王某某
王義花
孫琦（孟村縣城關法律服務所）
華安財產保險股份有限公司保定中心支公司
趙萌

原告王某某，農民。
委托代理人王義花，農民。
委托代理人孫琦，孟村縣城關法律服務所法律工作者。
被告華安財產保險股份有限公司保定中心支公司（以下簡稱保定保險公司）。住所地:保定市陽光大街與東風路交叉仁和公寓底商第12號。
負責人賈洪杰，該公司總經理。
委托代理人趙萌，該公司職員。
原告王某某訴被告田森林、被告甄東旺、被告保定保險公司機動車交通事故責任糾紛一案，本院受理后，原告撤回對被告田森林、甄東旺的起訴，本院已另行裁定準予原告撤回對被告田森林、甄東旺的起訴，并依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告王某某委托代理人王義花、孫琦、被告保定保險公司委托代理人趙萌到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定:同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償（三）……。本案原告王某某在交通事故中身體受到傷害，事故車輛在被告處投保交強險、商業(yè)第三者險和不計免賠率險，事故又發(fā)生在保險期間，被告保定保險公司應負賠償責任?！吨腥A人民共和國保險法》規(guī)定:對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產生效力。本案被告保定保險公司抗辯主張，商業(yè)三者險明確約定了超載造成的損失，應扣除百分之十的絕對免賠。本院認為，首先肇事車輛投保了基本險不計免賠率險，其次，原、被告在本院指定的舉證期間均未提交涉案保險合同，僅有原告提供的一份保單，該保單并沒有責任免除的約定，而被告對該保單的真實合法性予以認可，則被告應對雙方明確約定超載絕對免賠損失百分之十負舉證之責，被告未向本院提交保險合同的條款，應承擔舉證不能之責。即使被告主張雙方約定上述條款真實存在，其也未對已經向投保人履行了明確提示、告知義務提供證據支持，故其抗辯主張，本院不予支持。
依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的標準，計算原告王某某各項損失如下:
1、醫(yī)療費:醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定，賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。本案原告提供了孟村縣醫(yī)院、滄州市中心醫(yī)院、望都縣醫(yī)院（2014年8月1日之前）的病歷、診斷證明、用藥明細及相關收費憑證，合計款項136608.6元（包括望都縣醫(yī)院花費救護車費260元），本院予以確認。此期間（即原告受傷至2014年8月1日前），原告在肅寧縣醫(yī)院購西藥花費240元，此后在保定市第五醫(yī)院診療費337.2元，望都縣醫(yī)院診療費1086元。原告均未提供診斷證明、病歷等，本院不能確定該花費是否與本次事故存在關聯(lián)，本案不作認定處理，原告可另行主張權利。原告2014年8月1日至2014年8月6日，因急性胃炎住望都縣醫(yī)院治療，與本案無關，原告主張的相關費用及損失，本院不予支持?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定:器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。本案原告王某某經司法鑒定內固定取出醫(yī)療費8000元至9000元，本院酌定8500元。
2、住院伙食補助費:參照河北省國家機關一般工作人員出差伙食補助標準，2014年7月1日之前按每天50元計算，此后按每天100元計算:原告自2013年11月15日住孟村縣醫(yī)院治療，當日轉入滄州市中心醫(yī)院治療，2013年12月27日出院，當日轉入望都縣醫(yī)院治療，2014年1月11日出院，合計57天，按每天50元計算為:50×57天=2850元；2014年7月4日至2014年7月25日，原告在望都縣醫(yī)院進行治療，住院21天，每天按100元計算為:100×21天=2100元。以上合計4950元。
3、營養(yǎng)費:根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構意見確定。原告?zhèn)麣堅u定為八級、十級傷殘，參照《人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護理期評定準則》及司法鑒定意見（營養(yǎng)期90-180日；二次手術營養(yǎng)期15至30日），本院酌定160日，每天按照25元計算，即:160天×25元／天=4000元。
4、誤工費:根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。本案原告王某某經司法鑒定誤工期為365日、二次手術誤工期30至60日，本院酌定410天。原告從事交通運輸業(yè)，參照河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的交通運輸、倉儲和郵政業(yè)職工年平均工資47249元，計算原告誤工費為53074元。
