原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住尚義縣。委托訴訟代理人:段曉敏,河北環(huán)北律師事務所律師。被告:段某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住尚義縣。被告:陰志成,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住尚義縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司,住所地張家口市橋東區(qū)勝利北路16號。法定代表人:魏建文,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:索富強,該公司法務。委托訴訟代理人:閆昌鑫,該公司尚義支公司職員。
原告王某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告保險公司在座位險限額內(nèi)先行賠償原告醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定檢查費等暫定10萬元。具體損失待評定傷殘后予以確定。庭審中訴訟請求變更為155529.13元;2、不足部分由駕駛?cè)硕文衬骋婪ǔ袚r償責任。車輛所有人存有過錯承擔過錯責任;3、訴訟費由以上被告承擔。事實與理由:2018年5月31日17時許,被告段某某駕駛五菱牌小型普通客車(冀G×××××)行駛到尚義縣鄉(xiāng)村道路時,因道路顛簸。造成小型普通客車(冀G×××××)車內(nèi)乘車人王某某、王桃受傷的交通事故,尚義縣交警大隊出具事故證明。證明事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過及乘車人的具體狀況及受傷情況。原告受傷后入住解放軍第二五一醫(yī)院進行住院治療,發(fā)生醫(yī)藥費3萬多元。被告段某某駕駛的被告陰志成所有的小型普通客車(冀G×××××)在被告保險公司投保了車上人員(乘客)責任險。每座保險限額100000元,并投保了不計免賠率。原告與以上被告就原告的損失不能達成一致意見,依法提起訴訟。被告段某某辯稱,其駕駛的車輛投保了全險,應由保險公司賠償。被告陰志成辯稱,其是車輛所有人,段某某駕駛時發(fā)生事故,不同意賠償。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司辯稱,1、本案案由不應當為保險合同糾紛,其公司不是本案被告;2、根據(jù)其公司了解的情況,依據(jù)保險法第五十二條,保險條款第四十一條、第四十二條第六、八款的規(guī)定,事故車輛為非營運車輛,改變車輛性質(zhì),從事載客活動,導致危險增加,不屬于保險人理賠范圍;3、精神損害撫慰金、鑒定費、訴訟費不屬于理賠范圍;4原告的各項損失,應當合情合理。本院經(jīng)審理認定事實如下:五菱牌小型普通客車(冀G×××××)所有人為被告陰志成。2018年5月31日17時許,被告段某某駕駛五菱牌小型普通客車(冀G×××××)載到菜地打工人行駛到尚義縣鄉(xiāng)村道路時,因道路顛簸。造成車內(nèi)乘車人王某某、王桃受傷的事故,尚義縣交警大隊出具事故證明,證明事故發(fā)生的時間、地點、乘車人的受傷情況。原告受傷后于2018年6月1日入住解放軍第二五一醫(yī)院進行住院治療,2018年6月16日出院,住院15天。原告診斷證明顯示,原告腰1椎體壓縮性骨折。原告經(jīng)張家口市法醫(yī)鑒定中心司法鑒定,鑒定意見:1、十級傷殘;2、至鑒定受理之日(2018年9月5日)醫(yī)療終結(jié);3、護理期90日(1人),營養(yǎng)期90日;4、二次手術(shù)取內(nèi)固定物費用約壹萬貳仟(12000)元,醫(yī)療終結(jié)期30日,護理期15日,營養(yǎng)期15日。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司車險人傷住院探視表表明司機段某某每載一名打工者,種菜雇主付司機10元。事故造成原告損失,原告提供了:1、二五一醫(yī)院醫(yī)療費票據(jù)48144.63元;2、張家口市仁愛醫(yī)院門診檢查費380元;3、河北北方學院附屬第三醫(yī)院門診檢查費22.5元;4、鑒定費3286元。原告為證實按城鎮(zhèn)居民標準賠償,提供了:1、尚義縣大青溝鎮(zhèn)長富溝村民委員會證明;2、張北運凱達物業(yè)服務有限公司證明;3、原告女兒張小霞購房合同。被告段某某駕駛的小型普通客車(冀G×××××)在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司投保了車上人員責任險(乘客),每座保險限額100000元,共6座,并投保了不計免賠率,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告段某某為原告墊付醫(yī)療費10400元,此款票據(jù)計算在原告醫(yī)療費票據(jù)當中,尚義縣醫(yī)院醫(yī)療費票據(jù)258元,未包括在原告醫(yī)療費票據(jù)當中。墊付救護車費1400元,無票據(jù)。
