王某某
呂海濤（湖北子彥律師事務(wù)所）
楊威（湖北子彥律師事務(wù)所）
京山康某醫(yī)院
許德平

原告王某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，京山縣人。
委托代理人呂海濤，湖北子彥律師事務(wù)所律師。
委托代理人楊威，湖北子彥律師事務(wù)所律師。
被告京山康某醫(yī)院。
法定代表人吳濤，院長。
委托代理人許德平，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，京山縣人，系被告醫(yī)院職員。
原告王某某訴被告京山康某醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院2012年10月29日受理后，依法由審判員謝靜適用簡易程序獨(dú)任審判。于2012年11月22日、2013年10月28日兩次公開開庭進(jìn)行了審理。第一次開庭時，原告王某某的委托代理人楊威，被告京山康某醫(yī)院的委托代理人許德平到庭參加訴訟，第二次開庭時，原告王某某的委托代理人呂海濤，被告京山康某醫(yī)院的委托代理人許德平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某提供住院病歷一套、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償協(xié)議一份、湖北同濟(jì)法醫(yī)司法鑒定中心法醫(yī)鑒定意見書一份、鑒定費(fèi)發(fā)票二張、交通費(fèi)用票據(jù)一組、治療終結(jié)后到同濟(jì)等醫(yī)院開支的檢查費(fèi)單據(jù)及法庭陳述，證明2012年3月6日，原告因摔傷到被告處治療，經(jīng)被告診斷為:右肱骨踝間骨折、右肘關(guān)節(jié)脫位。同日住院治療行右肘關(guān)節(jié)撬拔復(fù)位石膏外固定術(shù)，同月10日，行右肘關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。同月24日以“治愈”出院。出院后，原告右手臂伸曲受限，仍不能正?；顒?。原告到京山縣人民醫(yī)院進(jìn)行檢查，經(jīng)初步診斷原告的右肘在術(shù)后伸曲受限是因為被告手術(shù)存在瑕疵所造成。為賠償事宜，雙方發(fā)生爭議，原告提起訴訟后，經(jīng)申請，京山縣人民法院委托湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心對原告的損傷后果與被告的醫(yī)療行為之間是否存在因果關(guān)系和過錯行為的參與度進(jìn)行司法鑒定，鑒定意見為:京山康某醫(yī)院對王某某的醫(yī)療行為中存在切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)指征與時機(jī)選擇不當(dāng)、內(nèi)固定方式欠牢固不利于手術(shù)后早期功能鍛煉的過錯，建議院方的過錯行為參與度為50%。另經(jīng)申請，京山縣人民法院委托京山開平法醫(yī)司法鑒定所對王某某的傷殘等級、勞動能力喪失率誤工損失日、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行司法鑒定，該司法鑒定所鑒定意見為:1、王某某殘疾程度為十級傷殘，勞動能力喪失率10%；2、誤工損失日為90日（包括住院期間及取出內(nèi)固定的期限）；3、王某某臨床狀態(tài)穩(wěn)定，無必然要發(fā)生的醫(yī)療措施……不再給予相關(guān)后續(xù)治療費(fèi)評定。原告認(rèn)為，被告作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在為原告治療中存在過錯，造成原告右肘活動受限，構(gòu)成對原告人身權(quán)的侵害。為此，向人民法院起訴要求被告賠償護(hù)理費(fèi)1734.85元、誤工費(fèi)8674.27元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)480元、殘疾賠償金41680元、司法鑒定費(fèi)9000元、交通費(fèi)1000元、精神撫慰金10000元終結(jié)后的治療費(fèi)405元，合計72974.12元中的36776元。被告京山康某醫(yī)院對原告所舉證據(jù)的真實性均無異議，本院予以采信。被告對原告陳述的事實無異議，本院予以確認(rèn)。被告認(rèn)為，其單位在對原告的治療過程中是存在過錯，但原告系農(nóng)業(yè)戶籍，原告提出按照城鎮(zhèn)職工的平均工資計算誤工費(fèi)不當(dāng)，按照非農(nóng)戶籍計算殘疾賠償金不符合法律，原告要求精神撫慰金過高。在審理過程中被告對原告提出的其他賠償項目未提出異議，同時提出原告向其單位預(yù)支了3000元，應(yīng)當(dāng)予以扣減。
本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)?！吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?規(guī)定:患者在診療活動中受到傷害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，被告在從事醫(yī)療活動過程中存在過錯，造成原告損害，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)民事責(zé)任，結(jié)合司法鑒定意見，本院確定被告向承擔(dān)原告50%的賠償責(zé)任。
關(guān)于賠償損失的標(biāo)準(zhǔn)問題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定和湖北省統(tǒng)計部門提供的2012年度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對原告的損失范圍及具體金額認(rèn)定如下:
1、殘疾賠償金，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條 ?“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算?！焙偷谌畻l ?“賠償權(quán)利人舉證證明其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的，殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算?！钡囊?guī)定，原告雖系農(nóng)業(yè)戶籍，且其居住于城鎮(zhèn)，且其收入來源于城鎮(zhèn)，故本院確定殘疾賠償金按照2012年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金為41680元（20年×20840元×10%）；
2、誤工費(fèi)，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?！钡囊?guī)定，原告陳述其系從事園林綠化，其主張按照在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費(fèi)，不符合法律規(guī)定，故應(yīng)按照其從事的相同行業(yè)農(nóng)、林、牧、漁業(yè)的工資標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費(fèi)，經(jīng)計算，原告的誤工費(fèi)為5643.12元（22886元÷365天×90天）；
3、關(guān)于原告主張精神損害撫慰金10000元，根據(jù)侵害的場合、侵權(quán)行為方式、當(dāng)事人的過錯程度及造成的損害后果等因素，本院酌情確定3000元。
被告對原告所主張的護(hù)理費(fèi)1734.85元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)480元、交通費(fèi)1000元、司法鑒定費(fèi)9000元、后期治療費(fèi)405元未提出異議，本院予以確認(rèn)。
以上合計62942.97元，由被告承擔(dān)50%的賠償責(zé)任，計款31471.48元，減去被告已經(jīng)支付的3000元，被告還應(yīng)賠償原告28471.48元。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?、第二十五條 ?《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告京山康某醫(yī)院于本判決書生效之日起七日內(nèi)賠償原告王某某經(jīng)濟(jì)損失28471.48元；
二、駁回原告王某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)100元，因適用簡易程序?qū)徖?，減半收取50元，原告王某某承擔(dān)25元，由被告京山康某醫(yī)院負(fù)擔(dān)25元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省荊門市中級人民法院。