5、護理費:原告主張妻子護理，并提供其妻子王義花事故發(fā)生前三個月的工資表，用以證明王義花在望都縣福盛園鞋廠月工資4000元。本院認為，原告未提供備案的勞動合同、有關勞動、醫(yī)療保險或交稅憑證，不足以證明原告主張的護理人員與該企業(yè)存在勞動關系，本院不予采信。故本院確定，原告住院期間護理費參照河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準職工平均工資42532元計算，參考司法鑒定意見，護理期90-180日，住院期間2人護理，出院后1人護理，酌定護理期為135日，住院期間2人護理，護理費為:42532元／365天×78天×2人=18178元；因原告妻子戶籍地在農村，參照河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的農林牧副漁業(yè)收入13664元，出院以后的護理費:13664元／365天×（135-78）天=2134元，兩項合計20312元。二次手術，司法鑒定意見護理期15至30日，本院酌定23天，按住院10天計算，計算方法同上，住院期間二人護理，護理費為2331元；出院一人護理，護理費為861元。兩項合計3192元。以上護理費總計23504元。
6、交通費:原告主張交通費2000元，但提交的相關交通費票據系復印件，本院無法核實真?zhèn)?，考慮原告住院期間必然支出了相關交通費用，參考原告所住醫(yī)院距離及住院時間，本院認為，原告主張交通費為2000元，并無不當，本院予以支持。
7、鑒定費:根據滄州市法醫(yī)鑒定中心、孟村縣物價局收費收據，原告因傷殘鑒定花費檢查費:228.3元；復印費10.6元；鑒定費2000元，車損失鑒定3000元，本院予以確認。
8、財產損失:孟村縣鑫浩拖車隊出具的發(fā)票以及孟村縣涉案物品價格鑒證中心孟價鑒損字（2013）第091號道路交通事故損失價格鑒證結論書能夠證明原告支付了施救費6000元、原告車輛損失130867元，以上合計136867元。
9、傷殘賠償金:根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，根據受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按20年計算，60周歲以上，年齡每增加1歲減少1年，本案中，原告王某某評定為八級和十級傷殘，不滿60周歲，且系農民，原告主張按河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的農村居民人均年純收入9102元，計算原告殘疾賠償金為:9102元／年×20年×0.31（傷殘賠償指數）=56432元。原告以上主張，并不為過，本院予以支持。
10、被扶養(yǎng)人生活費:被扶養(yǎng)人生活費根據扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲；被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。本案原告王某某與其妻王義花育有一子，名王鵬，xxxx年xx月xx日出生。原告誤工期滿（上述誤工期410天）即2014年12月30日，計算王鵬滿18周歲為3年，按河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的農村居民人均年生活消費支出6134元計算，原告與其妻各擔二分之一撫養(yǎng)份額，被扶養(yǎng)人生活費為:6134元×3年×0.31（傷殘賠償指數）÷2人=2852元。
11、精神損害賠償金:考慮原告的年齡、家庭狀況及傷殘等級等因素，庭審中原告主張24000元，本院酌定為20000元。
綜上，原告各項損失合計為454027元，由被告保定保險公司在交強險限額內優(yōu)先賠付精神損害等損失122000元。原告剩余損失332027元，按過錯責任，由被告保定保險公司在商業(yè)三者險限額內承擔百分之三十賠償責任，即99608元；原告應退還被告所更換的FB3196主掛車廢配件。駁回原告其他訴訟請求。
據此，依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條 ?第二款 ?、第一百一十九條 ?、第一百三十四條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?、第十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、第二十八條 ?、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 ?、參照《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條之規(guī)定，判決如下:
被告華安財產保險股份有限公司保定中心支公司于判決生效后十日內在交強險賠償限額內賠償原告王某某醫(yī)療費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等合計122000元。
二、被告華安財產保險股份有限公司保定中心支公司于判決生效后十日內在商業(yè)三者險限額內賠償原告王某某醫(yī)療費、誤工費等合計99608元。
