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王某某與于某、中國大地財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個體,住黑龍江省甘南縣。
委托訴訟代理人:白曉峰,甘南縣甘南鎮(zhèn)法律服務所法律工作者。
被告:于某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住黑龍江省甘南縣。
被告:中國大地財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡稱大地保險公司)。
負責人:張晨,該公司總經理。
委托訴訟代理人:夏樂,黑龍江廣朋律師事務所律師。

原告王某某與被告于某、大地保險公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年1月3日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告王某某委托訴訟代理人白曉峰、被告大地保險公司委托訴訟代理人夏樂到庭參加訴訟,被告于某經本院合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告王某某向本院提出訴訟請求:1、要求被告大地保險公司在保險范圍內賠償原告211,073.50元;2、被告于某在保險公司賠償范圍外賠償;3、訴訟費由被告承擔。事實和理由:2017年8月2日,被告于某駕駛黑B×××××轎車在文明大街由南往北行使至丁家肉餅王面前路段處往右變更車道時與王福友駕駛的摩托車發(fā)生相撞,造成原告受傷的交通事故,經甘南縣交警隊認定被告于某承擔全部責任,原告在齊市203醫(yī)院住院治療15天,現(xiàn)原告要求被告賠償明細如下:1、花銷醫(yī)療費31,041.05元、門診等1,493.00元,合計32,534.50元;2、傷殘賠償金25,736.00元×20年×20%=102,944.00元;3、護理費151.00元×15天×2+151.00元×75天=15,855.00元;4、伙食補助費100.00元×15天=1,500.00元;5、誤工費144.00元×210天=30,240.00元;6、營養(yǎng)費50.00元×90天=4,500.00元;7、第二次手術費7,000.00元;8、精神撫慰金10,000.00元;9、鑒定費6,500.00元。故根據(jù)法律法規(guī)提起訴訟,請求法院支持原告的訴訟請求。
被告于某未提交書面答辯意見。
被告大地保險公司辯稱,本起保險事故的肇事車輛在被告處投保交強險及商業(yè)第三者險,事故發(fā)生在保險期間,如行駛證、駕駛證合法有效,被告同意按照法律規(guī)定在保險責任范圍內承擔原告合理合法損失,但不承擔本案的訴訟費及鑒定費。對于醫(yī)療費應根據(jù)醫(yī)療機構出具的收款憑證結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。對于傷殘賠償金根據(jù)原告戶籍狀況結合鑒定意見確定。對于護理費因原告主張按照居民服務業(yè)標準進行計算,其還應提供護理人員所在居委會出具的無收入證明,同時根據(jù)原告病歷記載其住院期間為二級護理即一人護理,而且被告在前期調查中原告住院期間護理人員為原告姐姐王春蘭一人,上述兩點與鑒定意見中住院期間為兩人的論述不一致,根據(jù)相關規(guī)定應以臨床實際發(fā)生為準即原告住院期間應為一人護理。對于誤工費在被告前期調查過程中原告從事畜牧養(yǎng)殖業(yè),參照企業(yè)所得稅法實施條例第86條示意,該行業(yè)可參照農林牧漁業(yè)收入標準計算即每天78.00元。對于精神撫慰金原告主張過高,而且根據(jù)最高人民法院司法解釋規(guī)定,殘疾賠償金已具有精神撫慰金性質,不宜重復賠償。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證,對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:1、原告提交的齊齊哈爾203醫(yī)院住院病歷、診斷書、及用藥明細原件各一份、醫(yī)療費票據(jù)原件8張(其中1張是住院票據(jù),剩余7張為門診票據(jù)),被告大地保險公司對真實性無異議,對護理人數(shù)及記載為徐秀賢的票據(jù)提出異議,認為病例記載為二級護理即一人護理,徐秀賢的票據(jù)與本案無關。2、原告提交的鑒定費票據(jù)原件一張、鑒定意見書一份,被告大地保險公司對真實性無異議,但不同意承擔本案鑒定費,認為應由司機于某承擔,鑒定意見中原告住院期間兩人護理的結論與臨床實際發(fā)生的不一致,被告大地保險公司認為應以臨床實際發(fā)生為準。3、被告大地保險公司提交的黑龍江大地保險車險人傷案件住院探視表原件一份、機動車輛保險人傷案件詢問筆錄原件一份,原告認為其護理人員是王福友本人及原告的姐姐王春蘭,并不是王春蘭一個人進行護理,王福友也是護理人員。上述證據(jù)真實性未提出異議,故真實性予以采信。關于第1項,原告提交的票據(jù)中記載為徐秀賢的票據(jù)與本案無關,故該票據(jù)關聯(lián)性不予采信,其他部分關聯(lián)性予以采信。關于第2項,鑒定意見票據(jù)與本案有關聯(lián),予以采信;關于司法鑒定意見書的護理意見與住院病例記載的二級護理并無實質矛盾,被告大地保險公司未提供有效證據(jù)證明該鑒定意見書存在違法或不合理性,故大地保險公司的辯解意見不予采信。關于第3項,探視表不能全面反映原告接受護理情況,在無有效證據(jù)反駁司法鑒定意見書的情況下,護理費用的計算應結合鑒定意見意見書及相關行業(yè)標準等進行計算。
被告于某未提交證據(jù)。
為查明案件事實,被告大地保險公司提交了機動車輛保險報案記錄(代抄單)、機動車交通事故責任強制保險單、機動車綜合商業(yè)保險單各一份。
根據(jù)當事人陳述及舉證、質證情況,本院認定事實如下:
2017年8月2日11時20分,被告于某駕駛黑B×××××號牌小型轎車沿甘南縣文明大街由南向北行駛至丁家肉餡王門前路段處往右變更車道時與王福友駕駛的沿文明大街由南往北行駛的無號牌大陽牌兩輪摩托車發(fā)生相撞,造成雙方車輛受損,無號牌兩輪摩托車乘車人王某某受傷。該事故經甘南縣公安交通警察大隊認定,于某駕駛機動車違反《黑龍江省道路交通安全條例》第七十四條:“車輛借道通行或者變更車道時應當遵守下列規(guī)定:(一)讓所借道路內通行的車輛、行人優(yōu)先通行”之規(guī)定,負此起事故的全部責任,乘車人王某某無責任。
原告受傷后,產生門診費543.00元。
原告于2017年8月6日在中國人民解放軍第二○三醫(yī)院住院接受治療,于2017年8月21日出院,住院15天。經診斷,原告為腰1椎體壓縮性骨折。二級護理。產生醫(yī)療費32,207.05元。
原告委托齊齊哈爾市附屬第三醫(yī)院司法鑒定中心進行了鑒定。經鑒定,原告所受損傷評定為傷殘九級。腰1椎體粉碎性骨折,結合案情有明確交通事故外傷史,故與此次交通事故有直接因果關系。住院期間需2人護理,出院后75天需1人護理(含二次手術)。傷后90日內需加強營養(yǎng)(含二次手術)。腰椎內固定物取出費用約7,000.00元左右,或按實際發(fā)生付給。可以醫(yī)療終結(內固定物取出除外)。誤工損失日為210天(含二次手術)?;ㄙM鑒定費6,500.00元。
原告戶籍為甘南縣甘南鎮(zhèn)建設街,傷前從事畜牧養(yǎng)殖業(yè)。
另查明,肇事車輛黑B×××××號牌小型轎車在被告大地保險公司處投保了機動車交通事故責任強制保險和機動車綜合商業(yè)保險,商業(yè)保險包含第三者責任保險,責任限額為500,000.00元、不計免賠特約險。事故發(fā)生在保險責任期間內。

