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王某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司紹興市分公司、孔某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案的民事判決書

2021-07-29 塵埃 評(píng)論0

原告王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江蘇省南京市人。
委托代理人陳棟,北京市盈科(南京)律師事務(wù)所律師。
委托代理人竇超,北京市盈科(南京)律師事務(wù)所律師。
被告孔某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江蘇省南京市人。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司紹興市分公司,住所地浙江省紹興市人民西路192號(hào)。
負(fù)責(zé)人徐虎,該公司總經(jīng)理。
委托代理人宋浩,北京市中銀(南京)律師事務(wù)所律師。

原告王某某訴被告孔某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司紹興市分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2013年10月10日立案受理后,依法組成合議庭,于2014年5月19日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托代理人陳棟、被告孔某某、被告保險(xiǎn)公司的委托代理人宋浩到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2012年7月3日7時(shí)30分許,孔某某駕駛不按規(guī)定裝載的黑02A4487運(yùn)輸型拖拉機(jī)沿寧宣公路由北向南行駛至高淳縣固城鎮(zhèn)123省道90K+800M交叉路口時(shí),與王某某駕駛的由西向東行駛至該路口的二輪電動(dòng)車(后載路立)發(fā)生碰擦,致王某某、路立受傷。王某某受傷后至南京軍區(qū)南京總醫(yī)院住院治療,診斷為車禍多發(fā)傷、右小腿及右足毀損傷、左橈骨遠(yuǎn)端骨折、右脛腓骨骨折,在該院行“右下肢損毀傷清創(chuàng)+骨折復(fù)位外固定+血管神經(jīng)探查術(shù)”和“右下肢損毀傷清創(chuàng)+取皮植皮術(shù)”,于2012年8月18日出院,出院醫(yī)囑每日或隔日酌情給予清潔換藥。2012年9月18日,王某某購(gòu)買單價(jià)為635元的輪椅1輛。2013年1月12日,王某某又至南京軍區(qū)南京總醫(yī)院行“右下肢外固定支架部分取出術(shù)+右脛腓聯(lián)合克氏針拔除術(shù)”,于2013年1月14日出院,出院醫(yī)囑每3-5日換藥一次。2013年5月11日,王某某再一次至南京軍區(qū)南京總醫(yī)院行“右下肢外固定取出術(shù)”,于2013年5月14日出院,出院醫(yī)囑每3-5日換藥一次。王某某在南京市軍區(qū)南京總醫(yī)院三次住院治療出院后,多次前往高淳縣人民醫(yī)院清創(chuàng)換藥,至今共支出醫(yī)藥費(fèi)100244.17元,其中孔某某支付20000元。2012年7月31日,高淳縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)作出道路交通事故證明,認(rèn)為根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)無(wú)法查證孔某某、王某某通過(guò)路口時(shí)的信號(hào)燈狀況,對(duì)孔某某、王某某在本起事故中應(yīng)承擔(dān)何種責(zé)任未予認(rèn)定,認(rèn)定路立無(wú)責(zé)任。2013年8月10日,南京金陵司法鑒定所對(duì)王某某的傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理期限、營(yíng)養(yǎng)期限作出司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、王某某雙足十趾?jiǎn)适Чδ?0%以上構(gòu)成九級(jí)傷殘;2、王某某右下肢喪失功能10%以上構(gòu)成十級(jí)傷殘;3、王某某的誤工期限、護(hù)理期限、營(yíng)養(yǎng)期限分別以傷后330日、120日、90日為宜。王某某為此支付鑒定費(fèi)2360元。
另查明,孔某某持有G型機(jī)動(dòng)車駕駛證,其駕駛的黑02A4487運(yùn)輸型拖拉機(jī)系其所有,該車在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)金額為200000元的商業(yè)三者險(xiǎn),商業(yè)三者險(xiǎn)未投保不計(jì)免賠,本起交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。王某某自2011年3月至2012年7月在高淳縣固城鎮(zhèn)明騰玩具廠工作,根據(jù)工作量每日工資為60元或65元,發(fā)生交通事故受傷后未再至該廠工作。
再查明,機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單特別約定欄內(nèi)記載“車況不良或違反安全裝載規(guī)定,增加免賠率20%以上,因違反安全裝載規(guī)定直接導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任?!北kU(xiǎn)公司提供的機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第九條約定:“保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi),按下列免賠率免賠:(一)負(fù)次要事故責(zé)任的免賠率為5%,負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為10%,負(fù)主要事故責(zé)任的免賠率為15%,負(fù)全部事故責(zé)任的免賠率為20%¨¨¨?!?br/>本案在審理過(guò)程中,保險(xiǎn)公司對(duì)南京金陵司法鑒定所作出的司法鑒定意見書提出異議,申請(qǐng)對(duì)王某某的傷殘等級(jí),誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期限進(jìn)行重新鑒定。本院遂委托南京東南司法鑒定中心進(jìn)行重新鑒定,該所于2014年3月10日作出司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、王某某右小腿及右足毀損傷遺留右足足弓結(jié)構(gòu)破壞構(gòu)成九級(jí)傷殘、右下肢喪失功能達(dá)10%以上構(gòu)成十級(jí)傷殘;2、王某某的誤工期限、護(hù)理期限、營(yíng)養(yǎng)期限共計(jì)分別以11個(gè)月、4個(gè)月、3個(gè)月為宜。重新鑒定費(fèi)2460元由保險(xiǎn)公司支付,王某某支付檢查費(fèi)149元。王某某、路立均表示各自損失由兩人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)平均受償。
上述事實(shí),有道路交通事故證明、出院小結(jié)、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、診斷證明、購(gòu)買輪椅發(fā)票、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票、機(jī)動(dòng)車駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)單、重新鑒定申請(qǐng)書、高淳縣固城鎮(zhèn)明騰玩具廠出具的工作證明及工資單、收條、調(diào)查筆錄,以及當(dāng)事人陳述等在卷佐證,本院予以認(rèn)定。

