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王某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大慶中心支公司(以下簡稱平安公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:王某,,現(xiàn)住乾安縣乾安鎮(zhèn)。委托訴訟代理人:郭萬林,乾安縣宇宙法律服務(wù)所法律工作者。被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大慶中心支公司,住所地:大慶市開發(fā)區(qū)新風(fēng)路6-1號大慶服務(wù)外包產(chǎn)業(yè)園區(qū)C1座,統(tǒng)一社會信用代碼91230600702864372N。法定代表人:王光宇,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:朗振海,吉林車宏偉律師事務(wù)所律師。

原告王某與被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大慶中心支公司(以下簡稱平安公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月10日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某及其委托訴訟代理人郭萬林、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大慶中心支公司委托訴訟代理人朗振海到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。王某向本院提出訴訟請求:判令被告平安保險公司首先在機(jī)動車強(qiáng)制保險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)藥費(fèi)10000.00元、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金待鑒定后計算給付。不足部分判令平安財產(chǎn)保險公司在第三者商業(yè)保險限額內(nèi)按70%承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2017年10月2日19時10分,張彥君駕駛黑MB06**(黑MXF**掛)號重型半掛牽引車,由東向西行至301省道130公里加300米處,與對面會車時,撞在前方王某所駕駛的小型拖拉機(jī)尾部,至兩車損壞,王某受傷。王某受傷后在乾安縣醫(yī)院住院治療88天,傷至右肩胛骨粉碎性骨折、左膝內(nèi)側(cè)副韌帶離斷傷、右膝外側(cè)副韌帶離斷傷、右膝前交叉韌帶離斷傷、右脛骨髁間脊骨折、脾破裂、肝臟損傷、胃壁裂傷、右腎挫傷、頭皮裂傷、右7-8-9后肋骨折,住院期間行脾摘除手術(shù)、肝修補(bǔ)術(shù)、胃壁修補(bǔ)術(shù)及切開韌帶止點(diǎn)重建術(shù)及切開骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。該事故經(jīng)乾安縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定,張彥君在此次事故中承擔(dān)主要責(zé)任。發(fā)生交通事故時,張彥君駕駛的黑MB06**(黑MXF**掛)號重型半掛牽引車在被告平安保險公司投保了機(jī)動車交通事故強(qiáng)制保險及第三者商業(yè)保險。此次交通事故給原告造成了經(jīng)濟(jì)損失并帶來了極大的精神痛苦,為了維護(hù)原告的合法權(quán)益,故向貴院提起訴訟,請求依法公判。中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大慶中心支公司辯稱,一、黑MB06**車輛在我公司投保交強(qiáng)險和商業(yè)險,且發(fā)生事故時在保險期之內(nèi),因此,同意先在交強(qiáng)險限額內(nèi)對原告合理的損失給予理賠;超出交強(qiáng)險的部分,在商業(yè)三者險部分按照交通事故認(rèn)定書確認(rèn)的責(zé)任和商業(yè)險條款的約定理賠。二、因原告申請司法鑒定,需要在鑒定報告出來后,再對理賠款數(shù)額進(jìn)行計算和確認(rèn)。三、平安公司只能對正規(guī)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)理賠,對無醫(yī)囑的外購藥品不予理賠。四、平安公司為原告墊付了10000元醫(yī)療費(fèi),應(yīng)該在理賠總額中扣除。五、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不在保險合同約定理賠范圍內(nèi),我公司不予理賠,應(yīng)由直接侵權(quán)人承擔(dān)。原告提交:1、乾安縣公安局交通管理大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書【2017】第117號道路交通事故認(rèn)定書,證明2017年10月02日19時10分在301省道130公里加300米處發(fā)生交通事故的事實(shí),且此次交通事故中張彥君負(fù)主要責(zé)任,此次交通事故中王某受傷住院。2、黑MB06**號重型半掛牽引車強(qiáng)制保險單復(fù)印件一枚、第三者商業(yè)保險單復(fù)印件一枚、張彥君駕駛證復(fù)印件一枚、張彥君上崗證復(fù)印件一枚、黑MB06**號重型半掛牽引車行車證復(fù)印件一枚及黑MXF**號掛車行車證復(fù)印件一枚,證明發(fā)生交通事故時肇事車輛在被告保險公司投保了機(jī)動車強(qiáng)制保險及第三者商業(yè)保險,第三者商業(yè)保險限額50萬元,同時繳納了不計免賠。發(fā)生交通事故時肇事車輛已年檢,張彥君有駕駛證及上崗證。3、乾安縣人民醫(yī)院住院病例1份、住院收據(jù)1枚、門診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)5枚、住院費(fèi)用匯總單1份、出院診斷書一枚。證明原告王某發(fā)生交通事故后在乾安縣人民醫(yī)院住院治療88天,花銷醫(yī)藥費(fèi)151738.41元,傷至右肩胛骨粉碎性骨折、左膝內(nèi)側(cè)副韌帶離斷傷、右膝外側(cè)副韌帶離斷傷、右膝前交叉韌帶離斷傷、右脛骨髁間脊骨折、脾破裂、肝臟損傷、胃壁裂傷、右腎挫傷、頭皮裂傷、多根肋骨骨折。王某在乾安縣人民醫(yī)院住院治療期間行脾摘除手術(shù)、肝修補(bǔ)術(shù)、胃壁修補(bǔ)術(shù)、切開韌帶止點(diǎn)重建術(shù)及切開骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。4、交通費(fèi)票據(jù)6枚,證明王某發(fā)生交通事故后送醫(yī)過程中發(fā)生的交通費(fèi)370元。5、乾安縣安達(dá)道路清障服務(wù)有限公司發(fā)票1枚,證明發(fā)生交通事故后王某的車輛托運(yùn)費(fèi)1000.00元。6、修理費(fèi)發(fā)票7枚,證明此次交通事故王某駕駛的四輪車修理配件及費(fèi)用,損失共計6936.00元。7、乾安縣公安局宇宙派出所證明1份。證明王某發(fā)生事故時在乾安鎮(zhèn)傳聲街21委連續(xù)居住7年,應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)賠償。8、王凱健戶口簿復(fù)印件及父母戶口簿復(fù)印件、王凱健出生證明復(fù)印件、王振和身份證復(fù)印件、劉淑華身份證復(fù)印件及左字村村委會證明、王振和與劉淑華結(jié)婚證復(fù)印件,要求給付被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。9、吉林瑞光司法鑒定中心司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票一枚,證明王某因此次交通事故術(shù)后構(gòu)成傷殘:分別脾切除為八級傷殘、肝修補(bǔ)術(shù)后為十級傷殘、胃修補(bǔ)術(shù)后為十級傷殘、右肋多發(fā)骨折為十級傷殘、右膝功能受限為十級傷殘,花銷鑒定費(fèi)3900.00元。被告對證據(jù)6有異議,對其他證據(jù)均無異議,對雙方?jīng)]有異議的證據(jù)本院予以認(rèn)可。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年10月02日19時10分在301省道130公里加300米處發(fā)生交通事故,經(jīng)乾安縣公安局交通管理大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書【2017】第117號道路交通事故認(rèn)定,此次交通事故中張彥君負(fù)主要責(zé)任,王某負(fù)次要責(zé)任。此次交通事故中,致使王某受傷住院,車輛損壞。王某在乾安縣居住已滿7年,系北市場力工。王某有父母王振和、劉淑華及子女王凱健。因被告在閉庭后限定日期沒有提交新的鑒定申請,視為被告對原告提交鑒定意見的認(rèn)可,故對鑒定意見本院予以采信。

