原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省。
委托訴訟代理人:尚文明,上海必和律師事務(wù)所律師。
被告:彭海斌,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
被告:中國郵政集團(tuán)公司上海市分公司,營業(yè)場(chǎng)所上海市虹口區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳必昌,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:賈麗,女。
被告:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司,營業(yè)場(chǎng)所中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)陸家嘴東路XXX號(hào)XXX樓、XXX樓XXX-XXX室。
負(fù)責(zé)人:陳紅喜,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊潔,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:楊若瀾,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
原告王某某與被告彭海斌、中國郵政集團(tuán)公司上海市分公司(以下簡稱“郵政集團(tuán)公司”)、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司(以下簡稱“太平保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年6月3日受理后,依法適用簡易程序,于2019年6月27日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人尚文明、被告彭海斌、被告中國郵政集團(tuán)公司上海市分公司的委托訴訟代理人賈麗、被告太平保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人楊若瀾到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、被告賠償原告王某某各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣262,791.06元(以下幣種同,庭審中訴訟請(qǐng)求變更為263,884.46元),其中被告太平保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付),余款由被告郵政集團(tuán)公司賠償;2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2018年10月19日9時(shí)55分許,在上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)解放西路進(jìn)南橋路西約150米處,被告彭海斌駕駛滬N5XXXX輕型廂式貨車與原告騎行的電動(dòng)自行車發(fā)生交通事故,導(dǎo)致原告受傷。事故經(jīng)上海市公安局奉賢分局交通警察支隊(duì)確認(rèn),由被告彭海斌承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告王某某無責(zé)任。原告經(jīng)醫(yī)院診治并經(jīng)鑒定,構(gòu)成XXX傷殘,分別給予休息210日、營養(yǎng)120日、護(hù)理120日。本次事故給原告王某某造成如下?lián)p失:醫(yī)療費(fèi)65,247.46元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)619元、營養(yǎng)費(fèi)4,800元、護(hù)理費(fèi)10,000元、誤工費(fèi)35,000元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助用具費(fèi)300元、交通費(fèi)500元、衣物損500元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)3,000元,合計(jì)263,884.46元。因原、被告未能就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來院。
被告彭海斌辯稱,墊付過16,453.40元。該筆費(fèi)用放在郵政公司處予以抵扣。關(guān)于原告王某某的具體損失:同意被告郵政集團(tuán)公司意見。
被告郵政集團(tuán)公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛在被告太平保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。被告彭海斌是其公司員工,事發(fā)時(shí)在執(zhí)行工作任務(wù),是職務(wù)行為,同意由公司承擔(dān)賠償責(zé)任。公司沒有墊付過款項(xiàng),被告彭海斌有墊付過,在本案中作為公司墊付費(fèi)用予以一并處理。關(guān)于原告王某某的具體損失:醫(yī)療費(fèi)金額無異議,不同意扣除非醫(yī)保,對(duì)鑒定費(fèi),認(rèn)為應(yīng)該由保險(xiǎn)公司承擔(dān),其他同意保險(xiǎn)公司意見,律師費(fèi)認(rèn)可。
被告太平保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),事發(fā)時(shí)處于保險(xiǎn)期間,同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。墊付過10,000元,要求在本案中一并處理。關(guān)于原告王某某的具體損失:
醫(yī)療費(fèi)總金額認(rèn)可,要求扣除伙食費(fèi)619元,計(jì)65,247.46元,要求扣除非醫(yī)保。殘疾賠償金要求按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn),年限及系數(shù)認(rèn)可;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可20元/天*18天=360元;誤工費(fèi)不認(rèn)可,未提供因?yàn)檎`工收入減少的證明、收入情況證明;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天*120天=3,600元;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天;精神損害撫慰金認(rèn)可;殘疾輔助器具費(fèi)認(rèn)可;交通費(fèi)認(rèn)可200元;衣物損認(rèn)可200元;鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)范圍。
經(jīng)審理查明,原告王某某所述的交通事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定及原告王某某在事故中受傷屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
2019年3月25日,上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告王某某的傷情作出司法鑒定意見為:被鑒定人王某某因交通事故致第1腰壓縮性骨折,行內(nèi)固定術(shù)治療,構(gòu)成XXX傷殘。傷后可給予休息210日,護(hù)理120日,營養(yǎng)120日。為此,原告支付鑒定費(fèi)2,850元。
