原告:王小妹,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
法定代理人:徐桃元(系原告之子),男,住址同上。
委托訴訟代理人:張建成,上海福灣律師事務(wù)所律師。
被告:蔣某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市閘北區(qū)。
被告:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口區(qū)。
負(fù)責(zé)人:張渝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:吳瑤。
原告王小妹與被告蔣某、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡稱“太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月23日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告王小妹之委托訴訟代理人張建成、被告蔣某、被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司之委托訴訟代理人吳瑤均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王小妹向本院提出訴訟請求:主張醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為“人民幣”)75,277.12元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)8,000元、殘疾賠償金62,596元、精神損害撫慰金10,000元、交通費(fèi)500元、衣物損500元、住院用品費(fèi)235.8元、鑒定費(fèi)4,800元、律師費(fèi)4,000元;審理中,原告對于住院用品費(fèi)235.8元的訴訟請求予以放棄。上述款項(xiàng)由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付),超出保險(xiǎn)限額的部分由被告蔣某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2017年10月27日9時(shí)11分,被告蔣某駕駛車牌號為滬KTXXXX的機(jī)動車在上海大學(xué)內(nèi)北外環(huán)路樂呼樓門口處,與原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)寶山分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告蔣某承擔(dān)事故全部責(zé)任。原告發(fā)生事故后即刻由120送同濟(jì)醫(yī)院急診治療,急診病歷載:當(dāng)時(shí)有昏迷史,神志模糊,言語不清。CT示:右側(cè)額顳頂枕部急性硬膜下出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血。后被收入院治療,出院診斷:右側(cè)額顳頂枕部急性硬膜下出血,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦震蕩,右顴弓骨折,多發(fā)腔隙性腦梗塞,腦萎縮。2018年5月23日,原告?zhèn)麆萁?jīng)上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定意見書:被鑒定人王小妹因本次交通事故導(dǎo)致腦外傷所致精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失。因滬KTXXXX機(jī)動車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司處投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)及第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)(以下簡稱“三者險(xiǎn)”),故原告起訴來院,要求判如所請。
為證明其主張的事實(shí)及訴訟請求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動車駕駛證、機(jī)動車行駛證、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單及三者險(xiǎn)保單、病歷本、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、出院小結(jié)、攝片報(bào)告、住院費(fèi)用清單、戶口本(核對原件)、日用品費(fèi)費(fèi)發(fā)票、鑒定費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書、律師費(fèi)發(fā)票等。
被告蔣某承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí)。已為肇事機(jī)動車滬KTXXXX向被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn),三者險(xiǎn)保額為100萬元,并投保不計(jì)免賠,同意在保險(xiǎn)限額外承擔(dān)合理賠償責(zé)任。對于各項(xiàng)訴訟請求的賠償意見與保險(xiǎn)公司意見相同,律師代理費(fèi)認(rèn)為金額過高,要求法院依法判決。另,事發(fā)后墊付有現(xiàn)金10,000元、醫(yī)療費(fèi)4,630.29元、陪護(hù)費(fèi)200元,要求在本案中一并處理。
被告蔣某為證明其主張的事實(shí),向本院提供了醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)發(fā)票。
原告王小妹對于被告蔣某陳述的墊付事實(shí)予以認(rèn)可,并同意在本案中一并處理。
被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),事故經(jīng)過以及責(zé)任認(rèn)定并無異議。事發(fā)時(shí),肇事機(jī)動車滬KTXXXX確系投保交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(投保金額100萬元,并購買不計(jì)免賠)于己公司處,同意在交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)限額內(nèi)按照保險(xiǎn)合同相關(guān)條款規(guī)定依法承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)認(rèn)可總金額79,907.41元(含伙食費(fèi)267元),要求扣除非醫(yī)保及自費(fèi)部分;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天的標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理費(fèi)住院期間認(rèn)可200元(1天),剩余天數(shù)認(rèn)可40元/天的標(biāo)準(zhǔn);殘疾賠償金對于城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算年限無異議,對于傷殘等級請求法院依法判決;精神損害撫慰金請求法院依據(jù)事故責(zé)任比例確定;交通費(fèi)認(rèn)可300元;衣物損認(rèn)可200元;鑒定費(fèi),認(rèn)可;律師代理費(fèi),認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,不予認(rèn)可。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。
一、2017年10月27日9時(shí)11分,被告蔣某駕駛車牌號為滬KTXXXX的機(jī)動車在上海大學(xué)內(nèi)北外環(huán)路樂呼樓門口處,與原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)寶山分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告蔣某承擔(dān)事故全部責(zé)任;
