原告王某某。
法定代理人王慶杰，蘄春縣實(shí)驗(yàn)高中教師。（系王某某之父）
法定代理人周煒。（系王某某之父）
委托代理人張?jiān)鐒偅ㄌ貏e授權(quán)代理），北京盈科（武漢）律師事務(wù)所律師。
被告蘄春縣婦幼保健院，住所地湖北省黃岡市蘄春縣蘄春大道146號(hào)。
法定代表人吳雄，該院院長(zhǎng)。
委托代理人袁新華（特別授權(quán)代理），湖北亨迪律師事務(wù)所律師。
被告武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心，住所地湖北省武漢市江岸區(qū)球場(chǎng)路213號(hào)。
法定代表人王衛(wèi)民，該中心主任。
委托代理人饒?zhí)妫ㄌ貏e授權(quán)代理），湖北瑞通天元律師事務(wù)所律師。
委托代理人劉漢楚，武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心新生兒科主任。

原告王某某訴被告蘄春縣婦幼保健院、武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2013年8月13日立案受理，依法適用普通程序，由審判員湯莉莉擔(dān)任審判長(zhǎng)，與人民陪審員劉靜萍、李國(guó)良組成合議庭進(jìn)行審理。2014年12月，此案變更合議庭組成人員，由代理審判員劉翔擔(dān)任審判長(zhǎng)，與人民陪審員劉靜萍、李國(guó)良組成合議庭，于2014年12月30日依法公開開庭進(jìn)行了審理，原告王某某的法定代理人王慶杰及委托代理人張?jiān)鐒偅桓嫣I春縣婦幼保健院的委托代理人袁新華，被告武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心（以下簡(jiǎn)稱武漢市兒童醫(yī)院）的委托代理人饒?zhí)娴酵⒓恿嗽V訟。審理過程中，原告王某某向本院提交了司法鑒定申請(qǐng)，本院委托湖北誠(chéng)信司法鑒定所與武漢艾格美康復(fù)器材有限公司進(jìn)行鑒定，并依法暫停本案的審理。2014年8月29日，武漢艾格美康復(fù)器材有限公司做出司法鑒定意見書，2014年11月21日湖北誠(chéng)信司法鑒定所作出司法鑒定意見書，本院于2014年12月5日收到該鑒定意見書，并依法恢復(fù)本案的審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明：2010年7月4日，王某某的母親周煒因“孕足月無(wú)產(chǎn)兆”到蘄春縣婦幼保健院就醫(yī)，并經(jīng)該院收治住院，入院診斷為：頭盆不稱，孕2產(chǎn)0孕41周待產(chǎn)，頭先露。同日，因“頭盆不稱”在腰硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中取出一活男嬰，即王某某。2010年7月8日，周煒出院，出院診斷為：頭盆不稱；孕2產(chǎn)1孕41周剖宮產(chǎn)一活男嬰；頭先露；羊水過多；巨大兒；臍帶過長(zhǎng)；輕度貧血。
2010年7月8日，王某某因“黃疸進(jìn)行性加重3天”被蘄春縣婦幼保健院收治住院，入院診斷為：新生兒高膽紅素血癥。同月11日，王某某出院，出院診斷與入院診斷相同。王某某共住院3天，出院醫(yī)囑為：轉(zhuǎn)武漢上級(jí)醫(yī)院治療。
2010年7月11日，王某某因“發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸4天”被武漢市兒童醫(yī)院收治住院，入院診斷為：新生兒高膽紅素血癥。同月20日，王某某出院，出院診斷為：新生兒高膽紅素血癥，嬰兒肝光綜合征。王某某共住院9天。此后，王某某又多次到武漢市兒童醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院、北京市總隊(duì)第二醫(yī)院、首都兒科研究所附屬醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院等就腦癱進(jìn)行治療，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)15，191.80元。2011年10月4日，北京兒童醫(yī)院門診病歷記載王某某被診斷為核黃疸后遺癥。2011年7月8日，王某某因腦癱尖足在武漢市濟(jì)世傷殘人康復(fù)研究所花費(fèi)960元試樣費(fèi)。
