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熊某某與王某、中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告熊某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省應城市人,住湖北省應城市。
委托代理人張成高,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省應城市人,住湖北省應城市,系原告之子。
被告王某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省孝感市人,住湖北省孝感市云夢縣。
被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司,住所孝感市文化路123號。統(tǒng)一社會信用代碼91420900880814669X。
負責人陶俊明,該公司經理。
委托代理人王巍,湖北名流律師事務所律師,代理權限為特別授權,即代為承認訴訟請求、代為和解、代簽收法律文書、代為申請重新鑒定、代為選定鑒定機構、代為上訴。

原告熊某某訴被告王某、中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年4月16日立案受理后,依法適用簡易程序,于2018年5月11日公開開庭進行了審理。原告熊某某的委托代理人張成高,被告王某,被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司的委托代理人王巍。本案現已審理終結。
原告熊某某訴稱:2017年1月16日11時17分許,被告王某駕駛車牌號為鄂A×××××小型普通客車沿應城市古城大道由北向南行駛至“瑞豐國際”小區(qū)門前路段時,與由東向西橫過公路的原告相撞,造成原告受傷的交通事故。交通事故發(fā)生后原告被送至應城市人民醫(yī)院住院治療53天,醫(yī)療費為30190.67元。原告住院期間被告王某墊付醫(yī)療費25000.00元。2017年1月20日,應城市公安局交通警察大隊作出道路交通事故認定書,認定被告王某承擔此次交通事故的主要責任,原告承擔次要責任。2017年8月2日,應城正源法醫(yī)司法鑒定所作出司法鑒定意見書,被鑒定人熊某某所受損傷可評定為傷殘:Ⅸ(九)級;今后如發(fā)生與本次外傷相關并發(fā)癥,可另行鑒定;建議自受傷之日起給予治療及誤工休息時間270天;建議給子后續(xù)診療費10000元;出院后檢查治療費憑就診醫(yī)院收據支付;營養(yǎng)期90天;合計1人護理120天。另被告王某在被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司購買交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期內。為此,原告特訴至人民法院,要求判令兩被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等共計117000元。
原告熊某某的委托代理人為支持其訴訟請求,向本院提交了下列證據:
證據一、法醫(yī)鑒定書。證明原告熊某某的傷殘情況。
證據二、司法鑒定發(fā)票。證明鑒定花費1500元。
證據三、醫(yī)療費發(fā)票三張。證明花費醫(yī)療費。
證據四、身份證、戶口本復印件。證明原告熊某某的訴訟主體資格。
證據五、交通事故認定書。證明原告熊某某因此次交通事故受傷的事實,及此次事故被告王某承擔主要責任,原告熊某某承擔次要責任。
證據六、住院證明。證明原告熊某某因此次交通事故受傷后的住院情況。
證據七、證明一份。證明原告熊某某從1986年居住城鎮(zhèn)至今。
證據八、交強險和商業(yè)險保單復印件各一份。證明肇事車輛在保險公司購買保險且事故發(fā)生在保險期間內。
被告王某辯稱:對事故經過沒有異議。我在交警大隊交了5萬元,其中有2.5萬元已經給付原告。
被告王某為支持其辯解意見,向本院提交如下證據:
證據一、交通事故預付金暫收憑證。證明被告王某在交警大隊預付了5萬元。
被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司的委托代理人辯稱:1、我公司需核實相關的事故材料以及肇事車輛行駛證、駕駛證是否按期年檢和相關的保單信息,否則我公司不承擔賠償責任。2、原告訴求過高,我公司在對原告的鑒定及醫(yī)療證據質證后請求法庭給予自開庭之日起7個工作日的時間由我公司提出重新鑒定的申請。3、由于肇事車輛不是在現場報案我公司按照商業(yè)險合同約定,不承擔賠償責任。4、保險公司不承擔訴訟費、鑒定費。
被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司為支持其辯解意見,向本院提交如下證據:
證據一、商業(yè)保險條款。證明應扣除15%的非醫(yī)保用藥,鑒定費、訴訟費不承擔。發(fā)生事故后應當在事故發(fā)生48小時內通知保險公司。
經庭審質證,被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司對原告熊某某提交的證據二、五、六、八無異議,對證據一、有異議,鑒定傷殘結論有異議,評定結果過高,且不應存在誤工費,請求給予自今天起七個工作日時間申請重新鑒定。對證據三、原告還應當提供住院期間的用藥清單,扣除非醫(yī)保用藥15%。對于超出交強險部分保險公司不承擔,因為不是在事故現場48小時內報案,門診發(fā)票兩張沒有相應住院病歷,保險公司不承擔。對證據四、希望原告提供原件,根據提交證據記載其戶口是農業(yè)戶口,庭后將原件發(fā)給保險公司則公司無異議。對證據七、三性均有異議,無經辦人及負責人簽名,沒有證明效力,與戶籍顯示的家庭住址有矛盾,沒有提供房產證明,應該按農村標準計算相關賠償。被告王某對原告熊某某提交的證據二、五、七、八無異議,對證據一、三、四、六同中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司的質證意見。原告的委托代理人、被告王某對被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司提交的證據一均無質證意見。原告的委托代理人對被告王某提交的證據一,真實性無異議,但只在交警大隊領取了25000元。對上述雙方無爭議的證據,本院予以采信。
