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潘某某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司、洪某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:潘某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市黃浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:孫鶴,上海上華律師事務(wù)所律師。
  被告:洪某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:張蓓,上海宸豪律師事務(wù)所律師。
  原告潘某某與被告洪某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱(chēng)人保公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年8月1日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告潘某某的委托訴訟代理人孫鶴、被告人保公司的委托訴訟代理人張蓓到庭參加訴訟。被告洪某經(jīng)傳票傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,本院依法進(jìn)行了缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  潘某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣105,239.17元(以下幣種相同)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,800元(40元/天×120天)、護(hù)理費(fèi)7,820元【2,480元+60元/天×(120-31)天】、殘疾賠償金169,009.20元、精神損害撫慰金7,500元、殘疾輔助器具費(fèi)240元、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)500元、車(chē)輛損失費(fèi)500元、住院用品費(fèi)2,763元(沙發(fā)床、日用品和便壺)、鑒定費(fèi)2,850元,上述費(fèi)用由被告人保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任,在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠償,超出及不屬于保險(xiǎn)部分無(wú)需被告洪某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2017年12月27日13時(shí)00分許,被告洪某駕駛牌號(hào)滬ADXXXX7車(chē)輛行駛至上海市浦東新區(qū)東明路華夏西路處時(shí),與駕駛二輪摩托車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告及摩托車(chē)乘坐人胡某某受傷,車(chē)輛損壞。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,原告承擔(dān)事故次要責(zé)任,被告洪某承擔(dān)事故主要責(zé)任。被告人保公司系滬ADXXXX7車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)單位,其中交強(qiáng)險(xiǎn)限額122,000元,商業(yè)三者險(xiǎn)限額150萬(wàn)元,有不計(jì)免賠,事故發(fā)生于保險(xiǎn)期內(nèi)。事發(fā)后,原告與被告洪某簽訂協(xié)議書(shū),約定原告的理賠款全部向保險(xiǎn)公司理賠,洪某不承擔(dān)任何費(fèi)用。2018年4月經(jīng)司法鑒定,原告構(gòu)成XXX傷殘,給予傷后營(yíng)養(yǎng)期120日,護(hù)理期120日(含取內(nèi)固定物所需時(shí)間)。被告人保公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10,000元,同意在本案中一并處理,在賠償款中予以抵扣。另,原告與胡某某系夫妻關(guān)系,交強(qiáng)險(xiǎn)由兩人分?jǐn)偂?br/>  洪某未作答辯。
  人保公司辯稱(chēng),對(duì)交通事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定及滬ADXXXX7車(chē)輛投保情況無(wú)異議。事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)。同意在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任,并由原告與胡某某分?jǐn)偅虡I(yè)險(xiǎn)同意承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。對(duì)原告與被告洪某達(dá)成的協(xié)議無(wú)異議,但不應(yīng)加重本被告的賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,本被告為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10,000元,要求在本案中一并處理,予以抵扣。對(duì)原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用意見(jiàn):鑒定費(fèi),無(wú)異議;醫(yī)療費(fèi),對(duì)金額無(wú)異議,要求扣除伙食費(fèi)、外購(gòu)藥、加蓋中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司理賠材料受理章及非醫(yī)保部分的醫(yī)療費(fèi);殘疾賠償金、精神損害撫慰金,金額認(rèn)可,要求按責(zé)賠償;護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),分別認(rèn)可按40元/天、30元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,期限只計(jì)算一期,二期待實(shí)際發(fā)生后賠付;交通費(fèi),認(rèn)可300元;衣物損失費(fèi),認(rèn)可200元;殘疾輔助器具費(fèi),無(wú)醫(yī)囑,不認(rèn)可;車(chē)輛損失費(fèi),未定損,且未提供證據(jù)證明實(shí)際損失,不認(rèn)可;住院用品費(fèi),不屬于保險(xiǎn)賠償范圍。