本院認(rèn)為,為了維護(hù)道路交通秩序,預(yù)防和減少交通事故,保護(hù)人身安全、保護(hù)公民、法人和其他組織的財產(chǎn)安全及其他合法權(quán)益,提高通行效率,制定了中華人民共和國道路交通安全法。車輛駕駛?cè)?、行人、乘車人及與道路交通活動有關(guān)的單位和個人,都應(yīng)當(dāng)遵守本法,對于違反交通法規(guī)致使他人人身和財產(chǎn)受到損害應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。被告對原告修車費(fèi)不予認(rèn)可,但未提交抗辯證據(jù),故本院對原告的訴訟主張予以支持。精神損失費(fèi)20000元被告不予認(rèn)可,因原告八級傷殘,精神撫慰金以15000元為宜,且優(yōu)先在強(qiáng)險限額內(nèi)支付。王某一個八級傷殘,四個十級傷殘,以35%計算賠償比例。保險公司墊付的1萬元予以扣除。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大慶中心支公司于判決生效之日給付原告王某強(qiáng)險限額內(nèi)賠償金122000元。二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大慶中心支公司于判決生效之日給付原告王某商業(yè)險限額內(nèi)賠償金266829.05元。(517470.07元-122000元)×70%-墊付10000元(財產(chǎn)損失共計517470.07元:醫(yī)藥費(fèi)151738.41元、后續(xù)手術(shù)費(fèi)22500元、精神撫慰金15000元、誤工費(fèi)150日×125.66元/天=18849元、護(hù)理費(fèi)148天×125.66元/天=18597.68元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)88天×100元/天=8800元、營養(yǎng)費(fèi)9000元、120救護(hù)車370元、道路清障1000元、鑒定費(fèi)3900元、殘疾賠償金26530.42元/年×20年×35%=185712.84元、財產(chǎn)損失6936元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)王振和9521.4元/年×17年×0.5×0.35=28326.17元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)劉淑華9521.4元/年×20年×0.5×0.35=33323.5元,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)王凱健19166.38元/年×4年×0.5×0.35=13416.47元)案件受理費(fèi)500.0元,由被告負(fù)擔(dān)250.0元,退回原告250元。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于吉林省松原市中級人民法院。

審判員  孫承承

書記員:馮麗麗

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