原告:王某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住東阿縣。委托代理人:關紅菲,山東東昌律師事務所律師。被告:劉某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住東阿縣。被告:卓某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住東阿縣。以上二被告委托代理人:李兆德,東阿合縱法律服務所法律工作者。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司聊城市分公司,住所地:聊城市柳園南路62號。法定代表人:孫傳鯤,總經(jīng)理。委托代理人:王瑞月,山東魯風律師事務所律師。委托代理人:胡振旭,山東魯風律師事務所律師。
原告王某某訴稱,2017年8月31日5時30分許,被告劉某駕駛魯P×××××號輕型廂式貨車沿國道105線由北向南行駛時,與順行我駕駛的電動自行車相撞,致我受傷,雙方車輛損壞,事發(fā)后,被告劉某駕駛車輛駛離現(xiàn)場。事故認定書認定被告劉某承擔此次事故的全部責任。肇事車輛實際所有人為卓某,并在中國人保聊城市分公司投保有交強險、商業(yè)三者險。我受傷住院,診斷為創(chuàng)傷性脾破裂、創(chuàng)傷性腎破裂等傷害,后經(jīng)濟南三和司法鑒定所鑒定我所受傷害分別構成九級傷殘、十級傷殘?,F(xiàn)請求法院判令被告賠償我的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、二次手術費、被撫養(yǎng)人生活費、殘疾鑒定費等各項損失共計372996.59元。被告劉某口頭辯稱,我對交通事故認定書的責任認定沒有異議,對原告要求賠付的醫(yī)療費等金額,因為車有保險,應由保險公司按規(guī)定承擔。被告卓某口頭辯稱,肇事車輛在被告中國人保聊城市分公司投保了交強險和商業(yè)三者險且不計免賠。事故發(fā)生在保險期間,在簽訂商業(yè)險保險合同時,使用的是被告中國人保聊城市分公司提供的格式條款,我至今沒有收到條款內容,投保單正文,沒有列明免責條款的內容,其上的“卓某”字樣,非本人簽署,對于免除責任條款,保險公司也未履行說明義務。我將車輛交付給被告劉某駕駛,不應由我承擔賠償責任。被告中國人保聊城市分公司口頭辯稱,肇事車輛在我公司投保交強險和50萬商業(yè)三者險,若被告駕駛證、行駛證證件合法有效,原告損失有合法、充分有效的證據(jù),我公司同意在交強險各分項限額內承擔賠償責任,因本案被告劉某在事故發(fā)生后,駕駛車輛駛離事故現(xiàn)場,根據(jù)保險合同約定,商業(yè)三者險部分我公司免于承擔賠償責任。本案產(chǎn)生的訴訟費、鑒定費等間接損失,我公司不予承擔。查明:2017年8月31日5時30分許,被告劉某駕駛魯P×××××號輕型廂式貨車與原告王某某駕駛的電動自行車相撞,造成王某某受傷,雙方車輛損壞的交通事故,事發(fā)后,被告劉某駕駛車輛駛離現(xiàn)場。聊城市公安局交通巡邏警察支隊東阿大隊作出聊東公交認字【2017】第00425號道路交通事故認定書,認定被告劉某駕駛機動車未按規(guī)定車道通行是事故形成的全部原因,應承擔此事故的全部責任,原告王某某無責任。魯P×××××號輕型廂式貨車在被告中國人保聊城市分公司投有交強險和商業(yè)三者險,交強險責任限額為122000元(死亡傷殘賠償限額110000元+醫(yī)療費用賠償限額10000元+財產(chǎn)損失賠償限額2000元),商業(yè)三者險不計免賠50萬元。保險期限為:2017年1月11日至2018年1月10日,該交通事故發(fā)生在保險期限內。魯P×××××號輕型廂式貨車所有人為卓某,魯P×××××號輕型廂式貨車檢驗有效期至2019年1月,駕駛人劉某的駕駛證準駕車型為B2,有效期為2014年9月22日至2020年9月22日,行駛證和駕駛證均合法有效。原告王某某于2017年8月31日至10月21日在東阿縣人民醫(yī)院住院,住院期間為52天,共花費醫(yī)藥費共計134270.71元(其中被告劉某墊付4000元),有山東省醫(yī)療住院收費票據(jù)及醫(yī)療門診收費票據(jù)為證,本院予以采信。2017年12月12日,原告王某某向濟南三和司法鑒定所提交了鑒定申請書,對其傷殘等級、誤工時間(含后續(xù)治療期間)、營養(yǎng)時間(含后續(xù)治療期間)、護理時間及人數(shù)(含后續(xù)治療期間)、后續(xù)治療費申請鑒定。濟南三和司法鑒定所于2017年12月26日作出鑒定意見書,鑒定原告王某某多發(fā)肋骨骨折構成九級傷殘、骨盆骨折遺有畸形愈合構成十級傷殘,傷后誤工時間為160天,傷后護理時間為80天,住院期間需2人護理,出院后需1人護理,傷后營養(yǎng)時間為80天,王某某體內固定物需適時取出,屆時約需二次手術費10000元人民幣,后續(xù)治療期間誤工時間為20天,需1人護理10天,營養(yǎng)時間為10天。庭審中,被告中國人保聊城市分公司對該鑒定結論提出異議,但未在本院規(guī)定的時間內提交重新鑒定申請,視為對原鑒定結論的默認,被告對此亦表示認可。原告王某某發(fā)生交通事故前在東阿環(huán)威木業(yè)有限公司上班,工資為5400元/月,有該公司提供的工作證明、用工合同、3月至8月工資表為證,本院予以采信。原告王某某30日護理期內由其子王吉勇、兒媳路秀菊陪護,王吉勇為東阿金鼎軸承有限公司法定代表人,有東阿金鼎軸承有限公司營業(yè)執(zhí)照為證,我院予以采信。路秀菊為東阿環(huán)威木業(yè)有限公司員工,工資為4300元/月,有該公司提供的工作證明、用工合同、3月至8月工資表為證,本院予以采信。原告王某某父親王安仁,xxxx年xx月xx日出生,東阿縣新城街道辦事處后王集村人,城鎮(zhèn)戶口,由原告王某某、原告弟弟王培忠、原告妹妹王培榮共同贍養(yǎng)。庭審中,被告卓某稱機動車保險單中的投保人簽名/蓋章欄中的“卓某”字樣不是其本人所寫,且沒有收到保險公司的合同條款,被告中國人保聊城市分公司對該主張沒有提供證據(jù)予以反駁,本院予以確認。