本院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司對(duì)南京金陵司法鑒定所作出的鑒定意見提出異議,申請(qǐng)對(duì)王某某的傷殘等級(jí)以及誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期限進(jìn)行重新鑒定,本院委托鑒定的鑒定機(jī)構(gòu)作出的鑒定意見與南京金陵司法鑒定所作出的鑒定意見一致,鑒定機(jī)構(gòu)均具有鑒定資質(zhì),鑒定程序合法,本院對(duì)司法鑒定意見書的證據(jù)效力予以采信,并作為確定本案民事賠償?shù)囊罁?jù)。
公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。王某某因發(fā)生交通事故受傷,其依法有權(quán)獲得賠償。本院對(duì)王某某因交通事故受傷造成的損失作如下認(rèn)定:1、醫(yī)藥費(fèi)。王某某因交通事故受傷支出醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)據(jù)實(shí)核算,其提交的醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)中非其本人姓名的收據(jù)不予認(rèn)定,本院認(rèn)定醫(yī)藥費(fèi)為100244.17元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。按照住院時(shí)間計(jì)算,為18元/日×51日=918元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。按照鑒定時(shí)間90日計(jì)算,為10元/日×90天=900元;4、護(hù)理費(fèi)。本院參照本地從事同等級(jí)別護(hù)工人員的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),按照鑒定時(shí)間120日計(jì)算,為120日×50元/日=6000元;5、交通費(fèi)。應(yīng)根據(jù)王某某及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算,其提供的交通費(fèi)發(fā)票及支出交通費(fèi)收條不能真實(shí)反映實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用,本院結(jié)合其家庭住址、就醫(yī)地點(diǎn)、次數(shù)等因素,酌情認(rèn)定6800元;6、誤工費(fèi)。王某某主張誤工費(fèi)每日60元,與其實(shí)際減少的收入相當(dāng),誤工期限按照鑒定時(shí)間330日計(jì)算,為330日×60元/日=19800元;7、殘疾賠償金。王某某的主要收入來(lái)源于城鎮(zhèn),其因本起交通事故構(gòu)成九級(jí)、十級(jí)傷殘各一處,本院對(duì)其主張的殘疾賠償金32538元/年×20年×21%=136659.60元予以支持;8、精神損害撫慰金。本起交通事故造成王某某兩處傷殘的后果,對(duì)其產(chǎn)生了創(chuàng)傷與痛苦,本院根據(jù)侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)程度、侵害的行為方式,結(jié)合其家庭實(shí)際情況及本地平均生活水平,精神損害撫慰金酌定為11000元;9、鑒定費(fèi)。南京金陵司法鑒定所鑒定費(fèi)2360元系實(shí)際支出費(fèi)用,予以認(rèn)定;10、殘疾輔助器具費(fèi)。王某某支出658元購(gòu)買輪椅1輛,系其治療康復(fù)期間必需的輔助器具,符合實(shí)際需要,予以認(rèn)定。以上共計(jì)285339.77元。
本起交通事故發(fā)生在機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車之間,根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)不能認(rèn)定王某某、孔某某的事故責(zé)任,應(yīng)由機(jī)動(dòng)車方承擔(dān)全部賠償責(zé)任??啄衬绸{駛的黑02A4487運(yùn)輸型拖拉機(jī)在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),王某某選擇精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠償,王某某、路立均表示各自損失由兩人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)平均受償,故保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償王某某醫(yī)療費(fèi)用5000元、精神損害撫慰金11000元、殘疾賠償金等44000元,共計(jì)賠償60000元。