對于上述雙方有爭議的證據,本院認為:原告熊某某提交的證據一、由于被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司未在七日期限內提交申請重新鑒定,視為對應城正源法醫(yī)司法鑒定所出具的鑒定意見書認可,本院對該組證據予以采信。證據三、系醫(yī)療機構出具的專屬門診收費票據,來源合法,真實有效,本院予以采信;證據四、經庭后原告熊某某提供原件且由被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司的委托代理人核查無誤,本院對該證據予以確認。證據七、和庭審后原告補充提交的肖灣村改為“星星社區(qū)”的批文相互印證,本院予以采信。
本院根據上述確認有效證據,認定本案事實如下:
經審理查明:2017年1月16日11時17分許,被告王某駕駛鄂A×××××小型普通客車沿應城市古城大道由北向南行駛至應城市古城大道“瑞豐國際”小區(qū)門前路段時,與由東向西橫過公路的行人熊某某相撞,造成原告熊某某受傷的道路交通事故。事故發(fā)生當天,原告熊某某被送至應城市人民住院治療,共住院53天。2017年1月20日,經應城市公安局交警大隊做出道路交通事故認定書,認定被告王某承擔事故主要責任,原告熊某某承擔事故次要責任。2017年8月2日,經應城正源法醫(yī)司法鑒定所鑒定,被鑒定人熊某某所受損傷可評定為傷殘:Ⅸ(九)級;今后如發(fā)生與本次外傷相關并發(fā)癥,可另行鑒定;建議自受傷之日起給予治療及誤工休息時間270天(含二次手術時間);建議給予后續(xù)手術取內固定診療費10000元;出院后檢查治療費憑就診醫(yī)院收據支付;營養(yǎng)期90天;1人護理120天(含二次手術時間)。經查,鄂A×××××小型普通客車的實際所有人為被告王某,在被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司投有交強險和商業(yè)險不計免賠,事故發(fā)生時均在保險期內。
另查明,被告王某在應城市公安局交通警察大隊預付的50000元由原告熊某某領取25000元。
本院認為,本案是機動車交通事故責任糾紛,應適用《中華人民共和國道路交通安全法》的相關規(guī)定予以調整。事故經應城市公安局交通警察大隊認定,被告王某承擔本次事故的主要責任,原告熊某某承擔本次事故的次要責任,各方當事人對該道路交通事故認定書均無異議,其來源合法,真實有效,本院予以確認其證明效力,本院酌定賠償責任比例為7:3,即被告王某承擔70%的賠償責任,原告熊某某自行承擔30%的賠償責任。鄂A×××××小型普通客車在被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司投保了交強險和商業(yè)險,且事故發(fā)生在保險期限內,依法應先由被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司在交強險的責任限額范圍內承擔賠償責任;不足部分根據責任比例在商業(yè)險的責任限額范圍內根據保險合同予以賠償;仍有不足的,由被告王某承擔賠償責任。對于原告熊某某訴訟請求主張的各項損失,應當依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》確定的賠償項目,參照2018年度湖北省道路交通事故損害賠償標準,結合本案事實予以確定。
一、醫(yī)療費。原告熊某某受傷后在應城市人民醫(yī)院住院治療,支付醫(yī)療費30351.67元,均有相關醫(yī)療機構出具的正式收款憑證以及出院記錄等相關證據證實,本院予以確認。
二、后期治療費10000元。經法醫(yī)鑒定建議給予后續(xù)手術取內固定診療費10000元,本院予以確認。
三、營養(yǎng)費。原告熊某某經法醫(yī)鑒定營養(yǎng)期90天,酌情按每人每天50元的標準計算,原告熊某某營養(yǎng)費4500元(50元×90天)。
四、住院伙食補助費。原告熊某某受傷后在應城市人民醫(yī)院住院53天,參照湖北省國家機關一般工作人員出差伙食補助每人每天50元的標準計算,原告熊某某住院伙食補助費2650元(50元×53天)。
五、誤工費。原告熊某某事發(fā)時76歲,已超過法定退休年齡且未能提供證據證明其實際在從事勞動,并因受到損害導致本人或家庭收入減少,其主張誤工費本院不予支持。
六、護理費。原告熊某某經法醫(yī)鑒定一人陪護120天,參照2018年度湖北省道路交通事故損害賠償標準其他服務業(yè)年平均工資35214元計算,原告熊某某護理費11577.21元(35214元年÷365天×120天)。
七、傷殘賠償金。事故發(fā)生時原告76歲,屬農業(yè)戶口,其居住地肖灣村于2010年改為星星社區(qū),其主張按城鎮(zhèn)標準計算,本院予以許可。故其傷殘賠償金按照城鎮(zhèn)居民標準計算為31889元(31889元年×5年×20%)。
八、精神撫慰金。原告熊某某經法醫(yī)鑒定分別評定為十級、九級傷殘,根據原告熊某某的傷情、雙方的過錯、賠償能力及當地的平均生活水平等因素,本院酌定精神損害撫慰金10000元。
九、鑒定費。原告熊某某主張鑒定費1500元,有相關鑒定機構出具的發(fā)票證明,本院予以確認。

