王某某
呂海濤（湖北子彥律師事務所）
楊威（湖北子彥律師事務所）
京山康某醫(yī)院
許德平

原告王某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，京山縣人。
委托代理人呂海濤，湖北子彥律師事務所律師。
委托代理人楊威，湖北子彥律師事務所律師。
被告京山康某醫(yī)院。
法定代表人吳濤，院長。
委托代理人許德平，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，京山縣人，系被告醫(yī)院職員。
原告王某某訴被告京山康某醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院2012年10月29日受理后，依法由審判員謝靜適用簡易程序獨任審判。于2012年11月22日、2013年10月28日兩次公開開庭進行了審理。第一次開庭時，原告王某某的委托代理人楊威，被告京山康某醫(yī)院的委托代理人許德平到庭參加訴訟，第二次開庭時，原告王某某的委托代理人呂海濤，被告京山康某醫(yī)院的委托代理人許德平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告王某某提供住院病歷一套、醫(yī)療費用補償協(xié)議一份、湖北同濟法醫(yī)司法鑒定中心法醫(yī)鑒定意見書一份、鑒定費發(fā)票二張、交通費用票據(jù)一組、治療終結后到同濟等醫(yī)院開支的檢查費單據(jù)及法庭陳述，證明2012年3月6日，原告因摔傷到被告處治療，經被告診斷為:右肱骨踝間骨折、右肘關節(jié)脫位。同日住院治療行右肘關節(jié)撬拔復位石膏外固定術，同月10日，行右肘關節(jié)脫位切開復位內固定術。同月24日以“治愈”出院。出院后，原告右手臂伸曲受限，仍不能正常活動。原告到京山縣人民醫(yī)院進行檢查，經初步診斷原告的右肘在術后伸曲受限是因為被告手術存在瑕疵所造成。為賠償事宜，雙方發(fā)生爭議，原告提起訴訟后，經申請，京山縣人民法院委托湖北同濟法醫(yī)學司法鑒定中心對原告的損傷后果與被告的醫(yī)療行為之間是否存在因果關系和過錯行為的參與度進行司法鑒定，鑒定意見為:京山康某醫(yī)院對王某某的醫(yī)療行為中存在切開復位內固定手術指征與時機選擇不當、內固定方式欠牢固不利于手術后早期功能鍛煉的過錯，建議院方的過錯行為參與度為50%。另經申請，京山縣人民法院委托京山開平法醫(yī)司法鑒定所對王某某的傷殘等級、勞動能力喪失率誤工損失日、后續(xù)治療費進行司法鑒定，該司法鑒定所鑒定意見為:1、王某某殘疾程度為十級傷殘，勞動能力喪失率10%；2、誤工損失日為90日（包括住院期間及取出內固定的期限）；3、王某某臨床狀態(tài)穩(wěn)定，無必然要發(fā)生的醫(yī)療措施……不再給予相關后續(xù)治療費評定。原告認為，被告作為醫(yī)療機構，在為原告治療中存在過錯，造成原告右肘活動受限，構成對原告人身權的侵害。為此，向人民法院起訴要求被告賠償護理費1734.85元、誤工費8674.27元、住院伙食補助費480元、殘疾賠償金41680元、司法鑒定費9000元、交通費1000元、精神撫慰金10000元終結后的治療費405元，合計72974.12元中的36776元。被告京山康某醫(yī)院對原告所舉證據(jù)的真實性均無異議，本院予以采信。被告對原告陳述的事實無異議，本院予以確認。被告認為，其單位在對原告的治療過程中是存在過錯，但原告系農業(yè)戶籍，原告提出按照城鎮(zhèn)職工的平均工資計算誤工費不當，按照非農戶籍計算殘疾賠償金不符合法律，原告要求精神撫慰金過高。在審理過程中被告對原告提出的其他賠償項目未提出異議，同時提出原告向其單位預支了3000元，應當予以扣減。
本院認為，公民的生命健康權受法律保護。《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條 ?規(guī)定:患者在診療活動中受到傷害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。本案中，被告在從事醫(yī)療活動過程中存在過錯，造成原告損害，依法應當承擔侵權民事責任，結合司法鑒定意見，本院確定被告向承擔原告50%的賠償責任。
關于賠償損失的標準問題。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規(guī)定和湖北省統(tǒng)計部門提供的2012年度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對原告的損失范圍及具體金額認定如下:
1、殘疾賠償金，根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條 ?“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算?！焙偷谌畻l ?“賠償權利人舉證證明其住所地或者經常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入高于受訴法院所在地標準的，殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經常居住地的相關標準計算。”的規(guī)定，原告雖系農業(yè)戶籍，且其居住于城鎮(zhèn)，且其收入來源于城鎮(zhèn)，故本院確定殘疾賠償金按照2012年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準計算殘疾賠償金為41680元（20年×20840元×10%）；
2、誤工費，根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?！钡囊?guī)定，原告陳述其系從事園林綠化，其主張按照在崗職工平均工資標準計算誤工費，不符合法律規(guī)定，故應按照其從事的相同行業(yè)農、林、牧、漁業(yè)的工資標準計算誤工費，經計算，原告的誤工費為5643.12元（22886元÷365天×90天）；
3、關于原告主張精神損害撫慰金10000元，根據(jù)侵害的場合、侵權行為方式、當事人的過錯程度及造成的損害后果等因素，本院酌情確定3000元。
被告對原告所主張的護理費1734.85元、住院伙食補助費480元、交通費1000元、司法鑒定費9000元、后期治療費405元未提出異議，本院予以確認。
以上合計62942.97元，由被告承擔50%的賠償責任，計款31471.48元，減去被告已經支付的3000元，被告還應賠償原告28471.48元。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條 ?，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?、第二十五條 ?《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告京山康某醫(yī)院于本判決書生效之日起七日內賠償原告王某某經濟損失28471.48元；
二、駁回原告王某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費100元，因適用簡易程序審理，減半收取50元，原告王某某承擔25元，由被告京山康某醫(yī)院負擔25元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省荊門市中級人民法院。

