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王某某與趙某某、太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。(缺席)
委托訴訟代理人:劉小明,陜西五功律師事務所律師。
被告:趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告:太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司(以下簡稱太平財險陜西分公司),住所地陜西省西安市碑林區(qū)南廣濟街133號金泰豐國際商務大廈11層。統(tǒng)一社會信用代碼:91610000770046689E。
負責人:何小東,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陶克儉,男,北京市中銀(西安)律師事務所律師。
委托訴訟代理人:師帥,男,北京市中銀(西安)律師事務所實習律師。

原告王某某與被告趙某某、太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年6月23日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人劉小明、被告趙某某、太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司委托訴訟代理人陶克儉、師帥到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請求:1.依法判令被告賠償原告各項損失合計291606.87元;2.判令第二被告在保險責任限額內(nèi)承擔賠償責任;3.判令被告承擔本案訴訟費用。事實和理由:2015年11月25日17時許,被告趙某某駕駛陜AE26**號小型客車沿武功縣普集鎮(zhèn)人民路由東向西行駛至車站廣場西口處,與道路南由東向西的行人即原告王某某相撞,造成原告受傷的交通事故。原告隨后被送往武功縣人民醫(yī)院急診后轉(zhuǎn)至西安市紅會醫(yī)院,經(jīng)診斷為:“左脛腓骨遠端開放粉碎性骨折等”,手術(shù)治療后又在武功縣人民醫(yī)院住院治療420天,花費醫(yī)療費129338.87元,并構(gòu)成傷殘。該事故經(jīng)武功縣公安局交通警察大隊武公交認字【2015】第1616號道路交通事故認定書認定:被告趙某某負事故全部責任,原告王某某無責任。經(jīng)查,被告趙某某駕駛的陜AE26**號小型客車在被告太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司投保交強險和商業(yè)險,且均在保險期間內(nèi),故作為保險人的被告保險公司,應在其保險責任限額內(nèi)賠償原告損失。
被告趙某某辯稱,對事故的發(fā)生和責任劃分無異議,但其已經(jīng)墊付西安紅會醫(yī)院醫(yī)療費63000元,墊付武功縣醫(yī)院醫(yī)療費2000元,給付3000元現(xiàn)金。
被告太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司辯稱,肇事車輛在其公司投保交強險和商業(yè)險,并有不計免賠,愿意在合理合法的范圍內(nèi)進行賠償。鑒定費、訴訟費不屬保險范圍,不予承擔。
原告圍繞其訴訟請求向本院提交以下證據(jù):
1.武功縣公安局交通警察大隊武公交認字【2015】第1616號道路交通事故認定書一份,證明事故發(fā)生經(jīng)過及責任劃分是被告趙某某負全責,原告王某某無責任。經(jīng)當庭質(zhì)證,二被告均無異議,本院當庭予以確認。
2.西安市紅會醫(yī)院門診病歷、診斷證明書、住院病案和武功縣人民醫(yī)院診斷證明書、住院病案各一組,證明原告的傷情及治療情況。經(jīng)當庭質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財險陜西分公司對該組證據(jù)的真實性無異議,對原告在武功縣人民醫(yī)院住院420天的事實提出異議,提出原告本身患有冠心病、膽囊結(jié)石,其在2016年5月后所用藥品與事故傷情無關(guān)。經(jīng)合議庭合議,對西安市紅會醫(yī)院的該組證據(jù)予以確認,結(jié)合本院調(diào)查情況,對原告在武功縣人民醫(yī)院的住院天數(shù)按原告入院和實際出院時間確認。
3.醫(yī)療票據(jù)41張,證明原告所花醫(yī)療費為129338.87元含外購藥費。經(jīng)當庭質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財險陜西分公司對復印費21元、票號為35883910的168元治療費、西安杰揚醫(yī)療器械有限公司兩張收據(jù)計450元、武功縣和協(xié)醫(yī)藥平價超市的658元輪椅費、咸陽市秦都區(qū)趙大夫診所1800元票據(jù)、武功縣醫(yī)院住院結(jié)算票據(jù)中的床位費24426元不予認可。經(jīng)合議庭合議認為,對無異議的證據(jù)當庭予以確認;對復印費21元、票號為35883910的168元治療費均為西安市紅會醫(yī)院正式醫(yī)療票據(jù),客觀真實,予以確認;結(jié)合原告?zhèn)?,輪椅系客觀需要,故對武功縣和協(xié)醫(yī)藥平價超市的658元輪椅費予以確認;對西安杰揚醫(yī)療器械有限公司兩張收據(jù)計450元,因非正式醫(yī)療票據(jù),不予確認;對咸陽市秦都區(qū)趙大夫診所1800元票據(jù),因無證據(jù)證明與事故造成的傷情有關(guān),故不予確認;對武功縣醫(yī)院住院結(jié)算票據(jù)中的床位費,結(jié)合本院調(diào)查,原告實際于2016年9月28日出院回家,但未辦理出院手續(xù),故對原告在武功縣人民醫(yī)院的住院天數(shù)按其入院之日至實際出院之日計算,應為295天,原告所住特1床系單人間,每天床位費59元,故床位費應為17405元,故原告在武功縣人民醫(yī)院住院所花醫(yī)療費應為39181.49元。
