上訴人（原審被告）中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司揚(yáng)州市分公司。
負(fù)責(zé)人楊玉宏，總經(jīng)理。
委托代理人陳進(jìn)華、陳紅，該公司法律顧問。
被上訴人（原審原告）王某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族。
委托代理人楊勝、康芬，江蘇擎天柱律師事務(wù)所律師。
原審被告李某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族。
委托代理人姚根元，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族。

上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司揚(yáng)州市分公司（以下簡稱人保揚(yáng)州分公司）因與被上訴人王某某、原審被告李某某交通事故損害賠償糾紛一案，不服揚(yáng)州市邗江區(qū)人民法院（2014）揚(yáng)邗公民初字第0014號民事判決，向本院提起上訴。本院受理后，組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理完畢。
二審查明，原審查明的事實無出入，本院依法予以確認(rèn)。另王某某自愿放棄左鎖骨部分的殘疾賠償金4154.8元（29677＊14＊1%）。

本院認(rèn)為：1、揚(yáng)州東方醫(yī)院司法鑒定所具備相關(guān)鑒定資質(zhì)，經(jīng)原審法院依法委托鑒定，該所綜合醫(yī)療文證、體檢資料等做出司法鑒定意見書符合法律規(guī)定，上訴人認(rèn)為鑒定程序不合法，但未提供相關(guān)反證和充足理由，對其主張本院不予采信。經(jīng)鑒定，王某某左鎖骨粉碎性骨折致左上肢喪失功能10%以上，構(gòu)成十級殘，現(xiàn)王某某對對應(yīng)的殘疾賠償金予以放棄，系其自身真實意思表示，本院依法予以準(zhǔn)許。王某某左外踝骨折致左下肢喪失功能10%以上，構(gòu)成十級殘，上訴人認(rèn)為不構(gòu)成傷殘，但未能提供充足反證和理由，對其該項上訴理由不予采信；2、機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。對于超出交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，上訴人未能充分舉證證明非醫(yī)保用藥的范圍和金額，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果，故對上訴人的該項理由不予采信；3、誤工費(fèi)。王某某雖逾65歲，但經(jīng)原審法院核實確實在外誤工，原審根據(jù)其實際損失計算誤工費(fèi)依據(jù)充分；4、護(hù)理費(fèi)。結(jié)合王某某傷情、醫(yī)囑和揚(yáng)州地區(qū)的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原審按住院70元／天乘以住院天數(shù)和出院后50元／天計算4個月符合法律規(guī)定；5、精神損害撫慰金。結(jié)合王某某傷情、過錯比例等，原審認(rèn)定該費(fèi)用為5000元依據(jù)充分；6、鑒定費(fèi)是傷者為證明自身傷殘程度必然發(fā)生的費(fèi)用，侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)，故保險公司應(yīng)予賠償。綜上，原審認(rèn)定事實清楚，現(xiàn)王某某自愿按一個十級殘計算殘疾賠償金系其真實意思表示，故本院據(jù)此將殘疾賠償金調(diào)整為41547.8元。另上訴人的其他上訴理由缺乏依據(jù)，故依法應(yīng)對原審判決主文予以變更，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項之規(guī)定，判決如下：

審判長 周冰
代理審判員 韓凱
代理審判員 柏鳴

書記員： 李麗