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王某某與馮向某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省孝昌縣人,住孝昌縣。委托訴訟代理人:劉江林,湖北中偉律師事務所律師。代理權(quán)限:代為承認、放棄、變更訴訟請求,代為進行和解、調(diào)解,代為簽收法律文書等。被告:馮向某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省孝昌縣人,住孝昌縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司。住所地:孝感市文化路***號。負責人:陶俊明,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:王巍,湖北名流律師事務所律師。代理權(quán)限:代為承認訴訟請求、代為和解、代簽收法律文書、代為申請重新鑒定、代為選定鑒定機構(gòu)、代為上訴。

原告王某某與被告馮向某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年2月1日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人劉江林、被告馮向某、被告保險公司的委托訴訟代理人王巍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告醫(yī)療費、后期醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金、交通費、鑒定費等共計218920.60元;2.本案訴訟費用由被告承擔。事實與理由:2017年2月22日20時30分,被告馮向某駕駛鄂A×××××號東風日產(chǎn)牌小型普通客車沿華陽大道由東往西方向行駛至華陽大道134號路燈處,與前方??吭诼愤呌赏跄衬绸{駛的鄂K×××××隆鑫牌普通二輪摩托車相撞,造成王某某受傷、兩車受損的交通事故。此事故經(jīng)交警部門認定,被告馮向某負此次事故的全部責任,原告王某某無責任。原告在孝昌縣第一人民醫(yī)院住院治療兩次后出院,其傷情經(jīng)孝昌信威法醫(yī)司法鑒定所鑒定,分別構(gòu)成兩個十級傷殘,其賠償指數(shù)為0.12;后期醫(yī)療費28000元,誤工期360日,護理期限150日,營養(yǎng)期120日。鄂A×××××號車在被告保險公司投保交強險和商業(yè)三責險,其中第三者責任險為50萬元及投保不計免賠,保險期限自2016年4月23日起至2017年4月22日止,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),故保險公司應依法在保險限額內(nèi)承擔保險責任。原告多次就賠償事宜與被告協(xié)商未果,原告遂訴至法院,請求人民法院判令被告賠償其醫(yī)療費89128.90元、后期治療費28000元、住院伙食補助費3900元(78天×50元/天)、護理費13428.90元(32677元/年÷365天/年×150天)、誤工費24997.20元(31462元/年÷365天×290天)、傷殘賠償金30540元(12725元/年×20年×12%)、營養(yǎng)費6000元(120天×50元/天)、被扶養(yǎng)人生活費13125.60元(父:5年×0.12×10938元/年=6562.8元;母:5年×0.12×10938元/年=6562.8元)、精神撫慰金6000元、交通費2300元、鑒定費1500元,合計218920.60元。被告馮向某辯稱,對本案所涉的交通事故及責任的劃分無異議。原告住院期間被告馮向某已墊付醫(yī)療費85640元。被告馮向某為鄂A×××××號車輛投保了交強險和商業(yè)第三者責任保險,原告的損失應該由被告保險公司依法賠償,要求原告在獲得被告保險公司賠償后,將其墊付的醫(yī)療費返還給被告馮向某。被告保險公司辯稱,1.對原告的合理損失,保險公司將在交強險限額范圍內(nèi)依法承擔賠償責任,對于超出交強險部分,保險公司將依照保險合同的約定進行相應賠付;2.原告的賠償項目及數(shù)額部分過高,沒有相應的依據(jù);3.保險公司自開庭之日起7個工作日內(nèi)考慮是否申請重新鑒定;4.法醫(yī)鑒定費和訴訟費不屬保險公司的理賠范圍。本院經(jīng)審理認定事實如下:原、被告各方對本案所涉交通事故經(jīng)過、責任認定、被告馮向某為原告墊付醫(yī)療費85640元的事實無異議。鄂A×××××號車在被告保險公司投保了交強險和不計免賠率的限額為50萬元的第三者責任保險,此次事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。本院對各方當事人有爭議的事實的認定如下:1.原告提供的醫(yī)療機構(gòu)出具的正式醫(yī)療費票據(jù)、住院病歷、住院病人費用明細表、入院記錄、出院記錄等相關(guān)證據(jù),來源合法,內(nèi)容客觀真實,與原告事故受傷后住院治療相關(guān)聯(lián),能夠作為認定案件事實的依據(jù);原告主張的院外購藥費用1300元(三張送貨單),系原告三次購藥,均發(fā)生在其出院之后,又不是正規(guī)發(fā)票,且從原告住院病歷及出院記錄中沒有記載用此種藥的醫(yī)囑,對此醫(yī)療費,本院不予認定;原告住院治療所用藥物系醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)專業(yè)診斷確定的,在被告保險公司未提供相反證據(jù)予以證明的情況下,均應當被認定為合理和必要用藥,被告保險公司主張扣除10%非醫(yī)保用藥部分費用,于法無據(jù),不予采信;對原告主張的前期醫(yī)療費87828.90元(89128.90元-1300元),予以認定。2.被告保險公司對原告提交的孝昌信威法醫(yī)鑒定所作出的鑒定意見有異議而申請重新鑒定,應提供足以反駁的證據(jù)。本案中,被告保險公司并未提交證據(jù)證明該傷殘鑒定程序違法或鑒定意見明顯偏差或其他足以反駁的證據(jù),故其提出重新鑒定的理由不充分,本院不予采納。該法醫(yī)司法鑒定意見書是有資質(zhì)的鑒定機構(gòu)根據(jù)原告的傷情依照相關(guān)規(guī)定依法出具的,符合證據(jù)的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性,具有證明力。但該鑒定意見中的誤工期,從原告受傷之日起至定殘前一天,應為290天;3.原告提供的被扶養(yǎng)人的身份情況(父親王國健xxxx年xx月xx日出生,母親徐云南xxxx年xx月xx日出生)及扶養(yǎng)義務人2人,本院核對屬實,其主張的被扶養(yǎng)人生活費計算有誤,應為6562.8元;4.根據(jù)原告就醫(yī)地點、住院時間及次數(shù)等實際情況,其主張交通費,本院予以酌定1500元。

