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王某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審原告):王某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住峰峰礦區(qū)。
委托訴訟代理人:王正來,系王某父親。
上訴人(原審被告):中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司,住所地:安陽市文峰區(qū)德隆街與曙光路交叉口萬城華府B區(qū)1-3樓。
負(fù)責(zé)人:經(jīng)前章,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:馬占根,河南興鄴律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):王永崗,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省湯陰縣。
被上訴人(原審被告):浩軍只,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省湯陰縣。

上訴人王某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司(以下簡稱平安保險公司)因與被上訴人王永崗、浩軍只機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省邯鄲市峰峰礦區(qū)人民法院(2016)冀0406民初1086號民事判決,向本院提起上訴,本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
王某上訴請求:1、撤銷原判,改判支持上訴人一審全部訴訟請求;2、一、二審訴訟費(fèi)用由被上訴人負(fù)擔(dān)。事實與理由:一審認(rèn)定上訴人放棄精神撫慰金和后續(xù)治療費(fèi),沒有事實依據(jù)。上訴人住院114天,一審認(rèn)定2016年3月2日后上訴人沒有實際治療,屬認(rèn)定事實錯誤。上訴人住院有每日清單、病歷、診斷、出院證明等,上訴人住院時間為不間斷的114天。對上訴人的護(hù)理費(fèi)計算錯誤,前65天為二人護(hù)理,之后為一人護(hù)理。應(yīng)當(dāng)按照住院114天,出院后60天,共計174天計算護(hù)理費(fèi)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)均應(yīng)按114天,每天100元計算。交通費(fèi)只計算500元沒有事實依據(jù),應(yīng)計算8800元。
平安保險公司辯稱:該上訴理由不能成立,關(guān)于住院時間,王某存在掛床現(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)按照一審認(rèn)定的天數(shù)計算。
平安保險公司上訴請求:1、改判上訴人的保險賠償總額共計36933.76元(不服金額14291.23元);2、上訴費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實與理由:王某第二次住院期間的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、共計14291.23元不應(yīng)支持,第二次住院的病情與交通事故沒有因果關(guān)系。根據(jù)第二次住院病歷可知,其治療的是牙病,而第一次住院治療的是手腕傷勢。
王某辯稱:牙齒是在交通事故中受傷的,保險公司應(yīng)予賠償。
王某向一審法院起訴請求:1.請求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)27400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)18000元、營養(yǎng)費(fèi)4000元、護(hù)理費(fèi)36000元、誤工費(fèi)6000元、交通費(fèi)8860元、父母外地人員生活補(bǔ)助8000元,共計113210元;2.原告的殘疾賠償金、精神撫慰金4950元、后續(xù)治療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用;3.案件受理費(fèi)由被告負(fù)擔(dān);4.保留有其他訴訟請求權(quán)。在訴訟過程中,原告放棄殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)的訴訟請求。同時,原告增加訴訟請求:原訴訟請求增加10192元。
一審法院認(rèn)定事實:2016年1月30日18時許,被告王永崗駕駛豫E×××××號小型轎車,沿滏陽路由西向東行駛至二十四層樓路段,與同方向駕駛電動自行車的原告王某發(fā)生碰撞,造成原告受傷,兩車損壞。事故發(fā)生后,被告王永崗將車輛移動至道路旁邊,致使事故現(xiàn)場無法還原。次日,原告至冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院救治,根據(jù)長期醫(yī)囑記錄單確認(rèn)原告實際住院33天,醫(yī)療費(fèi)30101.1元,其中被告王永崗墊付醫(yī)療費(fèi)8000元,經(jīng)醫(yī)院診斷為左腕舟狀骨碎片骨折等,住院及休養(yǎng)期間需人陪護(hù),建議繼續(xù)休息3個月。后在冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院繼續(xù)治療,住院49天,醫(yī)療費(fèi)7300.48元。出院醫(yī)囑建議有人陪護(hù),繼續(xù)休息2個月。
2016年2月5日經(jīng)峰峰礦區(qū)公安交警大隊認(rèn)定,被告王永崗承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告王某無事故責(zé)任。被告浩軍只系事故車輛車主,與被告王永崗系借用關(guān)系,該車在被告平安保險公司投有交強(qiáng)險和商業(yè)三者險,交強(qiáng)險責(zé)任限額分別為:死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財產(chǎn)損失賠償限額2000元。商業(yè)三者險責(zé)任限額300000元。本次事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
原告主張其因本次事故致使房屋無法裝修,造成誤工費(fèi)損失6000元,因原告未提供有效證據(jù)證明其因本次事故造成實際收入減少,故對該項主張不予支持。
原告主張護(hù)理人員位秀清、王正來從事建材批發(fā)行業(yè),因未提供有效證據(jù)予以佐證,故對原告該主張不予認(rèn)可,因原告未提供證據(jù)佐證2人護(hù)理,故本院根據(jù)病歷確認(rèn)1人護(hù)理,參照河北省2016年道路交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)居民服務(wù)業(yè)年平均工資33543元計算護(hù)理費(fèi)。原告主張護(hù)理期限65天,予以確認(rèn)。