2012年8月14日，周煒委托武漢市科學(xué)技術(shù)咨詢服務(wù)中心進(jìn)行司法鑒定，該中心于2012年9月29日出具司法鑒定意見書，鑒定意見為：王某某因核黃疸腦性腦癱屬于一級(jí)病殘。生存期需一人專門護(hù)理。所涉及后續(xù)治療費(fèi)，應(yīng)以再診療的實(shí)際開支額處置。蘄春縣婦幼保健院有對(duì)王某某發(fā)生黃疸早期沒作觀察記錄，延誤治療，后期治療措施不力的過錯(cuò)，與王某某的一級(jí)病殘存在直接因果關(guān)系。
本案審理過程中，王某某向本院提出司法鑒定申請(qǐng)，申請(qǐng)對(duì)蘄春縣婦幼保健院、武漢市兒童醫(yī)院對(duì)王某某的醫(yī)療行為是否存在過錯(cuò)，該過錯(cuò)與王某某的損害是否存在因果關(guān)系，王某某的傷殘等級(jí)、護(hù)理時(shí)間及護(hù)理人數(shù)、后期治療建議及費(fèi)用、××輔助器具費(fèi)用進(jìn)行鑒定，本院委托湖北誠(chéng)信司法鑒定所、武漢艾格美康復(fù)器材有限公司進(jìn)行鑒定，2013年11月4日，王某某申請(qǐng)對(duì)蘄春縣婦幼保健院、武漢市兒童醫(yī)院的過錯(cuò)責(zé)任程度補(bǔ)充進(jìn)行鑒定。湖北誠(chéng)信司法鑒定所于2014年11月21日作出鑒定意見書，該意見書的分析說(shuō)明主要寫明：1.孕婦周煒孕41周于2010年7月4日入住蘄春縣婦幼保健院待產(chǎn)，于當(dāng)日行剖宮產(chǎn)產(chǎn)下一男嬰，體重4100克，嬰兒出生后第三天面色發(fā)黃，于7月8日轉(zhuǎn)該院兒科治療，在此期間醫(yī)方存在對(duì)嬰兒核黃疸診斷、治療、護(hù)理觀察記錄和嬰兒的肝功能檢查不及時(shí)的過錯(cuò)。2.產(chǎn)婦周煒之子王某某入兒科第二天xxxx年xx月xx日出生化檢查總膽紅素428μ，間接膽紅素343μ，診斷新生兒高膽紅素血癥，給予抗感染、茵梔黃、光療，住院3天，但未考慮到新生兒總膽紅素濃度超過342μ時(shí)可致腦損害嚴(yán)重后果，同時(shí)也未及時(shí)采取和更換治療方案，如注射白蛋白、換血或及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院存在過錯(cuò)。3.由于蘄春縣婦幼保健院對(duì)周煒之子王某某出生后觀察不仔細(xì)，檢查不及時(shí)，治療不得當(dāng)，錯(cuò)過了核黃疸治療最佳時(shí)機(jī)，因此導(dǎo)致新生兒黃疸性腦癱存在醫(yī)療過錯(cuò)，其過錯(cuò)參與度為80%。4.周煒之子王某某于2010年7月11日入住武漢市兒童醫(yī)院，入院當(dāng)日生化檢查，總膽紅素354μ，直接膽紅素94.6μ，入院診斷新生兒高膽紅素血癥，給予抗感染、護(hù)肝、靜滴白蛋白及光療等，黃疸逐漸消退，于2010年7月19日出院，在此期間武漢市兒童醫(yī)院診斷、治療及醫(yī)療文書符合臨時(shí)診療規(guī)范，無(wú)明顯過錯(cuò)。5.周煒之子王某某現(xiàn)年4歲余，經(jīng)多家醫(yī)院檢查及法醫(yī)目前查體所見，患兒木訥、癡呆、雙目無(wú)神，不能站立和坐、智商極度低下，醫(yī)院診斷為核黃疸性腦癱。依照《人體損害××程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第2.1.1條、第2.1.5條之規(guī)定，其××程度屬一級(jí)傷殘；依照《人身?yè)p害護(hù)理依賴程度評(píng)定》（GA／T800-2008）之有關(guān)規(guī)定，生存期一級(jí)護(hù)理。后期需高壓氧及對(duì)癥康復(fù)治療，醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)臨床治療情況據(jù)實(shí)結(jié)算。鑒定意見為：1.蘄春縣婦幼保健院對(duì)新生兒王某某在該院住院期間的醫(yī)療行為存在主要過錯(cuò)；其過錯(cuò)責(zé)任程度與王某某目前××存在直接因果關(guān)系；其過錯(cuò)參與度為80%；其××程度為一級(jí)；護(hù)理依賴為一級(jí)一人終身護(hù)理；后期醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)臨床治療情況據(jù)實(shí)結(jié)算。