本院認為,孝昌縣交通警察大隊作出道路交通事故責任認定書認定被告馮向某負事故的全部責任,原告王某某無責任,事實清楚,證據(jù)充分,本院予以確認。因被告馮向某駕駛的涉案車輛在被告保險公司投保了交強險和第三者責任險,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,原告的損失應由被告保險公司在交強險限額范圍內(nèi)先行賠償,不足部分在第三者責任險限額范圍內(nèi)依照保險合同約定賠償,仍然不足的和不屬保險公司賠償?shù)牟糠钟杀桓骜T向某賠償。根據(jù)原告的訴請及結(jié)合相關(guān)的賠償標準,本院核定原告在此次事故中的損失如下:1.前期醫(yī)療費87828.90元、2.后期治療費28000元、3.住院伙食補助費3900元(78天×50元/天)、4.護理費13428.90元(32677元/年÷365天/年×150天)、5.誤工費24997.20元(31462元/年÷365天×290天)、6.傷殘賠償金30540元(12725元/年×20年×12%)、被扶養(yǎng)人生活費6562.8元(父:5年×0.12×10938元/年÷2;母:5年×0.12×10938元/年÷2)、7.營養(yǎng)費6000元(120天×50元/天)、8.精神撫慰金6000元、9.交通費1500元、10.鑒定費1500元,合計210257.80元。綜上所述,原告王某某的損失應由被告保險公司在機動車交通事故責任強制保險醫(yī)療費用賠償限額項下賠償其醫(yī)療費87828.90元、后期治療費28000元、住院伙食補助費3900元、營養(yǎng)費6000元中的10000元,在死亡傷殘賠償限額項下賠償其護理費13428.90元、誤工費24997.20元、傷殘賠償金30540元、被扶養(yǎng)人生活費6562.80元、精神撫慰金6000元、交通費1500元,兩項共計93028.90元;在第三者責任保險限額范圍內(nèi)賠償其醫(yī)療費用115728.90元;上述合計208757.80元。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,原告鑒定費1500元不屬被告保險公司理賠范圍,該項費用應由被告馮向某賠償。被告馮向某在此次事故中墊付醫(yī)療費85640元,且其要求在本案中一并處理,故原告從被告保險公司獲得賠償后,對被告馮向某墊付的費用應予返還。返還時,被告馮向某應承擔的鑒定費應從原告返還款中扣減。故原告實際返還被告馮向某84140元(85640元-1500元)。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、《最高人民法院〈關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋〉》第八條第二款規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司于本判決生效后十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險和第三者責任保險限額范圍內(nèi)賠償原告王某某各項損失208757.80元。二、被告馮向某賠償原告王某某鑒定費1500元。原告王某某獲得被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司孝感市分公司的賠償后,返還被告馮向某墊付的醫(yī)療費85640元。扣減馮向某應賠償?shù)蔫b定費1500元,原告實際返還84140元。三、駁回原告的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2225元,由被告馮向某負擔。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省孝感市中級人民法院。

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