三、原告退還被告所更換的FB3196主掛車廢配件。
四、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費用5087元，減半收取2544元，由原告王某某負擔。
如不服本判決，可在本判決書送達之日起十五日內向本院或直接向滄州市中級人民法院立案庭遞交上訴狀，并按對方當事人的人數提出副本，上訴于河北省滄州市中級人民法院。

本院認為，《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定:同時投保機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據保險合同予以賠償（三）……。本案原告王某某在交通事故中身體受到傷害，事故車輛在被告處投保交強險、商業(yè)第三者險和不計免賠率險，事故又發(fā)生在保險期間，被告保定保險公司應負賠償責任?！吨腥A人民共和國保險法》規(guī)定:對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產生效力。本案被告保定保險公司抗辯主張，商業(yè)三者險明確約定了超載造成的損失，應扣除百分之十的絕對免賠。本院認為，首先肇事車輛投保了基本險不計免賠率險，其次，原、被告在本院指定的舉證期間均未提交涉案保險合同，僅有原告提供的一份保單，該保單并沒有責任免除的約定，而被告對該保單的真實合法性予以認可，則被告應對雙方明確約定超載絕對免賠損失百分之十負舉證之責，被告未向本院提交保險合同的條款，應承擔舉證不能之責。即使被告主張雙方約定上述條款真實存在，其也未對已經向投保人履行了明確提示、告知義務提供證據支持，故其抗辯主張，本院不予支持。
依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的標準，計算原告王某某各項損失如下:
1、醫(yī)療費:醫(yī)療費根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定，賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。本案原告提供了孟村縣醫(yī)院、滄州市中心醫(yī)院、望都縣醫(yī)院（2014年8月1日之前）的病歷、診斷證明、用藥明細及相關收費憑證，合計款項136608.6元（包括望都縣醫(yī)院花費救護車費260元），本院予以確認。此期間（即原告受傷至2014年8月1日前），原告在肅寧縣醫(yī)院購西藥花費240元，此后在保定市第五醫(yī)院診療費337.2元，望都縣醫(yī)院診療費1086元。原告均未提供診斷證明、病歷等，本院不能確定該花費是否與本次事故存在關聯(lián)，本案不作認定處理，原告可另行主張權利。原告2014年8月1日至2014年8月6日，因急性胃炎住望都縣醫(yī)院治療，與本案無關，原告主張的相關費用及損失，本院不予支持?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定:器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。本案原告王某某經司法鑒定內固定取出醫(yī)療費8000元至9000元，本院酌定8500元。
2、住院伙食補助費:參照河北省國家機關一般工作人員出差伙食補助標準，2014年7月1日之前按每天50元計算，此后按每天100元計算:原告自2013年11月15日住孟村縣醫(yī)院治療，當日轉入滄州市中心醫(yī)院治療，2013年12月27日出院，當日轉入望都縣醫(yī)院治療，2014年1月11日出院，合計57天，按每天50元計算為:50×57天=2850元；2014年7月4日至2014年7月25日，原告在望都縣醫(yī)院進行治療，住院21天，每天按100元計算為:100×21天=2100元。以上合計4950元。
3、營養(yǎng)費:根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構意見確定。原告?zhèn)麣堅u定為八級、十級傷殘，參照《人身損害受傷人員誤工期、營養(yǎng)期、護理期評定準則》及司法鑒定意見（營養(yǎng)期90-180日；二次手術營養(yǎng)期15至30日），本院酌定160日，每天按照25元計算，即:160天×25元／天=4000元。
4、誤工費:根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。本案原告王某某經司法鑒定誤工期為365日、二次手術誤工期30至60日，本院酌定410天。原告從事交通運輸業(yè)，參照河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的交通運輸、倉儲和郵政業(yè)職工年平均工資47249元，計算原告誤工費為53074元。
