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王某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰興支公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泰州中心支公司等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:王丹,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  被告:徐某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省泰興市。
  被告:中某1,住所。
  負(fù)責(zé)人:錢(qián)俊,經(jīng)理。
  被告:中某2,住所。
  負(fù)責(zé)人:吳加偉,總經(jīng)理。
  以上二被告共同委托訴訟代理人:徐依琳,上海恒量律師事務(wù)所律師。
  原告王某某訴被告徐某、中某1、中某2機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年9月2日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人王丹、被告徐某、被告中某1(以下簡(jiǎn)稱人保公司)及中某2(以下簡(jiǎn)稱太平洋保險(xiǎn)公司)的共同委托訴訟代理人徐依琳均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告王某某向本院提出訴訟請(qǐng)求,請(qǐng)求依法判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)36,868.44元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)360元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(一期)3600元、護(hù)理費(fèi)(一期)7920元、誤工費(fèi)(一期)30,906元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)472元、衣物損500元、殘疾輔助器具費(fèi)130元、鑒定費(fèi)2850元、律師費(fèi)5000元。要求被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金優(yōu)先進(jìn)入交強(qiáng)險(xiǎn)。超出保險(xiǎn)的部分由被告徐某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。事實(shí)與理由:2018年9月20日,原告騎電動(dòng)自行車沿楊樹(shù)浦路非機(jī)動(dòng)車道行駛,至出隆昌路東約100米時(shí),被告徐某駕駛牌號(hào)蘇MSXXXX的小型轎車自右側(cè)空地駛出,原告為躲避被告車輛而摔倒受傷。該事故經(jīng)上海市公安局楊浦分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告徐某承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后原告前往上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院治療。2019年6月19日經(jīng)上海家沛司法鑒定所鑒定,原告因本起交通事故致右股骨頸骨折,評(píng)定為XXX傷殘,傷后酌情給予休息期180日,營(yíng)養(yǎng)90日,護(hù)理90日。需擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),酌情給予休息期60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30日。肇事車輛在被告人保公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在被告太平洋保險(xiǎn)公司投保商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生時(shí)均處于保險(xiǎn)期間。現(xiàn)原告訴至本院,要求被告賠償各項(xiàng)損失,其中醫(yī)療費(fèi)包含人保公司墊付10,000元,同意在本案中一并處理。
  被告徐某辯稱,事故經(jīng)過(guò)基本如原告所述,被告為躲避原告而急剎車,原告摔倒是因?yàn)楸粐樀剑桓鎸?shí)際并未與原告發(fā)生碰撞,因此被告不同意承擔(dān)事故全部責(zé)任。被告為事故車輛在被告人保公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在被告太平洋保險(xiǎn)公司投保商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。保險(xiǎn)范圍內(nèi)的賠償項(xiàng)目同被告保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。不同意承擔(dān)自費(fèi)費(fèi)用及鑒定費(fèi),要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)。認(rèn)可原告交通費(fèi)支出。律師費(fèi)金額過(guò)高。人保公司墊付款同意在本案中一并處理。
