.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}河北省遷安市人民法院p t ; ” > 民 事 判 決 書（2018）冀0283民初649號(hào)原告：潘桂東，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住遷安市。委托代理人：王景良，河北弘丹律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為特別授權(quán)。被告：朱某彬，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住遷安市。被告：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：×××。負(fù)責(zé)人：郭少軍???該公司總經(jīng)理。委托代理人：楊英，該公司員工。代理權(quán)限為特別授權(quán)。原告潘桂東與被告朱某彬、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司（以下簡稱人保北京分公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法由審判員李星海適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告潘桂東及其委托代理人王景良、被告朱某彬到庭參加訴訟、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告訴稱，2016年11月29日13時(shí)30分，在遷鋼院內(nèi)能源中心南路口（楊柏線），被告朱某彬駕駛×××小型轎車在遷鋼院內(nèi)能源中心南路口由北向西轉(zhuǎn)彎時(shí)，與由西向東行駛的我駕駛的二輪摩托車（乘坐李棟）相撞，造成車輛損壞，我和李棟受傷的交通事故。傷后我在遷安市中醫(yī)醫(yī)院住院治療。經(jīng)交警大隊(duì)認(rèn)定，被告朱某彬承擔(dān)此次事故的主要責(zé)任，我承擔(dān)次要責(zé)任，李棟無責(zé)任。此次事故給我造成的經(jīng)濟(jì)損失包括：醫(yī)療費(fèi)43516.64元，誤工費(fèi)19999.68元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元，護(hù)理費(fèi)5421.6元，殘疾賠償金23838元，精神損失費(fèi)5000元，鑒定費(fèi)2200元，二次手術(shù)費(fèi)6000元，交通費(fèi)1000元，合計(jì)107975.92元。經(jīng)查，肇事車輛在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，且事故發(fā)生在保險(xiǎn)責(zé)任期間。故起訴，一、要求被告賠償經(jīng)濟(jì)損失107975.92元，二、要求被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。被告朱某彬辯稱，我所有的車輛在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司投保強(qiáng)制險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，對(duì)于原告合理合法的損失，應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司予以賠償。被告人保北京分公司辯稱，×××號(hào)福特車在我公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人為朱某彬。交強(qiáng)險(xiǎn)有責(zé)限額如下：死亡傷殘類110000元，醫(yī)療類10000元（醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)同屬于醫(yī)療類賠償費(fèi)用），財(cái)產(chǎn)損失2000元。商業(yè)三者險(xiǎn)300000元。請(qǐng)法官核實(shí)答辯人承保的車輛承擔(dān)此次事故的責(zé)任，且駕駛員是否是被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員，駕駛員是否具備有效駕駛資格，車輛是否按時(shí)檢驗(yàn)合格。若有違反法律規(guī)定的禁止性行為的情形或證件不合格，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，則答辯人不承擔(dān)賠償責(zé)任，若均有效、合法，答辯如下：對(duì)于事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和責(zé)任的認(rèn)定，答辯人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以交警的責(zé)任認(rèn)定書為準(zhǔn)。答辯人承保的車輛只承擔(dān)此次事故的主要責(zé)任，則答辯人在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)扣除事故涉及的所有交強(qiáng)險(xiǎn)賠償后按照責(zé)任事故比例承擔(dān)至多70%的損害賠償責(zé)任。針對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求，答辯人認(rèn)為其應(yīng)提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明材料及有關(guān)費(fèi)用單據(jù)等，如1、醫(yī)藥費(fèi)：對(duì)于原告的訴訟請(qǐng)求，根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條款我公司對(duì)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，且用藥需要與本事故致害有因果關(guān)系的，予以認(rèn)可，自費(fèi)項(xiàng)目的不予認(rèn)可。另外，原告應(yīng)該提供醫(yī)藥費(fèi)的明細(xì)清單以及正規(guī)發(fā)票，須提供病歷加以證明。根據(jù)理賠經(jīng)驗(yàn)，約按醫(yī)療費(fèi)總額的15%扣減自費(fèi)部分：包括檢查部分自費(fèi)8%，如CT自費(fèi)扣除8%、西藥自費(fèi)扣除10%、螺釘板材等器材自費(fèi)30%及全自費(fèi)類自費(fèi)100%；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)和住院天數(shù)來計(jì)算。對(duì)于未實(shí)際發(fā)生的住院伙食費(fèi)用，答辯人不予認(rèn)可；3、護(hù)理費(fèi)：必須有醫(yī)囑，只認(rèn)可住院期間。且診斷證明書中有明確醫(yī)囑需要護(hù)理的，原告還應(yīng)提供護(hù)工協(xié)議及正式護(hù)理票據(jù)或護(hù)理人員的誤工損失證明，工資發(fā)放明細(xì)、工資扣發(fā)證明，若超過納稅起征點(diǎn)應(yīng)提供納稅證明，否則不予認(rèn)可；4、誤工費(fèi)：誤工期間需要醫(yī)囑證明。原告應(yīng)提供就職單位出具的誤工損失證明、勞動(dòng)合同、工資發(fā)放明細(xì)、工資扣發(fā)證明，若月工資超過納稅起征點(diǎn)，還應(yīng)提供納稅證明，否則不予認(rèn)可；5、交通費(fèi)：被答辯人需當(dāng)庭提交：正式交通票據(jù)憑證，有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就診的醫(yī)院、地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。