原告:王戰(zhàn)鐵,男,漢族,無職業(yè)。
委托訴訟代理人:趙明,北京市京都(大連)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:許俊,北京市京都(大連)律師事務(wù)所律師。
被告:王某某,女,漢族,無職業(yè)。
委托訴訟代理人:劉吉權(quán),遼寧海通律師事務(wù)所律師。
被告:都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司。
主要負(fù)責(zé)人:潘守健,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:遲玉強(qiáng),男,漢族,該公司職員。
原告王戰(zhàn)鐵與被告王某某、都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司(以下簡稱都某保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年7月3日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王戰(zhàn)鐵的委托訴訟代理人趙明、許俊,被告王某某的委托訴訟代理人劉吉權(quán),被告都某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人遲玉強(qiáng),到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王戰(zhàn)鐵向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求判令被告保險(xiǎn)公司在傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告精神損害撫慰金、殘疾賠償金合計(jì)110000元;2、請(qǐng)求判令被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按照70%的比例賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi),合計(jì)514917.50元(已扣除被告保險(xiǎn)公司墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元);對(duì)于被告保險(xiǎn)公司不予賠償和不屬于被告保險(xiǎn)公司賠償?shù)馁M(fèi)用,由被告王某某按照70%的比例賠償原告(并扣減被告王某某已墊付的42000元);3、請(qǐng)求判令被告王某某賠償原告鑒定費(fèi)3240元。以上合計(jì)582917.5元。賠償項(xiàng)目及金額:醫(yī)療費(fèi)408119.76元(住院醫(yī)療費(fèi)371127.20元、門診費(fèi)13846.76元、用血互助金22400元、鑒定醫(yī)療費(fèi)745.80元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10300元(103天×100元)、營養(yǎng)費(fèi)15000元(150天×100元)、后續(xù)治療費(fèi)30000元、護(hù)理費(fèi)22500元(150天×150元)、誤工費(fèi)75950元(5783元每月÷30天×394天)、殘疾賠償金266350元(38050元×20年×0.35)、交通費(fèi)2435元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)9491.65元(27119元×5年×0.35÷5人)、精神損害撫慰金30000元、鑒定費(fèi)3240元。事實(shí)和理由:2016年8月29日,王某某駕駛遼Bxxxxx號(hào)小型普通客車沿旅順口區(qū)鹽尹路由西向東行駛至鹽尹路1公里+400米處穿越道路中心雙實(shí)線左轉(zhuǎn)彎時(shí),與原告駕駛的二輪摩托車相撞,此事故造成原告嚴(yán)重受傷,當(dāng)天即被送往大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行搶救治療,入院103天。此事故經(jīng)大連市公安局交通警察支隊(duì)旅順大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定王某某負(fù)此事故主要責(zé)任,原告負(fù)此事故的次要責(zé)任,原、被告就賠償事宜未達(dá)成一致意見,故原告訴至法院,請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
都某保險(xiǎn)公司辯稱,我公司同意對(duì)原告的合理損失在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因此案被告王某某持過有效期的駕駛證駕駛車輛出現(xiàn)交通事故,依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)的條款在此情況下系責(zé)任免除,商業(yè)三者險(xiǎn)不承擔(dān)賠償責(zé)任。鑒定費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、訴訟費(fèi)不是保險(xiǎn)公司理賠范圍。醫(yī)療費(fèi)票據(jù)應(yīng)為408119.76元,其中非醫(yī)保用藥108215.53元、用血互助金22400元、鑒定醫(yī)療費(fèi)745.80元均不是保險(xiǎn)公司理賠范圍。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高,同意每天按70元計(jì)算。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高,應(yīng)為每天100元;誤工費(fèi),原告主張依據(jù)不足,同意按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)38050元/年計(jì)算,期限應(yīng)為362天(38050元/年÷365天×362天)。殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)無異議,但系數(shù)有異議,應(yīng)按0.33的系數(shù)計(jì)算。交通費(fèi)原告沒有票據(jù),同意給付500元。精神損害撫慰金過高,同意給付15000元。
