原告王國有。
委托代理人姚志明，北京市盈科律師事務所律師。
被告秦皇島市第一醫(yī)院，住所地海港區(qū)文化路258號。
法定代表人馮繼，院長。
委托代理人楊曉林，秦皇島第一醫(yī)院法律顧問。

原告王國有與被告秦皇島市第一醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭進行了審理。原告王國有及委托代理人姚志明，被告秦皇島市第一醫(yī)院委托代理人楊曉林到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
經審理查明，2012年7月23日，原告主因前列腺增生、尿潴留、左輸尿管結石到被告秦皇島市第一醫(yī)院住院治療。2012年7月26日行“經尿道前列腺電切術”，手術中止血時出現膀胱爆裂，遂于全麻下行“膀胱修補術”。術后拔尿管后出現尿失禁，不能自主憋尿。2013年4月28日，經秦皇島市海港區(qū)人民法院委托北京法源司法科學證據鑒定中心對被告的醫(yī)療行為是否存在過錯、因果關系及被告醫(yī)療行為對損害結果的參與程度進行司法鑒定。2013年10月24日，該鑒定中心做出（京）法源司鑒（2013）臨鑒字第322號《鑒定意見書》，鑒定意見為：“秦皇島市第一醫(yī)院在對被鑒定人王國有的診療過程中存在醫(yī)療過錯，與被鑒定人王國有膀胱損害結果具一定的因果關系，參與度評定為D級（D級，理論系數值50%，參與度參考范圍40-60%）”。2014年1月21日，經秦皇島市海港區(qū)人民法院委托北京法源司法科學證據鑒定中心對原告的傷殘等級、護理依賴程度、護理期及營養(yǎng)期進行司法鑒定。2014年3月24日，該鑒定中心做出（京）法源司鑒（2014）臨鑒字第79號《鑒定意見書》，鑒定意見為：“1、被鑒定人王國有膀胱修補術后，術后遺留尿失禁評定為五級傷殘；2、被鑒定人王國有目前狀況不構成護理依賴；3、被鑒定人王國有膀胱修補術后，評定營養(yǎng)期60日，護理期60日。”原告主張損失如下：1、醫(yī)療費17644.64元，提交住院病歷、醫(yī)療費醫(yī)療費收費憑證28張，醫(yī)保對上述費用均未報銷。被告對醫(yī)療費票據的真實性、合法性無異議，對關聯性有異議，認為被告應當承擔從發(fā)生醫(yī)療損害時間（膀胱爆炸）以后的費用；外購藥應當提交醫(yī)院診斷或者處方。2、誤工費84000元，提交秦皇島聚源實房屋修繕有限公司出具的勞務合同及收入證明，主張按照王國有每月收入4000元計算，從2012年7月手術之日計算至定殘之日前一天，共計21個月。被告對誤工費不認可，認為原告應提交工資表、個人的工資條、完稅證明，才能證明誤工損失。原告認為王國有受傷的時候已經超過退休年齡，沒有完稅憑證。3、住院伙食費補助費4500元，原告住院90天，按照每天50元，90天×50元／天=4500元。被告無異議。4、交通費2500元，提交交通費票據14張，共計1610元，并稱原告實際發(fā)生交通費2500元，部分票據未保留，請法庭酌定。被告對票據的真實性、合法性無異議，認為票據的數額偏高。5、營養(yǎng)費1800元，根據鑒定意見，原告護理期為60日，按照每日30元計算。被告無異議。6、護理費6000元，根據鑒定意見，原告護理期為60日，按照每日100元計算。被告認為數額偏高，請法庭酌定。7、殘疾賠償金276242.4元，提交原告王國有的戶口本，遼寧東戴河新區(qū)勞動和社會保障辦公室出具的《證明》一份，證明應該按照2013年遼寧省道路交通事故人身損害賠償城鎮(zhèn)標準計算，25578元／年×18年×60%=276242.4元。被告對傷殘賠償金有異議，認為享受社會保障不能代表是城鎮(zhèn)戶口，不應按照城鎮(zhèn)居民標準計算。8、鑒定費16550元，提交鑒定費票據3張，共計16550元。被告對真實性、合法性、關聯性無異議，認為應按鑒定意見的比例分擔。9、精神損害撫慰金10萬元。被告認為精神損害撫慰金應當按照法定標準賠償。原告主張上述損失合計509237.04元，主張被告承擔全部賠償責任。被告認為應當依據《鑒定意見書》的鑒定意見，按照40%的責任比例賠償。
上述事實，有原、被告陳述及證據在卷佐證。