原告王某某與被告段某某、陰志成、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司保險合同糾紛一案,本院于2018年8月23日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告王某某委托訴訟代理人段曉敏,被告段某某、陰志成、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司委托訴訟代理人索富強、閆昌鑫到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認為,原告乘坐被告段某某駕駛的事故車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司投保了車上人員責任險(乘客),原告便為保險合同的受益人,受益人按照保險合同要求理賠,符合法律規(guī)定。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司認為本案案由不應定為保險合同糾紛,其不是本案適格主體的意見,不予采信。侵害他人身體給他人造成損失的,應當由侵權(quán)人承擔賠償責任,原告對造成事故無責任,故原告的損失應當由車輛駕駛?cè)吮桓娑文衬澈蛙囕v所有人被告陰志成承擔賠償責任。由于事故車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司投保了車上人員責任險(乘客),事故發(fā)生在保險期內(nèi),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司應當在保險限額每座100000元內(nèi)賠償,不足部分由被告段某某、陰志成賠償。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司稱,事故車輛登記為非營運車輛,而車輛在營運過程中發(fā)生事故,改變了車輛使用性質(zhì),根據(jù)保險合同的約定,保險人不負責賠償,此主張為格式合同中的免責條款,保險人應當明確告知投保人并有證據(jù)證實保險人已對免責條款向投保人作了說明,保險人對此未能提供相應證據(jù),承擔不能舉證法律后果,故免責條款對投保人不發(fā)生法律效力,不承擔賠償責任和不承擔精神損害撫慰金、鑒定費、訴訟費的意見,不予采信。被告段某某為原告墊付的費用,應當在自己承擔的部分扣除。原告的損失計算標準問題,原告提供了尚義縣大青溝鎮(zhèn)長富溝村民委員會證明,張北運凱達物業(yè)服務有限公司證明,原告女兒購房合同,被告對原告提供的證據(jù)質(zhì)證意見是原告去年冬天在村居住,原告發(fā)生事故時在村打工,應按農(nóng)村標準計算。原告提供的證據(jù)不足以認定原告在城鎮(zhèn)居住,給合原告在村居住時出外打工所發(fā)生的事故情況,應采納被告意見,按農(nóng)村標準計算。原告損失的認定:1、醫(yī)療費48547.13元,雙方均無異議,予以確認;2、鑒定費3286元,予以確認;3、住院伙食補助費450元(30元/天×15天)、營養(yǎng)費3150元(30元/天×105天),雙方無異議,予以確認;4、護理費原告主張100元/天,計10500元(100元/天×105天),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司認為護理人有固定收入1500元/月,按1500元/月計算,原告認為護理人員沒有固定工作,應按照市中院確定的120元/天以下計算,應當采納原告意見,認定護理費10500元;5、誤工費原告主張12500元(100元/天×125天),被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司認為應按農(nóng)林牧漁業(yè)標準計算,此意見,應予采信,應認定8008.22元(23384元/年÷365天×125天);6、殘疾賠償金25762元(12881元/年×20年×10%),應予認定;7、交通費原告主張1000元,未包括原告墊付救護車費1400元,共計2400元,無票據(jù)證實,該項費用是必然發(fā)生的,酌情認定2000元;8、精神損害撫慰金3000元,應予認定;9、二次手術(shù)費,鑒定意見約12000元,應予認定12000元。以上原告損失計116703.35元。被告段某某為原告墊付尚義縣醫(yī)院醫(yī)療費258元,原告損失共計116961.35元。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司在保險限內(nèi)額賠償原告100000元,剩余16961.35元,由被告段某某、陰志成賠償。被告段某某為原告墊付12058元,應當扣減。被告段某某、陰志成仍應賠償原告4903.35元。綜上所述,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司在保險限額內(nèi)賠償原告100000元,被告段某某、陰志成賠償原告4903.35元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第十四條、第二十三條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十條、第二十二條、第二十三條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在保險限額內(nèi)賠償原告王某某各項損失100000元;二、被告段某某、陰志成于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償原告王某某4903.35元。被告如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2400元,減半收取計1200元,由被告段某某、陰志成負擔50元、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司負擔1150元,于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)交納。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省張家口市中級人民法院。
審判員 任占海
書記員:張明輝
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