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王某某與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、宋成林機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)。
  委托訴訟代理人:陳瑞洪,上海建茂律師事務(wù)所律師。
  被告:宋成林,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省鹽城市。
  被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:王婷,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
  原告王某某訴被告宋成林(下稱第一被告)、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(下稱第二被告)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2018年10月9日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人、第一被告、第二被告委托訴訟代理人王婷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償其醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失159,139.40元;第二被告在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金優(yōu)先賠付在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠付;不足部分由第一被告賠償;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年1月22日17時(shí)30分許,第一被告駕駛牌號(hào)為滬C8XXXX的小型轎車,與原告騎行的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。嗣后,上海市公安局金山分局交通警察支隊(duì)(下稱金山交警支隊(duì))出具交通事故認(rèn)定書,確認(rèn)第一被告負(fù)事故的全部責(zé)任。后經(jīng)法醫(yī)鑒定,原告的傷構(gòu)成XXX傷殘。故原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,向法院提起如上訴請(qǐng)。
  第一被告辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議,其墊付醫(yī)療費(fèi)5,215.30元,第二被告已理賠。
  第二被告辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議,肇事車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠的商業(yè)三者險(xiǎn)(責(zé)任限額為2,000,000元)。前期醫(yī)療費(fèi)5,215.30元已由第二被告理賠。另,申請(qǐng)重新鑒定。
  經(jīng)審理查明:2018年1月22日17時(shí)30分許,第一被告駕駛牌號(hào)為滬C8XXXX的小型轎車,與原告騎行的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。嗣后,金山交警支隊(duì)出具交通事故認(rèn)定書,確認(rèn)第一被告負(fù)事故的全部責(zé)任。
  另查明,2018年8月20日,金山交警支隊(duì)委托上海楓林司法鑒定有限公司對(duì)原告的XXX傷殘等級(jí)及休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。2018年8月24日,該鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定意見書,評(píng)定XXX傷殘十級(jí),酌情給予休息期120天、營(yíng)養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天。
  又查明,涉案的牌號(hào)為滬C8XXXX的轎車向第二被告投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn),責(zé)任限額分別為122,000元、2,000,000元。
  本案在審理過程中,原告與第二被告就殘疾賠償金和精神損害撫慰金協(xié)商一致,確認(rèn)金額為20,000元。同時(shí),第二被告撤回重新鑒定申請(qǐng)。
  以上事實(shí),由原告身份復(fù)印件和戶口本、第一被告駕駛證、行駛證、第二被告的工商信息、交通事故認(rèn)定書、保險(xiǎn)單、門急診病歷卡、出院記錄、用藥清單、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)單據(jù)、維修費(fèi)發(fā)票、聘用退休人員合同、扣發(fā)工資證明、律師代理費(fèi)發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票和當(dāng)事人陳述等證據(jù)所證實(shí)。
  本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)按責(zé)任大小承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照相關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,金山交警支隊(duì)經(jīng)調(diào)查后確認(rèn)第一被告負(fù)事故的全部責(zé)任,雙方對(duì)此無異議,且該認(rèn)定意見并無不當(dāng),本院予以認(rèn)同。因此,本案中,原告的損失先由第二被告在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,超過交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的部分,由第二被告在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按約定承擔(dān)賠償責(zé)任。仍有不足的由第一被告承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),本院對(duì)原告的損失認(rèn)定如下:
  1、醫(yī)療費(fèi),兩被告對(duì)醫(yī)療費(fèi)單據(jù)的真實(shí)性無異議,但要求扣除非醫(yī)保費(fèi)用和伙食費(fèi)。本院認(rèn)為,在實(shí)際治療中,對(duì)患者采取何種治療方式應(yīng)當(dāng)以病人生命健康之需為前提,且一般由醫(yī)院或醫(yī)生決定,故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用并不一定全部被國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)所涵蓋。如果對(duì)于不屬于國(guó)家基本醫(yī)療范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)作為免責(zé)條款予以說明,同時(shí)履行特別的告知義務(wù)。但本案保險(xiǎn)人既未在保險(xiǎn)人免除條款中予以體現(xiàn),也未在其他條款中明確,故本院對(duì)被告的辯解不予采納。經(jīng)審查,本院確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)為212元。
  2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),本院根據(jù)原告住院天數(shù)11天及每日20元的標(biāo)準(zhǔn),確認(rèn)220元。
  3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院根據(jù)每日為20元-40元的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合原告?zhèn)椋驹鹤枚咳?0元,同時(shí)結(jié)合鑒定意見60天,為1,800元。
  4、誤工費(fèi),根據(jù)受害人的誤工時(shí)間及收入狀況確定。受害人有固定收入的,按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。被告對(duì)原告提交的誤工收入的這組證據(jù)有異議,但未提供證據(jù)予以推翻,故本院依法采信原告所舉證據(jù)并結(jié)合鑒定意見計(jì)算4個(gè)月,為12,000元。
  5、殘疾賠償金和精神損害撫慰金,鑒于原告與第二被告協(xié)商確定20,000元,此舉系當(dāng)事人意思自治,且符合有關(guān)法律規(guī)定,本院予以照準(zhǔn)。
  6、護(hù)理費(fèi),根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。原告按照上海市從事居民服務(wù)職工月平均工資3,107.70元的標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)根據(jù)鑒定意見和原告住院期間(7天)已支付護(hù)理費(fèi)1,050元的事實(shí),確定護(hù)理費(fèi)為6,540.80元。
  7、交通費(fèi),本院根據(jù)原告就診次數(shù)和時(shí)間酌定為300元。
  8、衣物損,本院根據(jù)第二被告認(rèn)可的100元予以支持。
  9、車損,第二被告對(duì)原告提交的電動(dòng)車修理費(fèi)發(fā)票有異議,但本院鑒于交通事故認(rèn)定書載明原告車輛損壞的事實(shí),酌定300元。
  10、鑒定費(fèi)3,900元,憑據(jù)確認(rèn)。
  以上1-10項(xiàng)合計(jì)45,372.80元,屬于保險(xiǎn)理賠范圍,由第二被告在保險(xiǎn)范圍內(nèi)直接賠付。
  11、律師代理費(fèi),系交通事故而造成的損失,可以作為損失要求進(jìn)行賠償,本院根據(jù)支持原告訴訟請(qǐng)求金額多寡等因素予以確定1,350元。
  綜上,原告的損失由第二被告賠償45,372.80元;鑒于第一被告已支付1,050元的事實(shí),故由第二被告還需賠償原告損失300元。據(jù)此,為維護(hù)當(dāng)事人的合法利益,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告宋成林應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王某某損失310元;
  二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王某某損失45,372.80元;
  三、駁回原告王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  本案案件受理費(fèi)減半收取1,741元,由原告負(fù)擔(dān)1,274元,由第一被告負(fù)擔(dān)467元。第一被告應(yīng)負(fù)之款定于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院?! ?br/>

審判員:張雁虹

書記員:陸?zhàn)?/p>

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