王某某辯稱,同意在法律規(guī)定的范圍內(nèi)予以賠償。原告的合理損失首先應(yīng)由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,仍有不足我方同意按70%的責(zé)任比例承擔(dān),我方已先行為原告墊付現(xiàn)金42000元,應(yīng)予扣除,其余同意保險(xiǎn)公司意見。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:原告提交個(gè)體工商戶營業(yè)執(zhí)照,擬證明原告自主經(jīng)營、有合法收入,應(yīng)按大連市在崗職工的平均工資計(jì)算誤工費(fèi),但未提供納稅證明等證據(jù)證明該個(gè)體工商戶處于經(jīng)營狀態(tài),故該份證據(jù)無法證實(shí)其誤工損失。原告提供交通費(fèi)票據(jù),擬證明原告花銷交通費(fèi)情況,交通費(fèi)票據(jù)應(yīng)當(dāng)與原告就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合,原告提供的票據(jù)不足以證明其主張,故本院不予采信。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2016年8月29日19時(shí)50分,王某某駕駛遼Bxxxxx號(hào)小型普通客車,沿旅順口區(qū)鹽尹線由西向東行駛至鹽尹線1公里+400米處穿越道路中心雙實(shí)線左轉(zhuǎn)彎時(shí),與王戰(zhàn)鐵駕駛的沿鹽尹線由東向西行駛的無號(hào)牌普通兩輪摩托車相撞,致王戰(zhàn)鐵受傷,兩車受損。此事故經(jīng)大連市公安局交通警察支隊(duì)旅順大隊(duì)處理,認(rèn)定王某某駕駛機(jī)動(dòng)車違反交通信號(hào)通行,駕駛證超過有效期駕駛機(jī)動(dòng)車,其行為的過錯(cuò)及所起的作用是造成此事故的主要原因、過錯(cuò),負(fù)此次事故的主要責(zé)任。王戰(zhàn)鐵未依法取得機(jī)動(dòng)車駕駛證,駕駛未經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門注冊(cè)登記的機(jī)動(dòng)車,駕駛摩托車未按規(guī)定戴安全頭盔,駕駛機(jī)動(dòng)車超過限速標(biāo)志表明的最高時(shí)速,其行為的過錯(cuò)及所起的作用是造成此次事故的次要原因、過錯(cuò),負(fù)此次事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)日,原告到大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院住院治療,同年12月10日出院,實(shí)際住院103天。原告因傷支付的醫(yī)療費(fèi)為408119.76元(含非醫(yī)保用藥108215.53元、用血互助金22400元、鑒定費(fèi)醫(yī)療費(fèi)745.80元)。原告的傷情由大連博愛司法鑒定中心進(jìn)行司法鑒定,該中心于2017年9月27日作出了大博臨鑒中字[2017]第135號(hào)司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、王戰(zhàn)鐵構(gòu)成1處八級(jí)傷殘;1處九級(jí)傷殘;1處十級(jí)傷殘。2、傷后按醫(yī)囑門診及住院治療用藥基本合理。3、建議傷后1人陪護(hù)150日,建議傷后增加營養(yǎng)150日,建議傷后休治時(shí)間至傷殘?jiān)u定時(shí)間前一日。4、建議后期取出內(nèi)固定物費(fèi)用需30000元左右或以屆時(shí)發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用為準(zhǔn)。5、建議后期右眼白內(nèi)障治療費(fèi)費(fèi)用按屆時(shí)發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用為準(zhǔn)。6、后期如并發(fā)右側(cè)股骨頭壞死,以及因右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷,需要右髖、右膝關(guān)節(jié)置換,其傷情可另行評(píng)定。原告為此次鑒定支付鑒定費(fèi)3240元。事故發(fā)生后,被告王某某已向原告支付42000元,被告都某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下已賠償原告王戰(zhàn)鐵10000元。
再查明,肇事車遼Bxxxxx號(hào)小型普通客車在被告都某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額500000元),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生時(shí),王某某持有的機(jī)動(dòng)車駕駛證超過有效期限4個(gè)月。
另查明,王戰(zhàn)鐵為非農(nóng)業(yè)家庭戶口,其母葛淑芝,1936年生,至王戰(zhàn)鐵傷殘?jiān)u定日年滿80周歲,并育有5位成年子女。