本院認為，公民的生命健康權受法律保護?！吨腥A人民共和國侵權責任法》第五十四條 ?規(guī)定:患者在診療活動中受到傷害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。本案中，被告在從事醫(yī)療活動過程中存在過錯，造成原告損害，依法應當承擔侵權民事責任，結合司法鑒定意見，本院確定被告向承擔原告50%的賠償責任。
關于賠償損失的標準問題。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規(guī)定和湖北省統(tǒng)計部門提供的2012年度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對原告的損失范圍及具體金額認定如下:
1、殘疾賠償金，根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條 ?“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。”和第三十條 ?“賠償權利人舉證證明其住所地或者經常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入高于受訴法院所在地標準的，殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經常居住地的相關標準計算?！钡囊?guī)定，原告雖系農業(yè)戶籍，且其居住于城鎮(zhèn)，且其收入來源于城鎮(zhèn)，故本院確定殘疾賠償金按照2012年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標準計算殘疾賠償金為41680元（20年×20840元×10%）；
2、誤工費，根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?！钡囊?guī)定，原告陳述其系從事園林綠化，其主張按照在崗職工平均工資標準計算誤工費，不符合法律規(guī)定，故應按照其從事的相同行業(yè)農、林、牧、漁業(yè)的工資標準計算誤工費，經計算，原告的誤工費為5643.12元（22886元÷365天×90天）；
3、關于原告主張精神損害撫慰金10000元，根據(jù)侵害的場合、侵權行為方式、當事人的過錯程度及造成的損害后果等因素，本院酌情確定3000元。
被告對原告所主張的護理費1734.85元、住院伙食補助費480元、交通費1000元、司法鑒定費9000元、后期治療費405元未提出異議，本院予以確認。
以上合計62942.97元，由被告承擔50%的賠償責任，計款31471.48元，減去被告已經支付的3000元，被告還應賠償原告28471.48元。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條 ?，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條 ?、第二十五條 ?《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條 ?之規(guī)定，判決如下:

一、被告京山康某醫(yī)院于本判決書生效之日起七日內賠償原告王某某經濟損失28471.48元；
二、駁回原告王某某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費100元，因適用簡易程序審理，減半收取50元，原告王某某承擔25元，由被告京山康某醫(yī)院負擔25元。

審判長：謝靜

書記員：姜文