本院認為，原告在被告秦皇島市第一醫(yī)院診療的事實存在。法律規(guī)定，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員負有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任。北京法源司法科學證據鑒定中心出具的鑒定意見為，“秦皇島市第一醫(yī)院在對被鑒定人王國有的診療過程中存在醫(yī)療過錯，與被鑒定人王國有膀胱損害結果具一定的因果關系，參與度評定為D級（D級，理論系數值50%，參與度參考范圍40-60%）”，原告對上述鑒定意見不認可，認為參與度明顯過低，應當按照F級計算參與度，但未提出相反證據足以證明其觀點，故本院對鑒定意見予以采信，被告應承擔民事賠償責任，以承擔50%的責任為宜。經審查原告損失如下：1、醫(yī)療費問題。原告花費醫(yī)療費共計17644.64元，并提交證據證明上述費用已實際發(fā)生，應予支持。2、誤工費問題。原告主張誤工21個月、月工資4000元、誤工費合計84000元，原告計算的誤工期間準確，但應按照2013年建筑業(yè)平均工資35498元計算，可支持的原告誤工費為35498元／365天＊630天=61270.52元。3、住院伙食費補助費問題。原告主張住院伙食費補助費4500元，被告無異議，應予支持。4、交通費問題。原告主張交通費2500元，提交交通費票據14張，共計1610元。被告認為票據的數額偏高，應以實際發(fā)生數額為準。根據原告住院治療的實際情況，原告可主張的交通費為1610元。5、營養(yǎng)費問題，原告主張營養(yǎng)費1800元，被告無異議，原告的該項主張應予支持。6、護理費問題。原告主張護理費6000元，根據鑒定意見“護理期60日”，原告的計算標準符合相關法律規(guī)定，應予支持。7、殘疾賠償金問題。原告主張殘疾賠償金276242.4元。被告認為享受社會保障不能代表是城鎮(zhèn)戶口，不應按照城鎮(zhèn)居民標準計算，但未提交相關證據證明其主張，原告的該項主張應予支持。8、鑒定費問題。原告主張鑒定費16550元，該項損失實際發(fā)生，應予支持。9、精神損害撫慰金問題。原告主張精神損害撫慰金10萬元，超過法定標準，應按照5級傷殘計算，原告可主張的精神損害撫慰金為30000元。以上共計415617.52元，被告按50％賠償應為207808.76元。關于原告主張的后續(xù)治療費、更換膀胱等費用，應待實際發(fā)生之后，另行主張。依照《中華人民共和國侵權責任法》第五十四條、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條的規(guī)定，判決如下：

一、被告秦皇島市第一醫(yī)院賠償原告王國有醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、鑒定費、精神損害撫慰金等損失共計415617.52元的50％即207808.76元。于本判決生效后五日內履行完畢。
二、對原告的其他訴訟請求不予支持。
如果未按判決指定的期間履行給付上述金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費8892元，由被告秦皇島市海港醫(yī)院負擔3892元，由原告王國有負擔5000元。于本判決生效之日起五日內交納。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數提出副本，上訴于河北省秦皇島市中級人民法院。

審　判　長　　李為民 審　判　員　　畢海波 人民陪審員　　馬家余

書記員：楊麗