二、原告發(fā)生事故后即刻由120送同濟(jì)醫(yī)院急診治療,急診病歷載:當(dāng)時(shí)有昏迷史,神志模糊,言語不清。CT示:右側(cè)額顳頂枕部急性硬膜下出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血。后被收入院治療,出院診斷:右側(cè)額顳頂枕部急性硬膜下出血,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦震蕩,右顴弓骨折,多發(fā)腔隙性腦梗塞,腦萎縮;
三、2018年5月23日,原告?zhèn)麆萁?jīng)上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定意見書:被鑒定人王小妹因本次交通事故導(dǎo)致腦外傷所致精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘。原告為此支付初次鑒定費(fèi)4,800元。
另查明,原告王小妹在事故中衣物受損,為就診用去交通費(fèi)。原告為本次訴訟聘請律師花費(fèi)律師代理費(fèi)4,000元。
上述事實(shí),由原告提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認(rèn)問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機(jī)關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認(rèn)定書,內(nèi)容表述清晰,責(zé)任認(rèn)定明確,兩被告對事故認(rèn)定均無異議,本院確認(rèn)其相應(yīng)的證明力,該責(zé)任認(rèn)定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于本案肇事車輛滬KTXXXX已向被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(保額100萬元,并購買不計(jì)免賠),故應(yīng)由保險(xiǎn)人即被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)全額予以賠償,太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司同時(shí)為肇事車輛商業(yè)三者險(xiǎn)的承保公司,故對超出交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額的部分,由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司根據(jù)保險(xiǎn)合同及事故責(zé)任予以賠償,仍有不足的,由被告蔣某予以賠償。
關(guān)于原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用:
關(guān)于醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告的訴訟請求及該傷治療的必要性、合理性,結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù),確定為79,640.41元(已扣伙食費(fèi)),對此本院予以支持。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用及自費(fèi)部分的主張,該意見于法無據(jù),本院不予采納;
關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可;
關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)本案原告的傷勢,本院酌情確定按照每天30元計(jì)算,結(jié)合鑒定意見確定的營養(yǎng)期90天,營養(yǎng)費(fèi)為2,700元;
關(guān)于護(hù)理費(fèi),根據(jù)鑒定意見120天,住院期間認(rèn)可200元的陪護(hù)費(fèi)發(fā)票,剩余天數(shù)119天認(rèn)可40元/天的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算護(hù)理費(fèi)為4,960元;
關(guān)于殘疾賠償金,原告系本市非農(nóng)戶籍,同時(shí),經(jīng)委托上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所出具的滬浦南司鑒所[2018]精殘字第159號鑒定意見書,鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人員均具備鑒定資格,程序合法有效,故本院按照本市2017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合其定殘時(shí)年齡及傷殘等級,確定殘疾賠償金為62,596元。
關(guān)于精神損害撫慰金,原告因事故受傷,必然給其造成一定的精神傷害,給予一定的精神損害撫慰金確實(shí)能在一定程度上對原告起到撫慰作用,現(xiàn)依據(jù)傷情及事故責(zé)任確定10,000元。
對于交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。結(jié)合原告的治療情況,原告主張交通費(fèi)500元并無不當(dāng),本院予以支持。
對于衣物損失費(fèi),本院結(jié)合原告受傷部位、受傷時(shí)的季節(jié),以一般人的衣著標(biāo)準(zhǔn),酌定衣物損失費(fèi)為200元。
關(guān)于鑒定費(fèi),屬于原告為主張權(quán)利、明確賠償項(xiàng)目所支出的合理的、必要的費(fèi)用,本院予以支持,由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司予以賠付。
關(guān)于律師代理費(fèi),因訴訟具有專業(yè)性,故原告聘請律師具有一定的合理性,原告已提供證據(jù)證明該費(fèi)用已發(fā)生,本院酌情予以認(rèn)可3,000元,由被告蔣某承擔(dān)。
綜上,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元;殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)78,056元;衣物損200元;被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司在三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)77,480.41元;被告蔣某賠償原告律師代理費(fèi)3,000元。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十三條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告王小妹醫(yī)療費(fèi)10,000元;殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)78,056元;衣物損200元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
二、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告王小妹醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)77,480.41元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
三、被告蔣某賠償原告王小妹律師代理費(fèi)3,000元,扣除已墊付的現(xiàn)金10,000元、醫(yī)療費(fèi)4,630.29元、陪護(hù)費(fèi)200元,原告王小妹應(yīng)返還被告蔣某11,830.29元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)3,696.98元,減半收取為1,848.49元,由被告蔣某承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:周劍鳴
書記員:印建華
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