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定如下事實(shí):2017年12月27日13時(shí)00分許,被告洪某駕駛牌號(hào)滬ADXXXX7車(chē)輛行駛至上海市浦東新區(qū)東明路華夏西路處時(shí),與駕駛二輪摩托車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告及摩托車(chē)乘坐人胡某某受傷,車(chē)輛損壞。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,原告承擔(dān)事故次要責(zé)任,被告洪某承擔(dān)事故主要責(zé)任。被告人保公司系滬ADXXXX7車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)單位,其中交強(qiáng)險(xiǎn)限額122,000元,商業(yè)三者險(xiǎn)限額150萬(wàn)元,有不計(jì)免賠,事故發(fā)生于保險(xiǎn)期內(nèi)。事發(fā)后,被告人保公司為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10,000元;原告與被告洪某就本起交通事故賠償事宜,自愿達(dá)成協(xié)議:1、原告的理賠款全部向被告洪某的保險(xiǎn)公司理賠,被告洪某不承擔(dān)任何費(fèi)用。2、被告洪某墊付的伍仟元當(dāng)場(chǎng)返還,簽字當(dāng)天生效。2018年4月經(jīng)上海市東方醫(yī)院司法鑒定所鑒定,結(jié)論為:被鑒定人潘某某因車(chē)禍致左脛腓骨上段粉碎性骨折(脛骨平臺(tái)粉碎性骨折),累及關(guān)節(jié)面。經(jīng)手術(shù)治療后近4個(gè)月,現(xiàn)仍疼痛,不能行走,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限。經(jīng)測(cè)左膝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上,已構(gòu)成人體損傷致殘XXX傷殘。酌情給予營(yíng)養(yǎng)期120日,護(hù)理期120日(含取內(nèi)固定物所需時(shí)間)。
  本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。根據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定,原告承擔(dān)事故次要責(zé)任,被告洪某承擔(dān)事故主要責(zé)任,原告根據(jù)與被告洪某達(dá)成的協(xié)議,不要求洪某承擔(dān)賠償責(zé)任,本院予以照準(zhǔn)。原告要求被告人保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,依法有據(jù),本院予以采納。原告、被告人保公司就墊付費(fèi)用在本案中一并處理予以抵扣及交強(qiáng)險(xiǎn)由原告與案外人胡某某分?jǐn)偟囊庖?jiàn),依法并無(wú)不當(dāng),本院予以照準(zhǔn)。關(guān)于具體賠償項(xiàng)目及數(shù)額,本院認(rèn)定如下:原、被告一致認(rèn)可的鑒定費(fèi),本院予以確認(rèn);醫(yī)療費(fèi),伙食費(fèi)、外購(gòu)藥、非醫(yī)保部分亦為原告醫(yī)治的合理支出,應(yīng)予賠償,關(guān)于加蓋中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司理賠材料受理章的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,原告主張其為聽(tīng)力殘疾,殘聯(lián)為其投保人壽保險(xiǎn),理賠工作人員在了解該費(fèi)用屬于交通事故醫(yī)療費(fèi)后,就將發(fā)票還給原告,并未實(shí)際核銷(xiāo),具有可信度,本院予以采納。被告人保公司對(duì)此提出異議,但未提供相應(yīng)證據(jù)證明已實(shí)際理賠,退一步講即使理賠,也是原告的合法權(quán)益,人壽保險(xiǎn)不同于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),不能免除侵權(quán)人的責(zé)任,故對(duì)原告主張的醫(yī)療費(fèi),本院予以全額支持;殘疾輔助器具費(fèi),原告腿部受傷,購(gòu)買(mǎi)拐杖、助行器屬合理支出,本院予以支持;交通費(fèi)、衣物損失費(fèi),原告主張金額過(guò)高,具體金額由本院酌定;車(chē)輛損失費(fèi),原告主張雖未經(jīng)被告人保公司定損,但事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)上記載原告車(chē)頭損壞,且原告主張之金額尚屬合理,本院予以支持;住院用品費(fèi),系原告購(gòu)買(mǎi)沙發(fā)床、便壺等支出,本院確認(rèn)為日用品費(fèi),該費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)范圍,而原告已明確表示被告洪某不承擔(dān)任何費(fèi)用,故對(duì)該費(fèi)用本院不予支持,應(yīng)由原告自行承擔(dān);殘疾賠償金、精神損害撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),經(jīng)查,原告對(duì)該幾項(xiàng)費(fèi)用之主張,依法并無(wú)不當(dāng),本院予以支持。被告洪某經(jīng)本院合法傳喚,未到庭參加訴訟,視為其對(duì)自身訴訟權(quán)利的放棄,本院可依法缺席判決。綜上,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告潘某某醫(yī)療費(fèi)5,000元、精神損害撫慰金7,500元、殘疾賠償金47,500元、車(chē)輛損失費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)60,700元(已支付10,000元,尚需給付50,700元);
  二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告潘某某醫(yī)療費(fèi)70,167.42元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,360元、殘疾賠償金85,056.44元、護(hù)理費(fèi)5,474元、殘疾輔助器具費(fèi)168元、交通費(fèi)280元、鑒定費(fèi)1,995元,合計(jì)166,500.86元;
  三、駁回原告潘某某的其余訴訟請(qǐng)求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4,708元,減半收取計(jì)2,354元,由原告潘某某負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:儲(chǔ)劉明

書(shū)記員:韓旖旎

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