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王某某與中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司隨州中心支公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省棗陽市。
委托代理人何東風(fēng)、楊蕾,湖北季梁律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。
被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司隨州中心支公司。住所地:隨州市烈山大道260號(hào)。
法定代表人金文洪,公司董事長(zhǎng)。
委托代理人王楊,湖北黃鶴律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)(代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,進(jìn)行調(diào)解,提起反訴、上訴)。

原告王某某與被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司隨州中心支公司(以下簡(jiǎn)稱“太平洋保險(xiǎn)公司”)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人楊蕾、被告委托代理人王楊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2009年7月10日,申紹波向被告太平洋保險(xiǎn)公司購(gòu)買兩份金泰人生(B款)終身壽險(xiǎn)(分紅型)保險(xiǎn),附加兩份金泰人生重大疾病保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均自2009年7月10日零時(shí)起至終身止或本合同列明的終止性保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)止,合同生效日均為2009年7月10日,繳費(fèi)方式均為按年(10次繳清),金泰人生(B款)終身壽險(xiǎn)(分紅型)保險(xiǎn)每期保險(xiǎn)費(fèi)為1308元、附加金泰人生重大疾病保險(xiǎn)每期保險(xiǎn)費(fèi)為238元,年度紅利分配方式為增額紅利,基本保險(xiǎn)金額均為10000元/份×2份=20000元。保險(xiǎn)合同還約定,身故受益人及分配方式(比例)王某某100%。合同成立后,投保人申紹波每年按期如約繳納保險(xiǎn)費(fèi),截止事故發(fā)生時(shí)止,期間并未出現(xiàn)任何保險(xiǎn)期間中止的情形。2016年8月11日,常延濤駕駛鄂A×××××號(hào)中型箱式貨車,沿316國(guó)道由棗陽市往武漢方向行駛,11時(shí)25分當(dāng)車輛行駛至新316國(guó)道1305KM+750M與老316國(guó)道交叉路口路段左轉(zhuǎn)彎時(shí),與前方申紹波駕駛無牌兩輪摩托車(后載申少國(guó))發(fā)生相撞,造成兩車受損,申紹波、申少國(guó)受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡的交通事故。常延濤承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,申紹波、申少國(guó)無責(zé)任。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,原告王某某作為投保人投保時(shí)指定的受益人向被告保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,被告一直以答辯理由不予賠付。為此,原告王某某于2016年9月12日訴至本院。

本院認(rèn)為,申紹波與被告太平洋保險(xiǎn)公司簽訂的《人身保險(xiǎn)合同》系雙方真實(shí)意思表示,未違反法律禁止性規(guī)定,合法有效,被告太平洋保險(xiǎn)公司應(yīng)按合同約定履行支付保險(xiǎn)金及保單紅利的義務(wù)。原告王某某作為投保人指定的受益人,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,依合同約定主張保險(xiǎn)權(quán)利,理由正當(dāng),本院予以支持。被告太平洋保險(xiǎn)公司以原告王某某與申紹波不具有法律上的夫妻關(guān)系,不存在保險(xiǎn)利益為由抗辯,因保險(xiǎn)法僅規(guī)定投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,并未規(guī)定須以具有親屬關(guān)系為條件,故被告的該項(xiàng)辯稱理由不能成立,本院不予采信。
關(guān)于雙方訂立的保險(xiǎn)合同,由于采用的是保險(xiǎn)人提供的格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。被告太平洋保險(xiǎn)公司對(duì)責(zé)任免除條款部分僅以加黑、加粗的文字在保單中顯示,僅能證明被告對(duì)免責(zé)條款向投保人進(jìn)行了告知及提示,被告未提供充分證據(jù)證明已按保險(xiǎn)法第十七條的規(guī)定嚴(yán)格履行了明確說明義務(wù),故該條款對(duì)投保人不產(chǎn)生效力。被告辯稱的投保人申紹波駕駛無證摩托車發(fā)生交通事故死亡屬免責(zé)情形,我公司應(yīng)予以免責(zé)的辯解亦不能成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第三十九條、第四十一條、第六十條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條、第三十九條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司隨州中心支公司于本判決生效之日起五日內(nèi)賠付原告王某某保險(xiǎn)金20000元。
二、被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司隨州中心支公司于本判決生效之日起五日內(nèi)給付原告王某某保單紅利(從2009年7月10日起按合同約定據(jù)實(shí)計(jì)算)。
案件受理費(fèi)300元,由被告負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省隨州市中級(jí)人民法院。
上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第(一)款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯湖北省隨州市中級(jí)人民法院,開戶銀行:農(nóng)業(yè)銀行隨州市分行開發(fā)區(qū)支行,賬號(hào):17×××90。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。

審 判 長(zhǎng)  吳明森 人民陪審員  馮光學(xué) 人民陪審員  郭志國(guó)

書記員:趙兵

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