原告主張交通費(fèi)8860元,酌定500元。
原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每天150元,因無證據(jù),酌定每天50元。原告主張兩次住院共計114天,酌情認(rèn)定兩次住院共計82天。
原告主張營養(yǎng)費(fèi)每天100元,因無證據(jù),酌定每天50元。原告主張營養(yǎng)期限65天,予以確認(rèn)。
原告主張精神撫慰金4950元,因無證據(jù),不予支持。
原告主張其父母系外地人員,生活補(bǔ)助8000元,因未提供有效證據(jù)且于法無據(jù),不予支持。
一審法院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán),其合法民事權(quán)益受法律保護(hù)。任何公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn),侵害他人財產(chǎn)、人身的,均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。根據(jù)查明的事實,本院依法對原告的各項損害賠償請求作出如下認(rèn)定:1、醫(yī)療費(fèi)30101.1元+7300.48元=37401.58元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)50元×82天=4100元;3、營養(yǎng)費(fèi)50元×65天=3250元;4、護(hù)理費(fèi)33543元÷365天×65天=5973.41元;5、交通費(fèi)500元;綜上,醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),均系交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項下的損失,共計44751.58元;護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),均系交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額項下的損失,共計6473.41元。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,同時投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,應(yīng)當(dāng)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。本案事故車輛在被告平安保險公司投有交強(qiáng)險和商業(yè)三者險,故先由被告平安保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分,因被告王永崗承擔(dān)事故的全部責(zé)任,故被告平安保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)100%賠償責(zé)任。原告在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項下的損失共計44751.58元,先由被告平安保險公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告10000元,剩余34751.58元,由被告平安保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)100%賠償責(zé)任,因被告王永崗墊付醫(yī)療費(fèi)8000元,故被告平安保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告26751.58元,支付被告王永崗墊付醫(yī)療費(fèi)8000元。原告在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額項下的損失共計6473.41元,未超過交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額,故由被告平安保險公司予以賠償。綜上所述,原告的訴訟請求,符合法律規(guī)定的部分,予以支持。依照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款第一、二項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決:一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司自本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告王某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),共計16473.41元;二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司自本判決生效后十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險賠償限額內(nèi)賠償原告王某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),共計26751.58元;三、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司自本判決生效后十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險賠償限額內(nèi)支付被告王永崗墊付醫(yī)療費(fèi)8000元;四、駁回原告王某的其他訴訟請求。案件受理費(fèi)2663元,由原告王某負(fù)擔(dān)1509元,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司負(fù)擔(dān)1154元。
本院二審期間,王某提交以下證據(jù):1、從邯鄲至山東的往返交通費(fèi)票據(jù)18張,共計885元,擬證明護(hù)理人員因從山東前來邯鄲護(hù)理發(fā)生的交通費(fèi)用;2、峰峰集團(tuán)總醫(yī)院診斷證明:××患者長期醫(yī)囑中2016年3月2日丹紅注射液治療為起始時間,停止時間為2012年3月11日,之后未輸液。”3、峰峰總醫(yī)院用藥清單。該清單顯示,王某在2016年3月12日仍正常用藥,之后未再用藥治療。平安保險公司質(zhì)證意見為:對以上證據(jù)不予認(rèn)可,請法院依法審查認(rèn)定。本院認(rèn)為,交通費(fèi)是根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費(fèi)用,上訴人主張邯鄲至山東的往返交通費(fèi)用沒有法律依據(jù)。關(guān)于第一次住院期間,結(jié)合診斷證明及用藥清單,王某自3月13日之后未再用藥,故第一次住院期間為1月31日至3月12日,共計42天,兩次住院共計91天。