2.武漢市兒童醫(yī)院對(duì)新生兒王某某在該院住院期間的醫(yī)療行為無(wú)明顯過錯(cuò)?！痢疗骶哔M(fèi)以××輔助器具鑒定所鑒定意見為依據(jù)。武漢艾格美康復(fù)器材有限公司于2014年8月29日作出司法鑒定意見書，該意見書分析說(shuō)明主要寫明：王某某腦癱病癥，四肢間歇性痙攣，脊柱畸形，需配置膝踝足矯形器、胸腰骶矯形器、助行器、輪椅。鑒定意見為：1、王某某需裝配國(guó)產(chǎn)普及型雙下肢膝踝足矯形器，雙側(cè)裝配價(jià)格合計(jì)為5，000元；軀干需配胸腰骶矯形器，價(jià)格為2，500元；另需配置：助行器，價(jià)格為328元；國(guó)產(chǎn)通用功能輪椅，價(jià)格為1，200元.2、矯形器的使用年限為2年，助行器、輪椅的使用年限為3年，使用年限內(nèi)各需維修費(fèi)用為其價(jià)格的10%。3、王某某裝配以上輔助器具需功能訓(xùn)練的時(shí)間為7天左右。4、以上輔助器具的更換次數(shù)，參照王某某所在地人均壽命。王某某共支付鑒定費(fèi)16，500元。2007年6月至2009年7月，周煒在深圳六聯(lián)醫(yī)院從事護(hù)士工作，此后，周煒未工作。
另查明，2014年發(fā)布的湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配性收入為22，906元／年，居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)人均年收入為26，008元／年。
2013年8月王某某起訴來(lái)院，請(qǐng)求支持其訴訟請(qǐng)求。審理中，蘄春縣婦幼保健院、武漢市兒童醫(yī)院請(qǐng)求駁回王某某的訴訟請(qǐng)求。由于雙方各持己見，故調(diào)解未成。

本院認(rèn)為：2010年7月4日，王某某之母周煒經(jīng)蘄春縣婦幼保健院收治住院，同日行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中取出一活男嬰，即王某某，2010年7月8日，周煒出院。同日，王某某經(jīng)蘄春縣婦幼保健院收治住院，2010年7月11日，王某某出院，期間雙方形成醫(yī)療關(guān)系。經(jīng)王某某申請(qǐng)，本院委托湖北誠(chéng)信司法鑒定所進(jìn)行鑒定，該所出具鑒定意見：1.蘄春縣婦幼保健院對(duì)新生兒王某某在該院住院期間的醫(yī)療行為存在主要過錯(cuò)；其過錯(cuò)責(zé)任程度與王某某目前××存在直接因果關(guān)系；其過錯(cuò)參與度為80%；其××程度為一級(jí)；護(hù)理依賴為一級(jí)一人終身護(hù)理；后期醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)臨床治療情況據(jù)實(shí)結(jié)算。2.武漢市兒童醫(yī)院對(duì)新生兒王某某在該院住院期間的醫(yī)療行為無(wú)明顯過錯(cuò)?！痢疗骶哔M(fèi)以××輔助器具鑒定所鑒定意見為依據(jù)。據(jù)此鑒定意見，蘄春縣婦幼保健院應(yīng)對(duì)王某某因其醫(yī)療行為造成的損害承擔(dān)賠償責(zé)任。
本院認(rèn)定王某某的損失為：醫(yī)療費(fèi)15，191.80元、××賠償金458，120元（22，906元／年×20年）、護(hù)理費(fèi)520，160元（26，008元／年×20年）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)8，000元、交通費(fèi)3，000元、雙下肢膝踝足矯形器費(fèi)50，000元（20年÷2年×5，000元／年）、雙下肢膝踝足矯形器維修費(fèi)5，000元（50，000元×10%）、胸腰骶矯形器費(fèi)25，000元（20年÷2年×2500元／年）、胸腰骶矯形器維修費(fèi)2，500元（25，000元×10%）、助行器費(fèi)2，186.67元（20年÷3年×328元／年）、助行器維修費(fèi)218.67元（2，186.67元×10%）、輪椅費(fèi)8，000元（20年÷3年×1，200元／年）、輪椅維修費(fèi)800元（8，000元×10%）、輔助器具試樣費(fèi)960元。現(xiàn)王某某主張助行器費(fèi)2，186元、助行器維修費(fèi)218元、輔助器具試樣費(fèi)860元，并無(wú)不妥，本院予以支持。以上費(fèi)用合計(jì)為1，099，035.80元，蘄春縣婦幼保健院應(yīng)承擔(dān)879，228.64元（1，099，035.80元×80%），精神撫慰金以40，000元為宜，合計(jì)為919，228.64元。
