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王某某與李海軍、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城市分公司提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:王某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住廣平縣,。
委托訴訟代理人:李志鴻,河北浩博律師事務(wù)所律師。
被告:李海軍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住魏縣,。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城市分公司,住所地聊城市柳園南路62號。
負(fù)責(zé)人孫傳鯤,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王瑞月,山東魯風(fēng)事務(wù)所律師。

原告王某某與被告李海軍,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城市分公司提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案,本院于2017年6月5日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王興安委托訴訟代理人李志鴻、被告李海軍、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城市分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)委托訴訟代理人王瑞月到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王某某向本院提出訴訟請求:1、判令二被告連帶賠償原告各項(xiàng)損失75238元;2、二被告負(fù)擔(dān)全部案件受理費(fèi)用。事實(shí)和理由:2016年6月15日4時(shí)30分許,王興安駕駛實(shí)際所有人是被告李海軍的冀D×××××/冀D×××××車輛沿京臺(tái)高速公路由北向南行駛至G3京臺(tái)高速公路泰安西上道口時(shí),因操作不當(dāng)發(fā)生側(cè)翻,致使駕駛員王興安和乘車人王某某受傷,該車輛及路產(chǎn)受損的道路交通事故。2016年6月15日,泰安市公安局高速公路交通警察支隊(duì)岱寧大隊(duì)作出第3778023201600210號道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序),認(rèn)定:王興安負(fù)本事故的全部責(zé)任,王某某無責(zé)任。本次交通事故發(fā)生時(shí),事故車輛冀D×××××在被告保險(xiǎn)公司處投保有雇主責(zé)任保險(xiǎn)。對于原告的合法損失,兩名被告拒不依法賠償,特提起訴訟。
保險(xiǎn)公司辯稱,我公司不是本案的適格被告,本案系提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛,本案涉事車輛在我公司投保雇主責(zé)任險(xiǎn)情況屬實(shí),根據(jù)合同相對性原則,原告并不是保險(xiǎn)合同的相對方,既不是在我公司的投保人,也不是被保險(xiǎn)人,本案一并處理保險(xiǎn)合同的糾紛,缺乏事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù),因此依法駁回對我公司的起訴。
李海軍辯稱,我的車輛投有保險(xiǎn),應(yīng)該讓保險(xiǎn)公司賠。
經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年6月15日4時(shí)30分許,王興安駕駛冀D×××××/冀D×××××車輛沿京臺(tái)高速公路由北向南行駛至G3京臺(tái)高速公路泰安西上道口時(shí),因操作不當(dāng)發(fā)生側(cè)翻,致使駕駛員王興安和乘車人王某某受傷,該車輛及路產(chǎn)受損的單方道路交通事故。2016年6月15日,泰安市公安局高速公路交通警察支隊(duì)岱寧大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:王興安負(fù)本事故的全部責(zé)任。
另查明,事故車輛冀D×××××登記車主是邯鄲翔天汽車運(yùn)輸有限公司,該車輛系李海軍分期付款在邯鄲翔天汽車運(yùn)輸有限公司購買,該車輛的實(shí)際車主是李海軍,該車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保有雇主責(zé)任保險(xiǎn)、員工人數(shù)為2人。本次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。王某某與王興安都是李海軍雇傭的員工。事故發(fā)生后,王某某于2016年6月15日-2016年6月27日,在泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療12天,花費(fèi)住院費(fèi)48022.54元;于2016年6月27日轉(zhuǎn)院廣平縣盧氏骨傷科醫(yī)院,在該院住院治療23天,在該醫(yī)院花費(fèi)住院費(fèi)7468.57元。訴訟中,根據(jù)王興安的申請,本院委托魏縣司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對王某某在本次事故中所受傷情進(jìn)行傷殘等級鑒定、二次手術(shù)費(fèi)進(jìn)行評定。2017年6月12日,魏縣司法醫(yī)學(xué)鑒定中心作出[2017]魏司鑒字第wx201750號司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、王某某傷殘等級評定為九級傷殘一處;2、王某某二次手術(shù)費(fèi)評定約為10000元。