本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)?！吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?規(guī)定:患者在診療活動中受到傷害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，被告在從事醫(yī)療活動過程中存在過錯，造成原告損害，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)民事責(zé)任，結(jié)合司法鑒定意見，本院確定被告向承擔(dān)原告50%的賠償責(zé)任。
關(guān)于賠償損失的標(biāo)準(zhǔn)問題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定和湖北省統(tǒng)計部門提供的2012年度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對原告的損失范圍及具體金額認(rèn)定如下:
1、殘疾賠償金，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條 ?“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算?！焙偷谌畻l ?“賠償權(quán)利人舉證證明其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的，殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算?！钡囊?guī)定，原告雖系農(nóng)業(yè)戶籍，且其居住于城鎮(zhèn)，且其收入來源于城鎮(zhèn)，故本院確定殘疾賠償金按照2012年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金為41680元（20年×20840元×10%）；
2、誤工費(fèi)，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?！钡囊?guī)定，原告陳述其系從事園林綠化，其主張按照在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費(fèi)，不符合法律規(guī)定，故應(yīng)按照其從事的相同行業(yè)農(nóng)、林、牧、漁業(yè)的工資標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費(fèi)，經(jīng)計算，原告的誤工費(fèi)為5643.12元（22886元÷365天×90天）；
3、關(guān)于原告主張精神損害撫慰金10000元，根據(jù)侵害的場合、侵權(quán)行為方式、當(dāng)事人的過錯程度及造成的損害后果等因素，本院酌情確定3000元。
被告對原告所主張的護(hù)理費(fèi)1734.85元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)480元、交通費(fèi)1000元、司法鑒定費(fèi)9000元、后期治療費(fèi)405元未提出異議，本院予以確認(rèn)。
以上合計62942.97元，由被告承擔(dān)50%的賠償責(zé)任，計款31471.48元，減去被告已經(jīng)支付的3000元，被告還應(yīng)賠償原告28471.48元。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條 ?，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?、第二十五條 ?《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條 ?之規(guī)定，判決如下:

一、被告京山康某醫(yī)院于本判決書生效之日起七日內(nèi)賠償原告王某某經(jīng)濟(jì)損失28471.48元；
二、駁回原告王某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)100元，因適用簡易程序?qū)徖?，減半收取50元，原告王某某承擔(dān)25元，由被告京山康某醫(yī)院負(fù)擔(dān)25元。

審判長：謝靜

書記員：姜文