上述共計100967.88元(不含鑒定費),由被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司在交強險醫(yī)療費責任限額內賠償原告熊某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后期治療費共10000元,在死亡傷殘責任限額內賠償原告熊某某護理費、傷殘賠償金、精神撫慰金共53466.21元。剩余醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后期治療費共37501.67元,由被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司在商業(yè)險的責任限額范圍內承擔70%賠償責任,即26251.17元,由原告熊某某自行承擔30%賠償責任,即11250.50元。鑒定費1500元、案件受理費700元,根據責任比例,由被告王某負擔70%,即1050元、490元,由原告熊某某負擔30%,即450元、210元。被告王某墊付的25000元,由原告熊某某獲得保險賠償后返還被告王某25000元。據此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十五條第(六)項、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第二十三條、第六十五條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十七條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內在交強險和商業(yè)險限額范圍內賠償原告熊某某89717.38元。
二、被告王某賠償原告熊某某鑒定費1050元。
三、原告熊某某獲得中國人民財產保險股份有限公司孝感市分公司賠償后返還被告王某墊付的25000元。
四、駁回原告熊某某的其他訴訟請求。
案件受理費700元,由被告王某負擔490元、原告熊某某承擔負擔210元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數提出副本,上訴于湖北省孝感市中級人民法院。

審判員 劉玉定

書記員: 李雨涵

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