本院認(rèn)為,公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù)。被告王某某駕駛機(jī)動(dòng)車違反交通信號(hào)通行,駕駛證超過有效期駕駛機(jī)動(dòng)車,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條及《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第二十八條之規(guī)定,負(fù)此次事故的主要責(zé)任。王戰(zhàn)鐵未依法取得機(jī)動(dòng)車駕駛證,駕駛未經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門注冊(cè)登記的機(jī)動(dòng)車,駕駛摩托車未按規(guī)定戴安全頭盔,駕駛機(jī)動(dòng)車超過限速標(biāo)志表明的最高時(shí)速,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第十九條第一款、第八條、第五十一條、第四十二條的規(guī)定,負(fù)此次事故的次要責(zé)任。按照被告王某某和原告王戰(zhàn)鐵在事故中的過錯(cuò)大小,確定被告王某某承擔(dān)本次事故70%的責(zé)任,原告王戰(zhàn)鐵承擔(dān)本次事故30%的責(zé)任為宜。結(jié)合本案的證據(jù),確定原告的損失為:醫(yī)療費(fèi)為408119.76元(含非醫(yī)保用藥108215.53元、用血互助金22400元、鑒定費(fèi)醫(yī)療費(fèi)745.80元)、后續(xù)治療費(fèi)30000元、鑒定費(fèi)3240元。關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張10300元(103天×100元),符合大連當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),本院予以照準(zhǔn)。關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),原告主張15000元(150天×100元),符合法律規(guī)定,該主張本院予以照準(zhǔn)。關(guān)于護(hù)理費(fèi)原告主張22500元(150天×150元),參照大連護(hù)工現(xiàn)有報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),原告主張標(biāo)準(zhǔn)過高,應(yīng)以100元/天為宜,故護(hù)理費(fèi)應(yīng)為15000元(100天×150元)。關(guān)于誤工費(fèi),原告主張75950元(5783元/月÷30天×394天),原告提供證據(jù)不足以證明其月收入,故應(yīng)以大連市上一年度城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入38050元/年為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,即41073.1元(38050元/年÷365天×394天)。關(guān)于殘疾賠償金,原告主張266350元(38050元×20年×0.35),原告以殘疾等級(jí)系數(shù)0.35來主張權(quán)利,參照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》附錄的方法計(jì)算,原告的殘疾等級(jí)系數(shù)應(yīng)以0.33為宜,故殘疾賠償金為251130元(38050元×20年×0.33)。關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費(fèi),原告主張9491.65元(27119元×5年×0.35÷5人),同上所述系數(shù)應(yīng)為0.33為宜,故被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為8949.3元(27119元×5年×0.33÷5人)。關(guān)于交通費(fèi),原告主張2435元,但未能提供有效的證據(jù)證明該數(shù)額的合理性,考慮到原告住院、出院、隨診確有交通費(fèi)用的產(chǎn)生,本院酌定交通費(fèi)為1000元。關(guān)于精神損害撫慰金,原告主張30000元,考慮到原告因本次事故構(gòu)成8、9、10級(jí)傷殘各一處,對(duì)其今后的工作及生活造成一定的影響,故本院酌定精神損害撫慰金為16500元。因被告都某保險(xiǎn)公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)下賠付原告10000元,交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額已滿。綜上,原告合理損失為醫(yī)療費(fèi)408119.76元(含非醫(yī)保用藥108215.53元、用血互助金22400元、鑒定醫(yī)療費(fèi)745.80元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10300元、營養(yǎng)費(fèi)16500元、護(hù)理費(fèi)15000元、誤工費(fèi)41073.1元、殘疾賠償金251130元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)8949.3元、交通費(fèi)1000元、精神損害撫慰金15000元、后續(xù)治療費(fèi)30000元、鑒定費(fèi)3240元。原告主張精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先償付,故都某保險(xiǎn)公司應(yīng)在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠償原告精神損害撫慰金16500元、殘疾賠償金93500元(110000元-16500元)。對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的部分,應(yīng)由被告王某某承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。