原告:王紀(jì)良,男,1991年12月7日生,漢族,住上海市金山區(qū)。 法定代理人:潘文花,女,1970年3月20日生,漢族,住上海市金山區(qū)亭林鎮(zhèn)金門村1組1026號(hào),系原告之母。 委托訴訟代理人:趙永明,上海市浦南律師事務(wù)所律師。 被告:張峰,男,1977年4月6日生,漢族,住上海市金山區(qū)。 被告:永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)峨山路91弄120號(hào)1幢7層701室。 負(fù)責(zé)人:徐振裕,副總經(jīng)理。 委托訴訟代理人:王威,該公司員工。 原告王紀(jì)良與被告張峰(下稱第一被告)、永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(下稱第二被告)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,進(jìn)行了公開(kāi)開(kāi)庭審理。原告委托訴訟代理人、第一被告、第二被告委托訴訟代理人到庭參加訴訟。本案審理過(guò)程中,原告申請(qǐng)撤回對(duì)上海松寧鋼結(jié)構(gòu)有限公司的起訴,本院審查后依法予以準(zhǔn)許。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。 原告訴稱,2018年1月25日7時(shí)45分許,原告騎電動(dòng)自行車,與第一被告駕駛的牌號(hào)為滬DD6519重型普通貨車在本區(qū)亭林鎮(zhèn)發(fā)生碰撞,造成原告受傷。嗣后,上海市公安局金山分局交通警察支隊(duì)(下稱金山交警支隊(duì))出具交通事故認(rèn)定書(shū),確認(rèn)原告承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任,第一被告承擔(dān)次要責(zé)任。2018年6月29日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心出具鑒定意見(jiàn):原告因交通事故受傷,構(gòu)成十級(jí)傷殘,酌情給予傷后休息期90日、營(yíng)養(yǎng)期30日,護(hù)理期30日。原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,請(qǐng)求判令各被告賠償原告各項(xiàng)損失合計(jì)88,567.30元,第二被告在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,精神撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付,不足部分由第一被告承擔(dān)。 第一被告答辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。 第二被告答辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。對(duì)原告提交的鑒定意見(jiàn)不予認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保部分及住院期間的伙食費(fèi)。誤工費(fèi)認(rèn)可最低工資標(biāo)準(zhǔn),交通費(fèi)、衣物損不予認(rèn)可。鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。 經(jīng)審理查明:原告方所述事故的事發(fā)經(jīng)過(guò)、事故責(zé)任認(rèn)定及已做鑒定的事實(shí)屬實(shí)。 又查明:第一被告駕駛的車輛向第三被告投保了交強(qiáng)險(xiǎn)(責(zé)任限額為122,000元)及不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)(賠償限額為1,000,000元),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。 以上事實(shí),由原、被告基本信息材料、保單、交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)票據(jù)、當(dāng)事人陳述等證據(jù)所證實(shí)。 本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。侵害他人身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)過(guò)錯(cuò)大小承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本案中,金山交警支隊(duì)經(jīng)調(diào)查后確認(rèn)原告承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任,第一被告承擔(dān)次要責(zé)任。雙方未提出異議,且該認(rèn)定意見(jiàn)并無(wú)不當(dāng),本院予以認(rèn)同。而根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。因此,本案中,原告的損失先由第二被告在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的部分,由第二被告在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付40%。不足部分由第一被告承擔(dān)40%。 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(下稱《解釋》)的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),本院對(duì)原告方的損失認(rèn)定如下: 1、醫(yī)療費(fèi),本院憑據(jù)確認(rèn)為11,286元。扣除其中的伙食費(fèi)36元后,為11,250元。第二被告認(rèn)為非醫(yī)保費(fèi)用不屬于賠償范圍。本院認(rèn)為,在實(shí)際治療中,對(duì)患者采取何種治療方式一般由醫(yī)院或醫(yī)生決定,部分必要的醫(yī)療費(fèi)用并不能被國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)所全部涵蓋。醫(yī)療費(fèi)用的多少或采取何種材料醫(yī)療應(yīng)當(dāng)以是否以病人之生命健康而實(shí)施正當(dāng)醫(yī)療措施所產(chǎn)生的費(fèi)用而衡定。保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)也未就國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍和標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成一致。保險(xiǎn)人對(duì)醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票記載的非醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)用不予理賠,對(duì)被保險(xiǎn)人而言,有失公平。本案中原告的醫(yī)療費(fèi)用均系在本起事故中治療的必要合理支出。因此,原告的全部醫(yī)療費(fèi)用可由第二被告在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)依法賠償。 2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),本院按照原告住院天數(shù)支持140元(20元/天×7天)。 3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),按規(guī)定每天20-40元,根據(jù)原告?zhèn)?,本院酌情支持每?span lang="EN-US">30元,根據(jù)鑒定意見(jiàn)計(jì)算30天為900元。
上述1-3項(xiàng)合計(jì)12,290元,由第二被告在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,余款2,290元由第二被告在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償40%為916元。
4、護(hù)理費(fèi),原告訴請(qǐng)要求按照3,107元/月標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,未超過(guò)本市護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院予以準(zhǔn)許,按照鑒定意見(jiàn)計(jì)算30天,為3,107元。
5、誤工費(fèi),本院酌情按照本市職工最低工資2420元/月的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)鑒定意見(jiàn)計(jì)算90天,為7,260元.
6、殘疾賠償金,原告為農(nóng)業(yè)人口,故按照農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,自定殘之日起計(jì)算20年,60周歲以上的每增加1歲減少1年。由于原告定殘時(shí)年未滿60周歲,故計(jì)算20年。原告構(gòu)成十級(jí)傷殘,故計(jì)算為27,825元/年×20年×10%=55,650元。
7、精神損害撫慰金,本院酌情支持3000元。
8、交通費(fèi),本院根據(jù)原告的就診次數(shù)酌情支持300元。
上述上述4-8項(xiàng)合計(jì)69,317元,未超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額,由第二被告在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)直接賠付。
9、衣物損,本院酌情支持100元,未超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,由第二被告在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)直接賠付。
10、鑒定費(fèi)3900元,雖不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍,但商業(yè)三者險(xiǎn)條款未明確約定為免賠范圍,故由第二被告在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償40%為1,560元。
11、律師代理費(fèi),系原告因訴訟所支出的費(fèi)用,本院根據(jù)支持原告訴訟請(qǐng)求的金額等因素支持2500元,根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款屬免賠損失,故由第一被告承擔(dān)。
綜上,第一被告應(yīng)賠償原告2500元。第二被告合計(jì)應(yīng)賠償原告損失81,893元。據(jù)此,為維護(hù)當(dāng)事人的合法利益,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告張峰應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王紀(jì)良損失2500元;
二、被告永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王紀(jì)良損失81,893元;
三、駁回原告王紀(jì)良的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)減半收取1007元,由原告負(fù)擔(dān)50元,第一被告負(fù)擔(dān)957元。第一被告所負(fù)之款于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:蔣丹霞
書(shū)記員:盛欣妍
Be the first to comment