5.護理協(xié)議、收據(jù)、護理人員身份證明一組,證明原告住院期間雇傭兩個護工晝夜分工護理,所花護理費87800元。經(jīng)當庭質(zhì)證被告趙某某無異議,被告太平財險陜西分公司不予認可。經(jīng)合議庭合議認為,醫(yī)囑中并無需二人護理,故對護理人員按照1人認定。
6.急救費票據(jù)、交通費票據(jù)、住宿費票據(jù)一組,證明原告受傷后花費急救費660元、交通費1160.5元、住宿費1725元。經(jīng)當庭質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財險陜西分公司對住宿費不予認可,對交通費酌情認可500元,對急救費的真實性無法核實。經(jīng)合議庭合議認為,急救費票據(jù)系西安市急救中心專用票據(jù),原告在住院西安市紅會醫(yī)院住院期間,家屬護理時產(chǎn)生住宿費是客觀必然的需要,客觀真實,故對急救費、住宿費予以確認。交通費票據(jù)均為原告之子乘車票據(jù),且時間與原告在西安市住院、復查時間不符,故不予確認。
7.陜西公正司法鑒定中心鑒定意見書及鑒定費票據(jù),證明原告因本次事故造成的傷情構(gòu)成十級傷殘,后續(xù)治療費為8000元,護理期、營養(yǎng)期均為受傷之日起至2017年2月20日。經(jīng)當庭質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財險陜西分公司對傷殘等級、后續(xù)治療費予以認可,對護理期限、營養(yǎng)期限提出異議。經(jīng)合議庭合議認為,該鑒定報告中原告?zhèn)麣埡秃罄m(xù)治療費客觀真實,予以確認。鑒定報告中鑒定原告的護理期和營養(yǎng)期依據(jù)原告住院病案,但原告的病案內(nèi)容沒有如實反映原告的住院情況。經(jīng)過核實,原告在西安市紅會醫(yī)院住院12天,在武功縣人民醫(yī)院實際住院295天,故對該鑒定書中的護理期和營養(yǎng)期,本院不予采信。結(jié)合相關(guān)規(guī)定及原告檢查治療情況、本院的調(diào)查情況,營養(yǎng)期限綜合確定為180天,護理期限按照原告在西安市紅會醫(yī)院的住院天數(shù)和本院確定在武功縣人民醫(yī)院住院天數(shù)之和計算,應為307天。
8.原告庭后向本院補充票據(jù)兩份,證明原告在西安市紅會醫(yī)院復查,因租車產(chǎn)生交通費800元。本院組織質(zhì)證,被告趙某某無異議,被告太平財險陜西分公司不予認可。經(jīng)合議庭合議認為,結(jié)合原告?zhèn)榧霸谖靼彩屑t會醫(yī)院的醫(yī)療票據(jù)時間,原告曾四次復查屬實,故對該部分交通費予以確認。
被告趙某某向本院提交證據(jù)如下:1.收條兩份,證明已經(jīng)墊付原告醫(yī)療費66000元,另有2000元票據(jù)在原告處。經(jīng)質(zhì)證,原告對被告趙某某墊付68000元的事實予以認可,本院予以確認。2.保險單、行駛證、駕駛證,證明被告趙某某系合法駕駛,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。經(jīng)當庭質(zhì)證,各方當事人均無異議,當庭予以確認。
本院向武功縣人民醫(yī)院住院醫(yī)生調(diào)查筆錄一份,經(jīng)查,原告于2016年6月29日在西安市紅會醫(yī)院拆除外固定架,2016年9月28日從武功縣人民醫(yī)院回家,但未辦理出院手續(xù)。本院組織質(zhì)證,二被告均無異議。原告提出護理期限經(jīng)過鑒定機構(gòu)鑒定,應以鑒定為準。經(jīng)合議庭合議,結(jié)合原告的傷情及實際住院情況,對原告的護理期限酌情認定307天,營養(yǎng)期限酌情認定180天。
本院依據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),認定事實如下:2015年11月25日17時許,被告趙某某駕駛陜AE26**號小型客車沿武功縣普集鎮(zhèn)人民路由東向西行駛,行至人民路火車站廣場西口時,被告左轉(zhuǎn)彎,與在路南由東向西行走的原告王某某相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)武功縣公安局交通警察大隊武公交認字【2015】第1616號道路交通事故認定書認定,被告趙某某負事故全部責任,原告王某某無責任。事故當日,原告被送往西安市紅會醫(yī)院治療,診斷為左脛腓骨遠端開放粉碎性骨折、冠心病、膽囊結(jié)石、腦膜瘤術(shù)后、左小腿皮膚挫裂傷,住院治療12天,進行了全麻下左脛腓骨遠端開放粉碎性骨折清創(chuàng)外固定、血管神經(jīng)肌腱探查修復、VSD負壓吸引術(shù),所花醫(yī)療費為76723.86元。出院后,自2015年12月8日在武功縣人民醫(yī)院住院治療,診斷為左脛腓骨遠端開放粉碎性骨折術(shù)后、冠心病、結(jié)石性膽囊炎,2016年9月28日出院,所花醫(yī)療費39181.49元。原告王某某的傷情經(jīng)鑒定:構(gòu)成十級傷殘,后續(xù)治療費需8000元。所花鑒定費2400元,急救車費660元,租車費800元。
另查,被告趙某某已經(jīng)給付原告醫(yī)療費68000元,事故車輛在被告太平財險陜西分公司投保交強險和第三者責任商業(yè)險50萬元,并有不計免賠。