非就醫(yī)或非本人交通費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍，請(qǐng)貴院予以審核；6、殘疾賠償金：鑒定前務(wù)必書面通知答辯人參與，否則答辯人不認(rèn)可鑒定結(jié)論。應(yīng)由具有合法資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定報(bào)告，根據(jù)傷殘?jiān)u級(jí)情況、原告的年齡、戶籍性質(zhì)及當(dāng)?shù)刭r償標(biāo)準(zhǔn)予以認(rèn)定；7、精神撫慰金：不屬于商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任，答辯人不能承擔(dān)；8、二次手術(shù)費(fèi)：未實(shí)際發(fā)生，答辯人不予認(rèn)可；9、鑒定費(fèi)：按照保險(xiǎn)條款不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，答辯人不能承擔(dān)；10、訴訟費(fèi)：根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第十條第四款規(guī)定訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，答辯人不能承擔(dān)。經(jīng)審理查明，2016年3月8日，被告朱某彬?yàn)槠渌械摹痢痢撂?hào)小型轎車在被告人保北京分公司處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和電話營銷專用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)，商業(yè)險(xiǎn)包括第三者責(zé)任保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為300000元，附加不計(jì)免賠。保險(xiǎn)期間自2016年3月21日0時(shí)起至2017年3月20日24時(shí)止。該車已足額交納了保險(xiǎn)費(fèi)。2016年11月29日13時(shí)30分，朱某彬駕駛×××小型轎車在遷鋼院內(nèi)能源中心南路口（楊柏線）由北向西轉(zhuǎn)彎時(shí)，與由西向東行駛的潘桂東駕駛的無號(hào)牌普通二輪摩托車相撞，造成車輛損壞，潘桂東、李棟受傷的交通事故。經(jīng)遷安市公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定，朱某彬負(fù)事故主要責(zé)任，潘桂東負(fù)事故次要責(zé)任，李棟無責(zé)。傷后，原告在遷安市中醫(yī)醫(yī)院住院治療20天，經(jīng)診斷為1、右膝前后交叉韌帶損傷，2、右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，3、全身多發(fā)皮膚軟組織挫擦傷。根據(jù)原告申請(qǐng)，遷安市公安交通警察大隊(duì)委托唐山???北法醫(yī)鑒定所對(duì)潘桂東進(jìn)行評(píng)殘、后期醫(yī)療費(fèi)、誤工損失日及護(hù)理期評(píng)定。2017年11月22日，唐山華北法醫(yī)鑒定所作出唐華【2017】臨鑒字第2915號(hào)臨床鑒定，鑒定意見為：1、根據(jù)GB18667-2002標(biāo)準(zhǔn)，被鑒定人評(píng)定為拾級(jí)傷殘；2、二次手術(shù)內(nèi)固定物取出費(fèi)用陸仟元；3、根據(jù)GA/T1193-2014標(biāo)準(zhǔn)，誤工損失日為自受傷之日起120日；4、根據(jù)GA/T1193-2014標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理期為自受傷之日起90日。原告損失有，醫(yī)療費(fèi)43516.64元、二次手術(shù)費(fèi)6000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元（50元/天×20天）、護(hù)理費(fèi)5421.6元（60.24元/天×90天）、誤工費(fèi)7228.8元（60.24元/天×120??）、交通費(fèi)500元、殘疾賠償金23838元（11919元/年×20年×10%）、精神撫慰金3500元、鑒定費(fèi)2200元。上述事實(shí)有原被告陳述、保險(xiǎn)單、法醫(yī)臨床鑒定、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票等證據(jù)證實(shí)。本院認(rèn)為，×××號(hào)小型轎車在被告人保北京分公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)、事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，以及責(zé)任認(rèn)定，雙方當(dāng)事人無異議，上述證據(jù)本院確認(rèn)合法有效，本院予以采信。原告與被告應(yīng)全面履行保險(xiǎn)合同義務(wù)，原告要求被告保險(xiǎn)公司賠償此次事故給其造成的損失，本院予以支持。原告主張的誤工費(fèi)，未提供證據(jù)證明，應(yīng)按照農(nóng)林牧漁業(yè)計(jì)算為宜。原告主張的交通費(fèi)過高，應(yīng)以500元為宜。原告主張的精神撫慰金過高，根據(jù)原告?zhèn)麣埱闆r及本案案情，應(yīng)以3500元為宜。鑒定費(fèi)系事故發(fā)生后開支的必要、合理的費(fèi)用，應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。在本次事故中，另一傷者李棟無責(zé)任，且受傷，在本案中應(yīng)給李棟在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)留有份額。被告人保北京分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍限額內(nèi)賠償原告潘桂東醫(yī)療費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)三項(xiàng)計(jì)5000元，護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金五項(xiàng)計(jì)40488.4元（5421.6元+7228.8元+500元+23838元+3500元），被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍限額內(nèi)賠償原告潘桂東醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)兩項(xiàng)計(jì)28501.65元[（43516.64元-5000元+2200元）×70％]。綜合上述賠償情況，被告保險(xiǎn)公司賠償原告潘桂東損失73990.05元。依照《中華人民共和國民法總則》第一百七十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條之規(guī)定，判決如下：一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限???司北京分公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告潘桂東損失73990.05元，并將此款匯入潘桂東在河北省農(nóng)村信用社設(shè)立的賬戶×××上。二、駁回原告潘桂東其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)840元，減半收取420元，由原告潘桂東負(fù)擔(dān)130元，由被告朱某彬負(fù)擔(dān)290元。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省唐山市中級(jí)人民法院。審判員李星海二〇一八年三月二十八日書記員吳迪