5、護理費:原告主張妻子護理，并提供其妻子王義花事故發(fā)生前三個月的工資表，用以證明王義花在望都縣福盛園鞋廠月工資4000元。本院認為，原告未提供備案的勞動合同、有關勞動、醫(yī)療保險或交稅憑證，不足以證明原告主張的護理人員與該企業(yè)存在勞動關系，本院不予采信。故本院確定，原告住院期間護理費參照河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準職工平均工資42532元計算，參考司法鑒定意見，護理期90-180日，住院期間2人護理，出院后1人護理，酌定護理期為135日，住院期間2人護理，護理費為:42532元／365天×78天×2人=18178元；因原告妻子戶籍地在農村，參照河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的農林牧副漁業(yè)收入13664元，出院以后的護理費:13664元／365天×（135-78）天=2134元，兩項合計20312元。二次手術，司法鑒定意見護理期15至30日，本院酌定23天，按住院10天計算，計算方法同上，住院期間二人護理，護理費為2331元；出院一人護理，護理費為861元。兩項合計3192元。以上護理費總計23504元。
6、交通費:原告主張交通費2000元，但提交的相關交通費票據系復印件，本院無法核實真?zhèn)?，考慮原告住院期間必然支出了相關交通費用，參考原告所住醫(yī)院距離及住院時間，本院認為，原告主張交通費為2000元，并無不當，本院予以支持。
7、鑒定費:根據滄州市法醫(yī)鑒定中心、孟村縣物價局收費收據，原告因傷殘鑒定花費檢查費:228.3元；復印費10.6元；鑒定費2000元，車損失鑒定3000元，本院予以確認。
8、財產損失:孟村縣鑫浩拖車隊出具的發(fā)票以及孟村縣涉案物品價格鑒證中心孟價鑒損字（2013）第091號道路交通事故損失價格鑒證結論書能夠證明原告支付了施救費6000元、原告車輛損失130867元，以上合計136867元。
9、傷殘賠償金:根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，根據受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按20年計算，60周歲以上，年齡每增加1歲減少1年，本案中，原告王某某評定為八級和十級傷殘，不滿60周歲，且系農民，原告主張按河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的農村居民人均年純收入9102元，計算原告殘疾賠償金為:9102元／年×20年×0.31（傷殘賠償指數）=56432元。原告以上主張，并不為過，本院予以支持。
10、被扶養(yǎng)人生活費:被扶養(yǎng)人生活費根據扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲；被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。本案原告王某某與其妻王義花育有一子，名王鵬，xxxx年xx月xx日出生。原告誤工期滿（上述誤工期410天）即2014年12月30日，計算王鵬滿18周歲為3年，按河北省2014年度道路交通事故人身損害賠償標準的農村居民人均年生活消費支出6134元計算，原告與其妻各擔二分之一撫養(yǎng)份額，被扶養(yǎng)人生活費為:6134元×3年×0.31（傷殘賠償指數）÷2人=2852元。
11、精神損害賠償金:考慮原告的年齡、家庭狀況及傷殘等級等因素，庭審中原告主張24000元，本院酌定為20000元。
綜上，原告各項損失合計為454027元，由被告保定保險公司在交強險限額內優(yōu)先賠付精神損害等損失122000元。原告剩余損失332027元，按過錯責任，由被告保定保險公司在商業(yè)三者險限額內承擔百分之三十賠償責任，即99608元；原告應退還被告所更換的FB3196主掛車廢配件。駁回原告其他訴訟請求。
據此，依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條 ?第二款 ?、第一百一十九條 ?、第一百三十四條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?、第十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十五條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、第二十八條 ?、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 ?、參照《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條之規(guī)定，判決如下:

被告華安財產保險股份有限公司保定中心支公司于判決生效后十日內在交強險賠償限額內賠償原告王某某醫(yī)療費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等合計122000元。
二、被告華安財產保險股份有限公司保定中心支公司于判決生效后十日內在商業(yè)三者險限額內賠償原告王某某醫(yī)療費、誤工費等合計99608元。
三、原告退還被告所更換的FB3196主掛車廢配件。
四、駁回原告王某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費用5087元，減半收取2544元，由原告王某某負擔。

審判長：劉利

書記員：徐寧寧