本案爭議焦點:原告所訴的各項費用是否應予支持?
本院認為,公民的健康權(quán)受法律保護。依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;超出交強險的部分,由第三者責任商業(yè)保險的保險公司在限額內(nèi)予以賠償。本案的該起事故造成原告受傷的后果,對原告的損傷應予賠償。被告趙某某負事故全部責任,事故發(fā)生之日在保險期內(nèi),依法應由被告太平財險陜西分公司首先在交強險限額內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告太平財險陜西分公司在第三者責任商業(yè)保險的限額內(nèi)予以賠償。再有不足的部分,由被告趙某某予以賠償。
至于原告所訴的損失:1.醫(yī)療費,原告在西安市紅會醫(yī)院所花醫(yī)療費76723.86元予以確認;在武功縣人民醫(yī)院所花醫(yī)療費酌情減去部分床位費,認定為39181.49元;結(jié)合原告?zhèn)?,輪椅是必要的醫(yī)療輔具,故對輪椅費658元予以確認;外購藥費3451.52元,因各方均無異議,本院予以確認;后續(xù)治療費8000元。上述醫(yī)療費共計128014.87元。2.住院伙食補助費,原告在西安市紅會醫(yī)院住院治療12天,每天按照50元計算,計600元;原告在武功縣人民醫(yī)院住院時間,本院結(jié)合實際情況減為295天,每天按照30元計算,計8850元。故原告兩次住院伙食補助費合計為9450元。3.營養(yǎng)費,結(jié)合原告?zhèn)楹拖嚓P(guān)規(guī)定,酌情認定180天,每天按照20元計算,營養(yǎng)費為3600元。4.護理費,原告兩次住院天數(shù)之和為307天,每天按照1人護理,護理費每天按照100元計算,護理費為30700元。5.交通費,結(jié)合原告的傷情及治療次數(shù),對急救費660元和出租費800元予以確認,計1460元;6.殘疾賠償金,原告系武功縣檔案局退休職工,按照陜西省上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入28440元計算,結(jié)合原告的年齡,28440元×6年×10%=17064元。7.住宿費,原告在西安市紅會醫(yī)院住院期間,需家屬護理,產(chǎn)生住宿費是客觀必然的,故對住宿費1725元予以確認。8.財產(chǎn)損失,因原告未提供相關(guān)證據(jù),本院不予支持。9.精神損失費,結(jié)合原告的傷殘等級,酌情認定2000元。10.鑒定費2400元。至于被告太平財險陜西分公司所提2016年5月份后的藥費應予剔除一節(jié),結(jié)合本院調(diào)查情況和原告的治療情況,原告于2016年6月29日去除外固定架后,還需繼續(xù)進行抗炎治療,故對該意見不予采信。
綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十五條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、原告王某某的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費、護理費、交通費、住宿費、殘疾賠償金、精神損失費共計194013.87元,由被告太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司在機動車第三者責任強制保險限額內(nèi)賠償原告王某某62949元,在第三者商業(yè)責任險的限額內(nèi)賠償原告王某某131064.87元;
二、被告趙某某已經(jīng)支付原告王某某68000元應在被告太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司賠償原告的金額中予以扣除,由被告太平財產(chǎn)保險有限公司陜西分公司支付給被告趙某某;
三、鑒定費2400元,由被告趙某某承擔;
四、駁回原告王某某其他訴訟請求。
上述金錢給付內(nèi)容限判決書生效后30日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費5649元,由被告趙某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提供副本,上訴于陜西省咸陽市中級人民法院。

審判長 屈亞
代理審判員 許艷艷
人民陪審員 李繼君

書記員: 張靜

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