王某某駕駛的遼Bxxxxx號(hào)肇事車輛在都某保險(xiǎn)公司投保有商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額500000元),雖然發(fā)生此次交通事故時(shí),被告王某某所持駕駛證超過有限期4個(gè)月未及時(shí)換證,依據(jù)《機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》第五十七條及七十七條第一款第七項(xiàng)對(duì)機(jī)動(dòng)車駕駛員的駕駛證換證及換證期限均作出了規(guī)定,依照上述規(guī)定機(jī)動(dòng)車駕駛證應(yīng)于有效期滿九十日前申請(qǐng)換證,超過有效期一年沒有換證的,駕駛證才能被注銷。被告王某某于本案交通事故發(fā)生時(shí)雖然駕駛證超期,但并沒有超過一年期限,因此被告王某某于交通事故發(fā)生時(shí)駕駛證并沒有被注銷,應(yīng)視為有證駕駛,因此對(duì)于被告都某保險(xiǎn)公司認(rèn)為的被告王某某駕駛證超過有效期,對(duì)于保險(xiǎn)公司商業(yè)險(xiǎn)免責(zé)意見,本院不予采納。故先由都某保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)理賠限額內(nèi)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,其中鑒定費(fèi)3240元、非醫(yī)保用藥108215.53元、用血互助金22400元、鑒定醫(yī)療費(fèi)745.80元,不屬于被告都某保險(xiǎn)公司的理賠范圍應(yīng)由被告王某某承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。被告都某保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)186730.9元[(醫(yī)療費(fèi)408119.76元-非醫(yī)保用藥108215.53元-用血互助金22400元-鑒定醫(yī)療費(fèi)745.80元-10000)×70%],住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7210元(10300元×70%)、營養(yǎng)費(fèi)10500元(15000元×70%)、護(hù)理費(fèi)10500元(15000元×70%)、誤工費(fèi)28751.2元(41073.1元×70%)、殘疾賠償金110341元[(251130元-93500元)×70%元]、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)6264.5元(8949.3元×70%)元、交通費(fèi)700元(1000元×70%)、后續(xù)治療費(fèi)21000元(30000元×70%)。被告王某某賠償原告醫(yī)療費(fèi)91952.9元[(非醫(yī)保用藥108215.53+用血互助金22400元+鑒定醫(yī)療費(fèi)745.80元)×70%]、鑒定費(fèi)2268元(3240元×70%)。因王某某已賠付原告42000元,故被告王某某需賠付原告王戰(zhàn)鐵醫(yī)療費(fèi)49952.9元(91952.9元-42000元)、鑒定費(fèi)2268元。綜上,依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款,第一百一十九條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、第三十五條,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條、第三十五條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條的規(guī)定,判決如下:
一、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵精神損害撫慰金16500元;
二、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵殘疾賠償金93500元;
三、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵醫(yī)療費(fèi)186730.9元;
四、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7210元;
五、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵營養(yǎng)費(fèi)10500元;
六、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵護(hù)理費(fèi)10500元;
七、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵誤工費(fèi)28751.2元;
八、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵殘疾賠償金110341元;
九、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)6264.5元;
十、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵交通費(fèi)700元;
十一、被告都某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起三十日內(nèi),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵后續(xù)治療費(fèi)21000元;
十二、被告王某某于本判決生效之日起三十日內(nèi)賠償原告王戰(zhàn)鐵醫(yī)療費(fèi)49952.9元、鑒定費(fèi)2268元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)9629元,由原告王戰(zhàn)鐵負(fù)擔(dān)2889元,由被告王某某負(fù)擔(dān)6740元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省大連市中級(jí)人民法院。
審判長 李思若
人民陪審員 孫淑玲
人民陪審員 趙永利
書記員: 孫鳳琳
你的郵件地址不會(huì)公開. *表示必填
成為第一個(gè)評(píng)論者