王某某主張交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食費(fèi)20，000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)20，000元，本院酌定交通費(fèi)3，000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)8，000元。因王某某母親周煒在2009年8月后即未工作，現(xiàn)王某某主張按照衛(wèi)生行業(yè)在崗職工人均年平均工資收入計(jì)算護(hù)理費(fèi)，無(wú)事實(shí)及法律依據(jù)，本院不予支持。關(guān)于王某某提出的后期治療康復(fù)費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生數(shù)額憑票據(jù)每年12月底支付一次的訴訟請(qǐng)求，根據(jù)司法鑒定意見，其可在實(shí)際損失產(chǎn)生后依法主張權(quán)利。根據(jù)司法鑒定意見，武漢市兒童醫(yī)院對(duì)王某某在該院住院期間的醫(yī)療行為無(wú)明顯過錯(cuò)，現(xiàn)王某某主張武漢市兒童醫(yī)院承擔(dān)連帶賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求，于法無(wú)據(jù)，本院不予支持。
蘄春縣婦幼保健院在本案中提出訴訟時(shí)效抗辯，根據(jù)最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)民法通則》若干問題的意見（試行）第一百六十八條的規(guī)定：人身?yè)p害賠償?shù)脑V訟時(shí)效期間，傷害明顯的，從受傷害之日起算；傷害當(dāng)時(shí)未曾發(fā)現(xiàn)，后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的，從傷勢(shì)確診之日起算。雖然王某某在2011年10月4日被診斷為核黃疸后遺癥，但在2012年9月29日武漢市科學(xué)技術(shù)咨詢服務(wù)中心作出的司法鑒定意見書中方才確定王某某的核黃疸腦性腦癱與蘄春縣婦幼保健院的醫(yī)療過錯(cuò)行為存在直接因果關(guān)系，因此，本案的訴訟時(shí)效起算點(diǎn)應(yīng)為2012年9月29日，王某某于2013年8月13日向本院提起訴訟，未超過訴訟時(shí)效。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第五十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第二十五條、《中華共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：

一、被告蘄春縣婦幼保健院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償給原告王某某919，228.64元。
二、駁回原告王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)6，296元、鑒定費(fèi)16，500元，共計(jì)22，796元，由原告王某某承擔(dān)4，559元，被告蘄春縣婦幼保健院承擔(dān)18，237元，因上述案件受理費(fèi)、鑒定費(fèi)已由原告王某某預(yù)交，被告蘄春縣婦幼保健院在支付上述判決款項(xiàng)時(shí)，將案件受理費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)18，237元一并支付給原告王某某。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省武漢市中級(jí)人民法院。

審　判　長(zhǎng)　　劉　翔 人民陪審員　　劉靜萍 人民陪審員　　李國(guó)良

書記員：周郴