孔某某駕駛的車輛在保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為200000元的商業(yè)三者險(xiǎn),王某某和孔某某對(duì)保險(xiǎn)公司提出商業(yè)三者險(xiǎn)未投保不計(jì)免賠全部責(zé)任扣除20%的免賠率的意見不持異議,故保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償總額應(yīng)為160000元。對(duì)于保險(xiǎn)公司提出因孔某某駕駛的車輛違反安全裝載規(guī)定,應(yīng)扣除20%以上的免賠率以及應(yīng)扣除15%的非醫(yī)保用藥的意見,本院認(rèn)為,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。本案中,關(guān)于免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司未能提供證據(jù)證明其已向投保人作出明確說(shuō)明,故該條款不產(chǎn)生效力,本院對(duì)保險(xiǎn)公司提出的上述意見不予支持。對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任賠償限額部分222979.77元以及南京金陵司法鑒定所鑒定費(fèi)2360元,應(yīng)由孔某某予以賠償,因其駕駛的車輛在保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn),王某某與其子路立超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的損失共計(jì)272098.97元,應(yīng)按比例受償,由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償王某某131117元。超出保險(xiǎn)限額部分91862.77元以及南京金陵司法鑒定所鑒定費(fèi)2360元,由孔某某賠償,其已經(jīng)支付20000元,尚需賠償74222.77元。王某某因重新鑒定支出的交通費(fèi),本院根據(jù)實(shí)際情況酌情認(rèn)定450元,檢查費(fèi)149元予以認(rèn)定,該兩項(xiàng)費(fèi)用系因重新鑒定額外支出費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)公司支付。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院﹤關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋﹥》第十條、《最高人民法院﹤關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋﹥》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

一、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司紹興市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償王某某各項(xiàng)損失共計(jì)191117元(含精神損害撫慰金11000元),并支付王某某因重新鑒定支出費(fèi)用599元,限于本判決生效之日起10日內(nèi)付清;
二、孔某某賠償王某某各項(xiàng)損失共計(jì)94222.77元,扣除已支付20000元,余款74222.77元,限于本判決生效之日起10日內(nèi)付清;
三、駁回王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按本判決指定的期限履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案訴訟費(fèi)5771元,由孔某某負(fù)擔(dān),中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司紹興市分公司已支付重新鑒定的鑒定費(fèi)2460元由其自行承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省南京市中級(jí)人民法院。

審 判 長(zhǎng)  張小帆 代理審判員  周忠強(qiáng) 人民陪審員  鄒飛熊

書記員:黃歡

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