  被告人保公司及太平洋保險(xiǎn)公司共同辯稱,交警隊(duì)處無(wú)視頻及筆錄材料,對(duì)事故經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定同被告徐某意見(jiàn)。事故車輛在被告人保公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在被告太平洋保險(xiǎn)公司投保商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。不認(rèn)可鑒定報(bào)告中確定的傷殘等級(jí),但不申請(qǐng)重新鑒定。對(duì)原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)(一期)無(wú)異議。醫(yī)療費(fèi)總金額確認(rèn)為36,868.44元,其中自費(fèi)費(fèi)用621.2元要求扣除,另包含人保公司墊付10,000元,要求在本案中一并處理。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(一期)同意按照30元每天計(jì)算90天。護(hù)理費(fèi)(一期)實(shí)際支出的2160元無(wú)異議,剩余天數(shù)72天要求按照40元每天計(jì)算。殘疾賠償金同意計(jì)算20年,但不認(rèn)可傷殘系數(shù)及城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。精神損害撫慰金及殘疾輔助器具費(fèi)由法院依法判決。原告未提供衣物損壞證據(jù),不認(rèn)可衣物損。交通費(fèi)發(fā)票無(wú)法確認(rèn)與事故關(guān)聯(lián)性,酌情認(rèn)可200元。鑒定費(fèi)及律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年9月20日6時(shí)59分許,被告駕駛車牌號(hào)為蘇MSXXXX的小型客車,沿楊樹(shù)浦路行駛至楊樹(shù)浦路出隆昌路東約100米處,與駕駛電動(dòng)自行車的原告發(fā)生交通事故,致原告受傷。經(jīng)上海市公安局楊浦分局交警支隊(duì)所做的《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:被告徐某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)。事故車輛在被告人保公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在被告太平洋保險(xiǎn)公司投保商業(yè)三者險(xiǎn)100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。事故后原告至醫(yī)院就診,共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)36,868.44元,含被告人保公司墊付款10,000元。2019年6月19日上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所對(duì)原告?zhèn)麣埖燃?jí)及傷后休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行評(píng)定,意見(jiàn)為被鑒定人王某某外傷致右股骨頸骨折(斷端錯(cuò)位嵌頓),經(jīng)手術(shù)治療,現(xiàn)遺有右髖關(guān)節(jié)功能喪失25%以上(<50%),評(píng)定為XXX傷殘;傷后酌情給予休息期180日、營(yíng)養(yǎng)期90日、護(hù)理期90日;擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),酌情給予休息期60日、營(yíng)養(yǎng)期30日、護(hù)理期30日。鑒定費(fèi)2850元由原告預(yù)繳。現(xiàn)原告出資5000元聘請(qǐng)律師訴至本院,作如上訴請(qǐng)。
  原告提交1、2018年10月15日上海市浦東新區(qū)康橋鎮(zhèn)花墻居民委員會(huì)開(kāi)具的居住證明一份,證明原告自2017年8月25日租賃位于花墻村X(qián)XX號(hào)房屋居住,2017年8月25日至2018年10月15日一直居住在該房屋內(nèi)。
  2、上海市浦東新區(qū)航頭鎮(zhèn)豐居寶地板經(jīng)營(yíng)部營(yíng)業(yè)執(zhí)照(經(jīng)營(yíng)者唐某某)及該單位開(kāi)具的證明內(nèi)容為“茲有王某某,男,漢族,53歲,住址湖北省英山縣草盤(pán)地鎮(zhèn)槐樹(shù)坪村五組,身份證號(hào)XXXXXXXXXXXXXXXXXX。于2016年3月份在我經(jīng)營(yíng)部從事木工鋪地板工作,人工安裝費(fèi)按照350元/天結(jié)算,以銀行轉(zhuǎn)賬的形式支付工資。因其在2018年9月20日發(fā)生交通事故受傷在家休息至今。休息期間,停止發(fā)放該員工工資及福利待遇,特此證明?!?br/>  3、原告名下中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行賬戶2017年1月1日至2019年7月2日交易明細(xì),顯示由唐某某轉(zhuǎn)賬工資、安裝費(fèi)等。
  4、2018年9月26日上??盗秩屎图彝メt(yī)療保健用品有限公司開(kāi)具的日用雜品腋下拐發(fā)票,金額為130元。楊浦區(qū)中心醫(yī)院說(shuō)明“患者王某某,右股骨頸骨折三枚釘固定,建議患者術(shù)后3月可非負(fù)重借助拐杖功能鍛煉?!?br/>  5、原告提供2018年10月22日、2018年11月19日、2018年12月24日、2019年1月7日、2019年6月6日出租車發(fā)票,總金額472元,并表示交通費(fèi)系上述日期往返租住房屋就醫(yī)及進(jìn)行鑒定產(chǎn)生的費(fèi)用。