本院認(rèn)為,關(guān)于第二次住院治療與本次交通事故是否存在因果關(guān)系,根據(jù)冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院出具的病歷及入院記錄,王某于2016年4月5日第一次出院,又于2016年4月6日入院,該醫(yī)院出具的再入院記錄診斷載明,治療內(nèi)容仍然是腕部、踝部、腰部的外傷,與第一次住院治療內(nèi)容基本相同,故應(yīng)認(rèn)定此次住院治療與交通事故存在因果關(guān)系,原審法院據(jù)此認(rèn)定相應(yīng)的賠償費(fèi)用并無不當(dāng),平安保險公司關(guān)于第二次住院與交通事故之間不存在因果關(guān)系、不應(yīng)予以賠償?shù)纳显V理由本院不予支持。
關(guān)于精神撫慰金,本次交通事故雖然造成王某受傷,但未造成嚴(yán)重后果,其主張精神撫慰金于法無據(jù)。關(guān)于后續(xù)治療費(fèi),在一審訴訟過程中,王某向人民法院主動提出放棄對后續(xù)治療費(fèi)的訴訟請求,原審法院未予支持該費(fèi)用并無不當(dāng)。關(guān)于護(hù)理費(fèi),一審期間,王某當(dāng)庭主張護(hù)理期限為65天,原審法院根據(jù)居民服務(wù)業(yè)平均工資計算相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)并無不當(dāng)。關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),王某亦主張期限為65天,原審法院根據(jù)王某訴請支持了其營養(yǎng)期限。關(guān)于交通費(fèi),該費(fèi)用是根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費(fèi)用,本案中,王某在峰峰礦區(qū)滏陽路二十四層樓路段發(fā)生交通事故,之后在冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院就醫(yī),原審法院根據(jù)以上客觀事實酌情認(rèn)定交通費(fèi)并無不當(dāng)。關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),王某兩次住院共91天,該費(fèi)用應(yīng)為50元/天×91天=4550元。綜上,王某因本次交通事故發(fā)生的各項費(fèi)用為:醫(yī)療費(fèi)37401.58元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4550元、3250元、護(hù)理費(fèi)5973.41元、交通費(fèi)500元。其中,醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),均系交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項下的損失,共計45201.58元,先由平安保險公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償10000元,剩余35201.58元,由平安保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償,因王永崗墊付醫(yī)療費(fèi)8000元,故平安保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償王某27201.58元,支付王永崗墊付醫(yī)療費(fèi)8000元。護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),均系交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額項下的損失,共計6473.41元,未超過交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額,故由平安保險公司予以賠償。
綜上所述,原審法院認(rèn)定事實基本清楚,適用法律正確,但在認(rèn)定住院期限上有誤,本院予以糾正。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項、第二項規(guī)定,判決如下:

一、維持河北省邯鄲市峰峰礦區(qū)人民法院(2016)冀0406民初1086號民事判決第一項、第三項、第四項;
二、變更河北省邯鄲市峰峰礦區(qū)人民法院(2016)冀0406民初1086號民事判決第二項為:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司自本判決生效后十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險賠償限額內(nèi)賠償王某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),共計27201.58元。
二審案件受理費(fèi)2823元,中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司安陽中心支公司負(fù)擔(dān)400元,王某負(fù)擔(dān)2423元。
本判決為終審判決。

審判長  張曙輝 審判員  白 燕 審判員  江志剛

書記員:王國慶

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