87元,并構(gòu)成傷殘。該事故經(jīng)武功縣公安局交通警察大隊(duì)武公交認(rèn)字【2015】第1616號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:被告趙某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告王某某無責(zé)任。經(jīng)查,被告趙某某駕駛的陜AE26**號小型客車在被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司陜西分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),且均在保險(xiǎn)期間內(nèi),故作為保險(xiǎn)人的被告保險(xiǎn)公司,應(yīng)在其保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失。
被告趙某某辯稱,對事故的發(fā)生和責(zé)任劃分無異議,但其已經(jīng)墊付西安紅會醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)63000元,墊付武功縣醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)2000元,給付3000元現(xiàn)金。
被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司陜西分公司辯稱,肇事車輛在其公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),并有不計(jì)免賠,愿意在合理合法的范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不屬保險(xiǎn)范圍,不予承擔(dān)。
原告圍繞其訴訟請求向本院提交以下證據(jù):
1.武功縣公安局交通警察大隊(duì)武公交認(rèn)字【2015】第1616號道路交通事故認(rèn)定書一份,證明事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任劃分是被告趙某某負(fù)全責(zé),原告王某某無責(zé)任。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,二被告均無異議,本院當(dāng)庭予以確認(rèn)。
2.西安市紅會醫(yī)院門診病歷、診斷證明書、住院病案和武功縣人民醫(yī)院診斷證明書、住院病案各一組,證明原告的傷情及治療情況。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司對該組證據(jù)的真實(shí)性無異議,對原告在武功縣人民醫(yī)院住院420天的事實(shí)提出異議,提出原告本身患有冠心病、膽囊結(jié)石,其在2016年5月后所用藥品與事故傷情無關(guān)。經(jīng)合議庭合議,對西安市紅會醫(yī)院的該組證據(jù)予以確認(rèn),結(jié)合本院調(diào)查情況,對原告在武功縣人民醫(yī)院的住院天數(shù)按原告入院和實(shí)際出院時(shí)間確認(rèn)。
3.醫(yī)療票據(jù)41張,證明原告所花醫(yī)療費(fèi)為129338.87元含外購藥費(fèi)。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司對復(fù)印費(fèi)21元、票號為35883910的168元治療費(fèi)、西安杰揚(yáng)醫(yī)療器械有限公司兩張收據(jù)計(jì)450元、武功縣和協(xié)醫(yī)藥平價(jià)超市的658元輪椅費(fèi)、咸陽市秦都區(qū)趙大夫診所1800元票據(jù)、武功縣醫(yī)院住院結(jié)算票據(jù)中的床位費(fèi)24426元不予認(rèn)可。經(jīng)合議庭合議認(rèn)為,對無異議的證據(jù)當(dāng)庭予以確認(rèn);對復(fù)印費(fèi)21元、票號為35883910的168元治療費(fèi)均為西安市紅會醫(yī)院正式醫(yī)療票據(jù),客觀真實(shí),予以確認(rèn);結(jié)合原告?zhèn)?,輪椅系客觀需要,故對武功縣和協(xié)醫(yī)藥平價(jià)超市的658元輪椅費(fèi)予以確認(rèn);對西安杰揚(yáng)醫(yī)療器械有限公司兩張收據(jù)計(jì)450元,因非正式醫(yī)療票據(jù),不予確認(rèn);對咸陽市秦都區(qū)趙大夫診所1800元票據(jù),因無證據(jù)證明與事故造成的傷情有關(guān),故不予確認(rèn);對武功縣醫(yī)院住院結(jié)算票據(jù)中的床位費(fèi),結(jié)合本院調(diào)查,原告實(shí)際于2016年9月28日出院回家,但未辦理出院手續(xù),故對原告在武功縣人民醫(yī)院的住院天數(shù)按其入院之日至實(shí)際出院之日計(jì)算,應(yīng)為295天,原告所住特1床系單人間,每天床位費(fèi)59元,故床位費(fèi)應(yīng)為17405元,故原告在武功縣人民醫(yī)院住院所花醫(yī)療費(fèi)應(yīng)為39181.49元。
5.護(hù)理協(xié)議、收據(jù)、護(hù)理人員身份證明一組,證明原告住院期間雇傭兩個護(hù)工晝夜分工護(hù)理,所花護(hù)理費(fèi)87800元。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證被告趙某某無異議,被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司不予認(rèn)可。經(jīng)合議庭合議認(rèn)為,醫(yī)囑中并無需二人護(hù)理,故對護(hù)理人員按照1人認(rèn)定。