原告王某某與被告劉某、被告卓某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司聊城市分公司(以下簡稱中國人保聊城市分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院立案后,依法適用簡易程序。本案開庭前,原告王某某申請撤回對被告卓某的起訴,本院口頭未予準許。因案情較為復雜,本案轉為普通程序,分別于2018年4月17日、2018年6月19日公開開庭進行了審理,原告王某某委托代理人關紅菲,被告劉某,被告卓某、劉某委托代理人李兆德,被告中國人保聊城市分公司委托代理人王瑞月到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條規(guī)定:“侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金?!北景钢?,原告王某某和被告劉某發(fā)生交通事故,被告劉某承擔事故的全部責任。王某某工資為5400元/月,其日工資認定為180元/天(5400元/30天),護理人員王吉勇為東阿金鼎軸承有限公司法定代表人,其護理費標準依原告訴求按照制造業(yè)行業(yè)標準計算為173.75元/天,護理人員路秀菊工資為4300元/月,其日工資認定為143元/天(4300元/30天)。根據(jù)司法鑒定機構的鑒定結果,并依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中的相關規(guī)定,本院確認原告損失為:1、醫(yī)療費134270.71元;2、住院伙食補助費1560元(52天×30元/天);3、誤工費32400元(160天×180元/天+20天×180元/天);4、護理費23073.5元(80天×173.75元/天+52天×143元/天+10天×173.75元/天);5、營養(yǎng)費2700元(80天×30元/天+10天×30元/天);6、傷殘賠償金149652.8元(34012元/年×20年×22%);7、精神損害撫慰金本院酌定為2000元;8、交通費1000元;9、被撫養(yǎng)人生活費7881.5元(21495元/年×5年×22%/3人);10、二次手術費10000元;11、鑒定費3500元,總計368038.51元。對原告王某某超出上述損失的其他訴求,本院不予支持?!吨腥A人民共和國保險法》第十七條第二款規(guī)定:“對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不發(fā)生效力。”根據(jù)《最高人民法院關于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第十條的規(guī)定,保險人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險合同免責條款的免責事由,保險人應對該條款作出提示。本案中,被告劉某駕駛車輛未按規(guī)定車道通行是形成該事故的全部原因,其在事故發(fā)生后駕車駛離現(xiàn)場的行為并不是交警認定其負全部責任的依據(jù),該行為亦未造成擴大損失。且被告卓某稱未收到合同條款,保險單中未列明免除責任條款內容,其上投保人簽名亦非本人書寫,被告中國人保聊城市分公司未能提供充足證據(jù)證明其對免責事由已盡到充分提示和明確說明義務。該公司以此為由要求在商業(yè)險限額內免除責任,本院不予支持?!吨腥A人民共和國侵權責任法》第四十九條規(guī)定:“因租賃、借用等情形機動車所有人與使用人不是同一人時,發(fā)生交通事故后屬于該機動車一方責任的,由保險公司在機動車強制保險責任限額內予以賠償。”《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定:“同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償?!北景钢?,魯P×××××號輕型廂式貨車在被告中國人保聊城市分公司投有交強險和商業(yè)三者險,原告王某某的損失應先由被告中國人保聊城市分公司在交強險責任限額內予以賠償:醫(yī)療費10000元、殘疾賠償金108000元、精神損害賠償金2000元共計120000元。在該次交通事故中,被告劉某承擔事故的全部責任,被告中國人保聊城市分公司雖主張不承擔鑒定費及在商業(yè)三者險限額內不承擔賠償責任,但因其未提交充分證據(jù)予以佐證,本院不予支持。被告中國人保聊城市分公司在商業(yè)三者險限額內賠償原告王某某損失:248038.51元(368038.51元-120000元)。被告劉某為原告王某某墊付款項共計4000元,應予返還。綜上所述,根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十九條、《中華人民共和國保險法》第十七條第二款、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人保聊城市分公司在交強險責任限額內賠償原告王某某各項損失共計120000元;在商業(yè)三者險限額內賠償原告王某某各項損失共計248038.51元;原告王某某返還被告劉某墊付款4000元;駁回原告王某某的其他訴求。以上第一、二項款項于本判決生效之日起十日內過付,通過東阿縣人民法院山東東阿農村商業(yè)銀行股份有限公司郭鐵支行(行號402471600013)賬號xxxx1488過付,打款時請寫明當事人及案號。如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費6896元,由被告劉某承擔。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省聊城市中級人民法院。
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