本院認為,公民的健康權依法應予保護。本案交通事故,甘南縣公安局交警大隊認定被告于某負事故的全部責任,原告王某某無責任,被告大地保險公司對該事故認定未提出異議。被告于某違反《黑龍江省道路交通安全條例》第七十四條的規(guī)定,駕駛黑B×××××號牌小型轎車在變更車道時未讓所借道路內通行的車輛優(yōu)先通行是造成事故發(fā)生致對方車輛乘車人王某某受傷的直接原因,被告大地保險公司在肇事車輛投保的機動車交通事故責任強制保險限額內對原告在此事故中產生的合理經濟損失進行賠償,若有超出的部分,由肇事車輛投保的商業(yè)第三者責任保險限額內進行賠償。原告各項合理損失結合原告的主張、有效證據(jù)認定如下:產生醫(yī)療費32,750.05元,原告主張32,534.50元是其權利的自由處分,予以支持。住院伙食補助費參照國家工作人員出差補助標準100.00元天計算15天為1,500.00元。營養(yǎng)費原告主張50.00元天被告大地保險公司未提出異議,參照司法鑒定意見書計算90天為4,500.00元。殘疾賠償金參照2017年黑龍江省城鎮(zhèn)人均可支配收入計算25,736.00元×20%×20年=102,944.00元。誤工費參照2017年黑龍江省農、林、牧、漁業(yè)及司法鑒定意見書為78.85元天×210天=16,558.50元。護理費參照2017年黑龍江省居民服務和其他服務行業(yè)及司法鑒定意見書為151.81元天×2人×15天+151.81元天×75天=15,940.05元,原告主張15,855.00元是其權利的自由處分,予以支持。第二次手術費用(腰椎內固定物取出費用)參照司法鑒定意見書為7,000.00元。精神撫慰金原告主張10,000.00元過高,調整為2,000.00元。被告大地保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額內賠償原告醫(yī)療費10,000.00元;在傷殘賠償限額內賠償原告殘疾賠償金102,944.00元、誤工費7,056.00元。被告大地保險公司在商業(yè)第三者責任限限額內賠償原告醫(yī)療費22,534.50元、住院伙食補助費1,500.00元、營養(yǎng)費4,500.00元、第二次手術費用7,000.00元、誤工費9,502.50元、護理費15,855.00元、精神損害撫慰金2,000.00元。被告于某經本院合法傳喚,無正當理由未到庭,視為放棄抗辯權。
綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十五條第一款、第一百四十四條,《最高人民法院關于適用
的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國大地財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額內賠償原告王某某醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費合計120,000.00元,此款于本判決生效后十日內付清;
二、被告中國大地財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司在商業(yè)第三者責任保險責任限額內賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、第二次手術費用、誤工費、護理費、精神損害撫慰金合計62,892.00元,此款于本判決生效后十日內付清;
三、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4,466.10元,減半收取2,233.05元,由被告于某負擔1,934.90元,由原告王某某負擔298.15元;鑒定費6,500.00元,由被告于某負擔5,632.15元,由原告王某某負擔867.85元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提供副本,上訴于黑龍江省齊齊哈爾市中級人民法院。

審判員 張丹

書記員: 徐鋒

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