6.急救費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)、住宿費(fèi)票據(jù)一組,證明原告受傷后花費(fèi)急救費(fèi)660元、交通費(fèi)1160.5元、住宿費(fèi)1725元。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司對住宿費(fèi)不予認(rèn)可,對交通費(fèi)酌情認(rèn)可500元,對急救費(fèi)的真實(shí)性無法核實(shí)。經(jīng)合議庭合議認(rèn)為,急救費(fèi)票據(jù)系西安市急救中心專用票據(jù),原告在住院西安市紅會醫(yī)院住院期間,家屬護(hù)理時(shí)產(chǎn)生住宿費(fèi)是客觀必然的需要,客觀真實(shí),故對急救費(fèi)、住宿費(fèi)予以確認(rèn)。交通費(fèi)票據(jù)均為原告之子乘車票據(jù),且時(shí)間與原告在西安市住院、復(fù)查時(shí)間不符,故不予確認(rèn)。
7.陜西公正司法鑒定中心鑒定意見書及鑒定費(fèi)票據(jù),證明原告因本次事故造成的傷情構(gòu)成十級傷殘,后續(xù)治療費(fèi)為8000元,護(hù)理期、營養(yǎng)期均為受傷之日起至2017年2月20日。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司對傷殘等級、后續(xù)治療費(fèi)予以認(rèn)可,對護(hù)理期限、營養(yǎng)期限提出異議。經(jīng)合議庭合議認(rèn)為,該鑒定報(bào)告中原告?zhèn)麣埡秃罄m(xù)治療費(fèi)客觀真實(shí),予以確認(rèn)。鑒定報(bào)告中鑒定原告的護(hù)理期和營養(yǎng)期依據(jù)原告住院病案,但原告的病案內(nèi)容沒有如實(shí)反映原告的住院情況。經(jīng)過核實(shí),原告在西安市紅會醫(yī)院住院12天,在武功縣人民醫(yī)院實(shí)際住院295天,故對該鑒定書中的護(hù)理期和營養(yǎng)期,本院不予采信。結(jié)合相關(guān)規(guī)定及原告檢查治療情況、本院的調(diào)查情況,營養(yǎng)期限綜合確定為180天,護(hù)理期限按照原告在西安市紅會醫(yī)院的住院天數(shù)和本院確定在武功縣人民醫(yī)院住院天數(shù)之和計(jì)算,應(yīng)為307天。
8.原告庭后向本院補(bǔ)充票據(jù)兩份,證明原告在西安市紅會醫(yī)院復(fù)查,因租車產(chǎn)生交通費(fèi)800元。本院組織質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司不予認(rèn)可。經(jīng)合議庭合議認(rèn)為,結(jié)合原告?zhèn)榧霸谖靼彩屑t會醫(yī)院的醫(yī)療票據(jù)時(shí)間,原告曾四次復(fù)查屬實(shí),故對該部分交通費(fèi)予以確認(rèn)。
被告趙某某向本院提交證據(jù)如下:1.收條兩份,證明已經(jīng)墊付原告醫(yī)療費(fèi)66000元,另有2000元票據(jù)在原告處。經(jīng)質(zhì)證,原告對被告趙某某墊付68000元的事實(shí)予以認(rèn)可,本院予以確認(rèn)。2.保險(xiǎn)單、行駛證、駕駛證,證明被告趙某某系合法駕駛,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證,各方當(dāng)事人均無異議,當(dāng)庭予以確認(rèn)。
本院向武功縣人民醫(yī)院住院醫(yī)生調(diào)查筆錄一份,經(jīng)查,原告于2016年6月29日在西安市紅會醫(yī)院拆除外固定架,2016年9月28日從武功縣人民醫(yī)院回家,但未辦理出院手續(xù)。本院組織質(zhì)證,二被告均無異議。原告提出護(hù)理期限經(jīng)過鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,應(yīng)以鑒定為準(zhǔn)。經(jīng)合議庭合議,結(jié)合原告的傷情及實(shí)際住院情況,對原告的護(hù)理期限酌情認(rèn)定307天,營養(yǎng)期限酌情認(rèn)定180天。
本院依據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),認(rèn)定事實(shí)如下:2015年11月25日17時(shí)許,被告趙某某駕駛陜AE26**號小型客車沿武功縣普集鎮(zhèn)人民路由東向西行駛,行至人民路火車站廣場西口時(shí),被告左轉(zhuǎn)彎,與在路南由東向西行走的原告王某某相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)武功縣公安局交通警察大隊(duì)武公交認(rèn)字【2015】第1616號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告趙某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告王某某無責(zé)任。事故當(dāng)日,原告被送往西安市紅會醫(yī)院治療,診斷為左脛腓骨遠(yuǎn)端開放粉碎性骨折、冠心病、膽囊結(jié)石、腦膜瘤術(shù)后、左小腿皮膚挫裂傷,住院治療12天,進(jìn)行了全麻下左脛腓骨遠(yuǎn)端開放粉碎性骨折清創(chuàng)外固定、血管神經(jīng)肌腱探查修復(fù)、VSD負(fù)壓吸引術(shù),所花醫(yī)療費(fèi)為76723.86元。出院后,自2015年12月8日在武功縣人民醫(yī)院住院治療,診斷為左脛腓骨遠(yuǎn)端開放粉碎性骨折術(shù)后、冠心病、結(jié)石性膽囊炎,2016年9月28日出院,所花醫(yī)療費(fèi)39181.49元。原告王某某的傷情經(jīng)鑒定:構(gòu)成十級傷殘,后續(xù)治療費(fèi)需8000元。所花鑒定費(fèi)2400元,急救車費(fèi)660元,租車費(fèi)800元。
另查,被告趙某某已經(jīng)給付原告醫(yī)療費(fèi)68000元,事故車輛在被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)50萬元,并有不計(jì)免賠。
本案爭議焦點(diǎn):原告所訴的各項(xiàng)費(fèi)用是否應(yīng)予支持?