  本院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù),侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此所造成的各項(xiàng)費(fèi)用。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊(duì)就涉案交通事故所作出的責(zé)任認(rèn)定,經(jīng)雙方確認(rèn)簽名,本院予以采信?,F(xiàn)被告主張?jiān)嫘杈褪鹿食袚?dān)部分責(zé)任,但未提供證據(jù),本院不予支持。民事責(zé)任的承擔(dān)依照交警支隊(duì)所作之責(zé)任認(rèn)定確定。原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)360元、住院期間18天支出護(hù)理費(fèi)2160元、誤工費(fèi)(一期)30,906元達(dá)成一致,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。關(guān)于其他損失,本院認(rèn)定如下:(1)醫(yī)療費(fèi),雙方對(duì)核定發(fā)票總金額36,868.44元無(wú)異議。雖被告保險(xiǎn)公司表示不同意承擔(dān)非醫(yī)保部分,但未就其免除理賠責(zé)任提供證據(jù)予以證明,故本院不予采信,醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),墊付醫(yī)療費(fèi)一并處理。(2)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(一期),結(jié)合原告?zhèn)榧拌b定確定的營(yíng)養(yǎng)期限,本院酌情確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元。(3)護(hù)理費(fèi)(一期),雙方對(duì)住院期間護(hù)理18天花費(fèi)2160元達(dá)成一致,一期護(hù)理期間為90天,扣除住院18天后,結(jié)合原告?zhèn)榧拌b定確定的營(yíng)養(yǎng)期限,本院酌情確定剩余護(hù)理費(fèi)2280元,護(hù)理費(fèi)總計(jì)5040元。(4)殘疾賠償金,鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定原告構(gòu)成XXX傷殘,被告保險(xiǎn)公司對(duì)此不予認(rèn)可,但未提供證據(jù)予以反駁,且明確表示不申請(qǐng)重新鑒定,故本院依法采信鑒定意見(jiàn);原告提供居住證明、誤工證明、銀行流水證明其事發(fā)前一年的居住情況及收入情況,可見(jiàn)原告在事故前一年連續(xù)居住上海、主要收入亦來(lái)源于上海,原告主張適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金并無(wú)不當(dāng);結(jié)合原告年齡,本院確認(rèn)殘疾賠償金為136,068元。(5)精神損害撫慰金,根據(jù)傷殘等級(jí)確定為5000元,原告主張可予準(zhǔn)許。(6)交通費(fèi),原告提供出租車發(fā)票與就診日期、鑒定日期、往返路程相對(duì)應(yīng),可確定與處理事故的關(guān)聯(lián)性,原告主張交通費(fèi)金額并無(wú)不當(dāng),可予準(zhǔn)許。(7)衣物損,原告因本次事故腿部受傷、衣褲磨損,本院酌情確定衣物損失200元。(8)殘疾輔助器具費(fèi),原告受傷后遵醫(yī)囑購(gòu)買(mǎi)輔助器具用于傷后治療、恢復(fù),結(jié)合購(gòu)買(mǎi)時(shí)間確認(rèn)與事故關(guān)聯(lián)性,原告主張并無(wú)不當(dāng),可予準(zhǔn)許。(9)鑒定費(fèi)是查明和確定保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,屬于因本次事故所發(fā)生的損失,被告保險(xiǎn)公司主張?jiān)诒kU(xiǎn)條款中約定免責(zé),但未舉證證明向投保人告知、釋明該免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,故保險(xiǎn)公司不同意承擔(dān)鑒定費(fèi),本院對(duì)此不予支持。憑據(jù)確認(rèn)鑒定費(fèi)2850元由被告太平洋保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。(10)律師費(fèi),根據(jù)律師收費(fèi)規(guī)定及司法實(shí)踐的因素,酌情確定律師費(fèi)金額4000元。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中某1應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告王某某醫(yī)療費(fèi)10,000元(已履行)、殘疾賠償金105,000元、精神損害撫慰金5000元、衣物損200元(上述賠償款匯入原告王某某名下中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行XXXXXXXXXXXXXXXXXXX賬戶內(nèi));
  二、被告中某2應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告王某某醫(yī)療費(fèi)26,868.44元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)360元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(一期)2700元、護(hù)理費(fèi)(一期)5040元、誤工費(fèi)(一期)30,906元、殘疾賠償金31,068元、交通費(fèi)472元、殘疾輔助器具費(fèi)130元、鑒定費(fèi)2850元(上述賠償款匯入原告王某某名下中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行XXXXXXXXXXXXXXXXXXX賬戶內(nèi));
  三、被告徐某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王某某律師費(fèi)4000元(上述賠償款匯入原告王某某名下中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行XXXXXXXXXXXXXXXXXXX賬戶內(nèi))。
  當(dāng)事人如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4744元,減半收取計(jì)2372元,由被告徐某負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。  

審判員:朱??萍

書(shū)記員:方倩竹

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