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王某某與中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司秦某某中心支公司人身保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司秦某某中心支公司
李金華(河北港城律師事務(wù)所)
王某某
王雅紅

上訴人(原審被告):中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司秦某某中心支公司,住所地秦某某市海港區(qū)。
負(fù)責(zé)人:劉瑞,總經(jīng)理。
委托代理人:李金華,河北港城律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):王某某,撫寧縣石門寨中學(xué)教師。
委托代理人:王雅紅,農(nóng)民。
上訴人中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司秦某某中心支公司(以下簡稱平安人壽秦某某中心支公司)為與被上訴人王某某保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服河北省秦某某市海港區(qū)人民法院(2014)海經(jīng)初字第1881號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法由審判員王巍、劉興亮、代審判員王振慶組成合議庭,于2015年3月17日公開開庭審理了本案,上訴人平安人壽秦某某中心支公司的委托代理人李金華,被上訴人王某某及委托代理人王雅紅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為:上訴人平安人壽秦某某中心支公司與被上訴人王某某自愿達(dá)成的保險(xiǎn)合同,不違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,為有效合同。上訴人關(guān)于認(rèn)為被上訴人所患××是先天性畸形,屬于保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任免除范圍的主張,本院認(rèn)為,上訴人二審中提交的證據(jù)不能認(rèn)定被上訴人所患××是其主張的ICD-10分類編號(hào)為Q24.508先天性冠狀動(dòng)脈畸形,且根據(jù)被上訴人提交的住院病歷記錄、手術(shù)記錄和出院記錄等證據(jù),均證明其所患××并不屬于保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任免除范圍,故對上訴人的主張,本院不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?、第一百七十五條 ?之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1800元,由上訴人中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司秦某某中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

本院認(rèn)為:上訴人平安人壽秦某某中心支公司與被上訴人王某某自愿達(dá)成的保險(xiǎn)合同,不違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,為有效合同。上訴人關(guān)于認(rèn)為被上訴人所患××是先天性畸形,屬于保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任免除范圍的主張,本院認(rèn)為,上訴人二審中提交的證據(jù)不能認(rèn)定被上訴人所患××是其主張的ICD-10分類編號(hào)為Q24.508先天性冠狀動(dòng)脈畸形,且根據(jù)被上訴人提交的住院病歷記錄、手術(shù)記錄和出院記錄等證據(jù),均證明其所患××并不屬于保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任免除范圍,故對上訴人的主張,本院不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?、第一百七十五條 ?之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1800元,由上訴人中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司秦某某中心支公司負(fù)擔(dān)。

審判長:王巍
審判員:劉興亮
審判員:王振慶

書記員:李禹林

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