另查明,1、本案事故車輛滬N5XXXX輕型廂式貨車在被告太平保險(xiǎn)公司處投保有限額為122,000元的交強(qiáng)險(xiǎn)、限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),事發(fā)時(shí)均在保險(xiǎn)期間;其中交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元。2、事故發(fā)生后,被告彭海斌為原告墊付了16,453.40元,其同意由被告郵政集團(tuán)公司作為費(fèi)用予以抵扣,在本案中一并處理,原告對(duì)此亦無異議。3、事故發(fā)生后,被告太平保險(xiǎn)公司為原告墊付了10,000元。4、原告王某某自2010年7月27日起至今居住于上海市奉賢區(qū)奉浦街道八字橋路XXX弄XXX號(hào)XXX室。原告自2015年4月25日起,在上海市奉賢區(qū)滬杭公路—奉浦大道交叉位置從事預(yù)包裝食品、干點(diǎn)銷售工作,自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧,每月向上海健爾餐飲管理有限公司交納管理費(fèi)800元。5、被告彭海斌系被告郵政集團(tuán)公司員工,事發(fā)時(shí)在執(zhí)行工作任務(wù)。
本院認(rèn)為,公民享有的民事權(quán)益受法律保護(hù),行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法予以賠償。公民享有的民事權(quán)益受法律保護(hù),行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。用人單位的工作人員因執(zhí)行工作任務(wù)造成他人損害的,由用人單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本案中,被告郵政集團(tuán)公司的工作人員彭海斌駕駛車輛不當(dāng)造成原告王某某受傷,且在事故中彭海斌承擔(dān)事故全部責(zé)任,故郵政集團(tuán)公司作為彭海斌的工作單位應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。本案中,事故車輛滬N5XXXX輕型廂式貨車在被告太平保險(xiǎn)公司處投保了限額為122,000元的交強(qiáng)險(xiǎn),限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),故對(duì)于原告王某某的各項(xiàng)損失,被告太平保險(xiǎn)公司應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告太平保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。對(duì)超過及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的損失,應(yīng)由被告郵政集團(tuán)公司進(jìn)行賠償。
關(guān)于原告王某某的各項(xiàng)損失:對(duì)于醫(yī)療費(fèi),本院根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)專業(yè)收據(jù)等收款憑證結(jié)合原告王某某的相關(guān)病歷,扣除住院伙食費(fèi)619元,予以確定,計(jì)65,247.46元。對(duì)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),根據(jù)原告住院費(fèi)票據(jù)上載明的伙食費(fèi)金額支持619元。對(duì)營養(yǎng)費(fèi),本院根據(jù)原告王某某的傷情,酌情按40元/天為標(biāo)準(zhǔn),期限參照鑒定意見確定的120天計(jì)算,計(jì)4,800元。對(duì)護(hù)理費(fèi),原告期限參照鑒定意見確定的120天,原告按2,500元/月主張,在法律規(guī)定的范圍內(nèi),本院予以支持,計(jì)10,000元。對(duì)于殘疾賠償金,原告王某某雖為農(nóng)業(yè)家庭戶口,但其事發(fā)前一年居住于城鎮(zhèn),并且收入來源于城鎮(zhèn),故本院認(rèn)為,可以適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,本院按照本市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算20年,傷殘系數(shù)按0.1,計(jì)136,068元。對(duì)于誤工費(fèi),本院參照批發(fā)和零售業(yè)職工平均工資,原告主張每月5,000元,在法律規(guī)定的范圍內(nèi),本院予以支持,計(jì)35,000元。對(duì)于精神損害撫慰金,結(jié)合原告?zhèn)殍b定,支持5,000元。對(duì)于殘疾輔助用具費(fèi),被告無異議,本院憑票據(jù)予以支持,計(jì)300元。對(duì)于交通費(fèi),本院根據(jù)原告的就醫(yī)治療等相關(guān)情況酌情支持300元。對(duì)于衣物損,原告雖未提供證據(jù),但此系原告合理損失,本院酌情支持200元。對(duì)于鑒定費(fèi),本院憑據(jù)予以確認(rèn)2,850元。對(duì)于律師費(fèi),原告聘請(qǐng)律師為其提供法律服務(wù),有利于其司法救濟(jì)的實(shí)現(xiàn),本院憑據(jù)酌情支持3,000元。
綜上,本起事故造成原告王某某的損失有:醫(yī)療費(fèi)65,247.46元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)619元、營養(yǎng)費(fèi)4,800元、護(hù)理費(fèi)10,000元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、誤工費(fèi)35,000元、殘疾輔助用具費(fèi)300元、交通費(fèi)300元、衣物損200元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)3,000元,合計(jì)263,384.46元。被告太平保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的賠償金額為:醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償200元,合計(jì)120,200元,因被告太平保險(xiǎn)公司已墊付10,000元,故其應(yīng)賠付原告110,200元。原告其余損失143,184.46元中除律師費(fèi)外,余款140,184.46元均屬于商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍,故應(yīng)由被告太平保險(xiǎn)公司賠付。關(guān)于被告太平保險(xiǎn)公司辯稱的醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保部分不予理賠的意見,本院認(rèn)為,保險(xiǎn)合同條款雖約定太平保險(xiǎn)公司在醫(yī)保范圍內(nèi)核定賠償金額,但該條款為格式條款,且太平保險(xiǎn)公司并無證據(jù)證明其已采取合理方式提請(qǐng)投保人注意該免責(zé)條款,并對(duì)該條款向投保人進(jìn)行過說明,故本院認(rèn)為該條款對(duì)合同雙方不具有約束力,本院對(duì)被告太平保險(xiǎn)公司的辯稱意見不予采納。對(duì)于律師費(fèi)3,000元,本院認(rèn)為應(yīng)由被告郵政集團(tuán)公司按責(zé)賠償,因其已墊付16,453.40元,故原告應(yīng)返還被告郵政集團(tuán)公司13,453.40元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第三十四條第一款、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告王某某110,200元;
二、被告太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告王某某140,184.46元;
三、原告王某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告中國郵政集團(tuán)公司上海市分公司13,453.40元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5,258元,減半收取計(jì)2,629元,由被告中國郵政集團(tuán)公司上海市分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:江敏超
書記員:劉雪松
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