本院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分,由第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在限額內(nèi)予以賠償。本案的該起事故造成原告受傷的后果,對原告的損傷應(yīng)予賠償。被告趙某某負(fù)事故全部責(zé)任,事故發(fā)生之日在保險(xiǎn)期內(nèi),依法應(yīng)由被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司首先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的限額內(nèi)予以賠償。再有不足的部分,由被告趙某某予以賠償。
至于原告所訴的損失:1.醫(yī)療費(fèi),原告在西安市紅會醫(yī)院所花醫(yī)療費(fèi)76723.86元予以確認(rèn);在武功縣人民醫(yī)院所花醫(yī)療費(fèi)酌情減去部分床位費(fèi),認(rèn)定為39181.49元;結(jié)合原告?zhèn)?,輪椅是必要的醫(yī)療輔具,故對輪椅費(fèi)658元予以確認(rèn);外購藥費(fèi)3451.52元,因各方均無異議,本院予以確認(rèn);后續(xù)治療費(fèi)8000元。上述醫(yī)療費(fèi)共計(jì)128014.87元。2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告在西安市紅會醫(yī)院住院治療12天,每天按照50元計(jì)算,計(jì)600元;原告在武功縣人民醫(yī)院住院時(shí)間,本院結(jié)合實(shí)際情況減為295天,每天按照30元計(jì)算,計(jì)8850元。故原告兩次住院伙食補(bǔ)助費(fèi)合計(jì)為9450元。3.營養(yǎng)費(fèi),結(jié)合原告?zhèn)楹拖嚓P(guān)規(guī)定,酌情認(rèn)定180天,每天按照20元計(jì)算,營養(yǎng)費(fèi)為3600元。4.護(hù)理費(fèi),原告兩次住院天數(shù)之和為307天,每天按照1人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)每天按照100元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)為30700元。5.交通費(fèi),結(jié)合原告的傷情及治療次數(shù),對急救費(fèi)660元和出租費(fèi)800元予以確認(rèn),計(jì)1460元;6.殘疾賠償金,原告系武功縣檔案局退休職工,按照陜西省上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入28440元計(jì)算,結(jié)合原告的年齡,28440元×6年×10%=17064元。7.住宿費(fèi),原告在西安市紅會醫(yī)院住院期間,需家屬護(hù)理,產(chǎn)生住宿費(fèi)是客觀必然的,故對住宿費(fèi)1725元予以確認(rèn)。8.財(cái)產(chǎn)損失,因原告未提供相關(guān)證據(jù),本院不予支持。9.精神損失費(fèi),結(jié)合原告的傷殘等級,酌情認(rèn)定2000元。10.鑒定費(fèi)2400元。至于被告太平財(cái)險(xiǎn)陜西分公司所提2016年5月份后的藥費(fèi)應(yīng)予剔除一節(jié),結(jié)合本院調(diào)查情況和原告的治療情況,原告于2016年6月29日去除外固定架后,還需繼續(xù)進(jìn)行抗炎治療,故對該意見不予采信。
綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、原告王某某的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金、精神損失費(fèi)共計(jì)194013.87元,由被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司陜西分公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王某某62949元,在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)的限額內(nèi)賠償原告王某某131064.87元;
二、被告趙某某已經(jīng)支付原告王某某68000元應(yīng)在被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司陜西分公司賠償原告的金額中予以扣除,由被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司陜西分公司支付給被告趙某某;
三、鑒定費(fèi)2400元,由被告趙某某承擔(dān);
四、駁回原告王某某其他訴訟請求。
上述金錢給付內(nèi)容限判決書生效后30日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5649元,由被告趙某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提供副本,上訴于陜西省咸陽市中級人民法院。
審判長 屈亞
代理審判員 許艷艷
人民陪審員 李繼君
書記員: 張靜
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