本院認(rèn)為,雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身損害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案,王某某系李海軍雇傭的員工,王某某在從事雇傭工作,乘坐事故車輛時(shí)發(fā)生單方交通事故造成的損失,李海軍應(yīng)當(dāng)承擔(dān)雇主賠償責(zé)任。關(guān)于被告保險(xiǎn)公司是否應(yīng)在雇主責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任問題,被告保險(xiǎn)公司提出二個(gè)問題:一、王某某不是投保人也不是被保險(xiǎn)人,應(yīng)駁回對保險(xiǎn)公司的起訴問題。因本案事故車輛系李海軍以分期付款形式在邯鄲翔天汽車運(yùn)輸有限公司購買,李海軍是事故車輛的實(shí)際車主,該車由李海軍自主經(jīng)營、使用,邯鄲翔天汽車運(yùn)輸有限公司僅是作為出賣方在李海軍付清全部車款前保留該車輛的所有權(quán)。李海軍以邯鄲翔天汽車運(yùn)輸有限公司的名義在被告保險(xiǎn)公司投了雇主責(zé)任險(xiǎn)并繳納了保險(xiǎn)費(fèi),王某某是李海軍雇傭的員工,在從事雇傭工作時(shí)乘坐該車輛發(fā)生單方交通事故,致王某某受傷,且該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。故,對于王某某因本次事故造成的損失,保險(xiǎn)公司應(yīng)在雇主責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。二、保險(xiǎn)公司提出,本案系提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛,不應(yīng)一并處理保險(xiǎn)合同糾紛的問題。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條規(guī)定:保險(xiǎn)人對責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金。故,保險(xiǎn)公司的這一辯稱,本院亦不予采納。綜上,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在該事故車輛的雇主責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi),對王某某因本次事故造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告李海軍承擔(dān)。關(guān)于保險(xiǎn)公司提出對原告?zhèn)麣埖燃?、二次手術(shù)費(fèi)重新鑒定問題,在指定期限內(nèi)保險(xiǎn)公司未提交書面申請,視為保險(xiǎn)公司放棄重新鑒定申請。且該鑒定意見書具有真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性,本院予以認(rèn)定。關(guān)于王某某主張的損失:1、醫(yī)療費(fèi)65491.11元,有住院票據(jù)及鑒定意見書為證,原告主張50000元,系對自已權(quán)利的自愿放棄,予以支持;2、殘疾賠償金,原告主張23838元(11919元/年×20年×10%),不違背法律規(guī)定,予以支持;3、鑒定費(fèi)1400元,有鑒定費(fèi)票據(jù)為證,予以支持。綜上,王某某的上述損失共計(jì)75238元。關(guān)于被告保險(xiǎn)公司辨稱,傷殘賠償比例責(zé)任限額九級為百分之四的問題。保險(xiǎn)單載明:每人醫(yī)藥費(fèi)用責(zé)任限額為50000元,每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額200元或醫(yī)療費(fèi)金額的10%,兩者以高為準(zhǔn);每人人身傷亡責(zé)任限額為500000元,傷殘比例為九級傷殘責(zé)任限額為4%。因本保險(xiǎn)為商業(yè)保險(xiǎn),保單上對上述損失有明確約定,雙方應(yīng)按保單約定計(jì)算,對于王某某的傷殘鑒定費(fèi)用,因系王某某為確定傷殘情況而必須發(fā)生的費(fèi)用,故該鑒定費(fèi)應(yīng)屬于傷殘賠償金的范疇。王某某醫(yī)療費(fèi)用為65491.11元,65491.11元-65491.11元×10%=58942元,已超過保險(xiǎn)限額,因原告主張50000元,故,保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償王某某醫(yī)療費(fèi)用50000元、殘疾賠償金21400元(500000元×4%+1400元),計(jì)71400元;剩余的3838元由李海軍承擔(dān)。
綜上所述,對于王某某要求李海軍、保險(xiǎn)公司在各自責(zé)任范圍內(nèi)賠償其各項(xiàng)損失共計(jì)75238元的訴訟請求予以支持。依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條、第十七條、第十九條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城市分公司在雇主責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告王某某71400元,并于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)履行完畢;
二、被告李海軍賠償原告王某某3838元,并于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1680元減半收取計(jì)840元,由被告李海軍負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于河北省邯鄲市中級人民法院。

審判員  劉素霞

書記員:任肖 附1:當(dāng)事人提交證據(jù): 一、原告提交證據(jù): 1、原告王某某的居民身份證;2、冀D×××××/冀D×××××車輛的機(jī)動(dòng)車行駛證、翔天汽車公司證明、長通汽車運(yùn)輸公司證明、購車合同;3、道路交通事故認(rèn)定書。4、冀D×××××車輛的雇主責(zé)任保險(xiǎn)單2頁;5、原告王某某的機(jī)動(dòng)車駕駛證、道路從業(yè)人員資格證;6、原告王某某在泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)1張、住院費(fèi)用清單1份、診斷書1份、住院病歷材料18頁;7、原告王某某在廣平縣盧氏骨傷科醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)2張、住院費(fèi)用清單1份、診斷書1份、住院病歷材料13頁;8、司法鑒定意見書1份;9、鑒定費(fèi)票據(jù)1張。 二、被告李海軍無證據(jù): 三、被告保險(xiǎn)公司:雇主責(zé)任保險(xiǎn)條款一份 附2:法律條文 《中華人民共和國保險(xiǎn)法》 第六十五條保險(xiǎn)人對責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。 責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金。 責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?,保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。 責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。 《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十一條雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身損害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雇傭關(guān)系以外的第三人造成雇員人身損害的,賠償權(quán)利人可以請求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任,也可以請求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任。雇主承擔(dān)賠償責(zé)任后,可以向第三人追償。 雇員在從事雇傭活動(dòng)中因安全生產(chǎn)事故遭受人身損害,發(fā)包人、分包人知道或者應(yīng)當(dāng)知道接受發(fā)包或者分包業(yè)務(wù)的雇主沒有相應(yīng)資質(zhì)或者安全生產(chǎn)條件的,應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。 屬于《工傷保險(xiǎn)條例》調(diào)整的勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)范圍的,不適用本條規(guī)定。 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。 第十九條醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。 受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。

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