原告:潘某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
委托訴訟代理人:張燕,上海福灣律師事務(wù)所律師。
被告:馮某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住甘肅省。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)場所上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:吳宗黎,上海市光明律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:陳文杰,上海市光明律師事務(wù)所律師。
原告潘某某與被告馮某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱“保險公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法組成合議庭,于2018年9月27日公開開庭進(jìn)行了審理。原告潘某某的委托訴訟代理人張燕、被告保險公司的委托訴訟代理人陳文杰到庭參加訴訟。被告馮某某經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告潘某某向本院提出訴訟請求:要求被告方賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為人民幣)34,858.22元(已扣除住院期間伙食費(fèi)263元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元(20元/天×14天)、交通費(fèi)500元、誤工費(fèi)28,000元(3,500元/月×8個月)、護(hù)理費(fèi)8,000元(2,000元/月×4個月)、營養(yǎng)費(fèi)4,800元(1,200元/月×4個月)、殘疾賠償金250,384元(62,596元/年×20%×20年)、精神損害撫慰金10,000元、殘疾輔助器具費(fèi)245元、雜費(fèi)56.6元、物損費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2,600元、律師費(fèi)6,000元,上述費(fèi)用要求先由被告保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”)和機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)范圍內(nèi)予以賠償(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險內(nèi)優(yōu)先賠付);不足部分,由被告馮某某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)與理由:2017年2月27日7時25分,被告馮某某駕駛登記在其名下的牌號為蘇A8XXXX小型轎車行駛至本區(qū)富錦路、鐵力路路口西南角處時,與騎駛自行車的原告相撞,造成原告受傷、車輛受損。后經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告馮某某負(fù)事故全部責(zé)任。
被告馮某某未作答辯。
被告保險公司辯稱,對事故發(fā)生的經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定以及鑒定意見均無異議。蘇A8XXXX車輛在被告保險公司投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險,其中商業(yè)三者險的保險金額為1,000,000元且含不計免賠,本起交通事故發(fā)生于保險期限內(nèi),同意在交強(qiáng)險和商業(yè)三者險內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對于原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用意見如下:醫(yī)療費(fèi),真實(shí)性和金額均無異議,對非醫(yī)保部分不予認(rèn)可;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi),無異議;交通費(fèi),酌情認(rèn)可400元;誤工費(fèi),原告已達(dá)退休年齡,故不認(rèn)可;護(hù)理費(fèi),認(rèn)可每天40元,期限無異議;營養(yǎng)費(fèi),認(rèn)可每天30元,期限無異議;殘疾輔助器具費(fèi),無醫(yī)囑,不予認(rèn)可;雜費(fèi),不予認(rèn)可;物損費(fèi),酌情認(rèn)可300元;律師費(fèi),不屬于保險理賠范圍。事發(fā)后,被告保險公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)目限額內(nèi)為原告墊付10,000元。
經(jīng)審理查明:
一、2017年2月27日7時25分,被告馮某某駕駛登記在其名下的牌號為蘇A8XXXX小型轎車行駛至本區(qū)富錦路、鐵力路路口西南角處時,與騎駛自行車的原告相撞,造成原告受傷、車輛受損。后經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告馮某某負(fù)事故全部責(zé)任。
本案所涉蘇A8XXXX車輛在被告保險公司投有交強(qiáng)險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險的保險金額為1,000,000元且包含不計免賠,本次事故發(fā)生于保險期限內(nèi)。
二、原告為治療本次傷情,住院14天,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)共計34,858.22元(已扣除住院期間伙食費(fèi)263元)、護(hù)理費(fèi)1,080元;為配合病情需要,購買助步器支出245元,購買住院所需便盆等日用品支出雜費(fèi)56.6元;為治療病情及鑒定、處理事故等所需,發(fā)生一定數(shù)額的交通費(fèi);為處理本次訴訟,支出一定數(shù)額的律師費(fèi)。
審理中,原告確認(rèn)事發(fā)后被告保險公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)目限額內(nèi)為原告墊付10,000元。
三、經(jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心鑒定,原告因交通事故受傷致左股骨頸骨折,目前遺留左下肢功能障礙構(gòu)成XXX傷殘;傷后可予以休息180天,營養(yǎng)90天,護(hù)理90天;需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護(hù)理30日。為此,原告發(fā)生鑒定費(fèi)2,600元。截至庭審時,原告尚未行內(nèi)固定取出術(shù)。
四、原告系上海市非農(nóng)家庭戶籍。審理中,原告提供其與上海愛心物業(yè)有限公司簽訂的《聘用協(xié)議》,合同期限為2017年1月1日至2017年12月31日;另外,根據(jù)原告提供的工資卡銀行明細(xì),其于2016年3月至2017年3月期間月平均工資約計為3,246元,2017年4月取得工資收入2,900元,其后至2018年1月無工資入賬。
以上事實(shí),有原告提供的道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、交強(qiáng)險和商業(yè)三者險保單、鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、門急診病歷、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)分類賬單、勞動合同、工資卡銀行明細(xì)、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票、雜費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票及當(dāng)事人的陳述等證據(jù)予以佐證,并經(jīng)庭審質(zhì)證或查證屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用。同時投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)税l(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;非機(jī)動車駕駛?cè)藳]有過錯的,仍有不足的部分由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,被告保險公司作為涉案機(jī)動車的保險人應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;超出部分,由于涉案機(jī)動車方負(fù)事故全部責(zé)任,故應(yīng)由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)予以賠償;仍有不足及超出保險理賠范圍的部分,再由被告馮某某予以賠償。
關(guān)于原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用:1、醫(yī)療費(fèi)34,858.22元(已扣除住院期間伙食費(fèi)263元),該些費(fèi)用確系事故發(fā)生后原告為治療損傷而發(fā)生的合理費(fèi)用,且與相關(guān)就醫(yī)記錄相互印證,本院予以支持;被告保險公司要求扣除非醫(yī)保部分的意見缺乏依據(jù),本院不予采信。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元、殘疾賠償金250,384元、精神損害撫慰金10,000元、鑒定費(fèi)2,600元、殘疾輔助器具費(fèi)245元、雜費(fèi)56.6元,原告主張屬合理范圍,本院予以確認(rèn)。3、營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)相關(guān)鑒定意見結(jié)合原告?zhèn)?,本院酌情支?,600元(含二期)。4、交通費(fèi),結(jié)合原告就醫(yī)、鑒定等情況,本院酌情支持400元。5、誤工費(fèi),原告雖已至退休年齡,但現(xiàn)有證據(jù)能夠證明原告在事發(fā)前正從事勞動工作,有一定的勞動能力并能夠以此取得相應(yīng)收入,且確因本次事故造成相應(yīng)損失,根據(jù)相關(guān)鑒定意見及原告的工資收入情況,本院酌情支持一期誤工費(fèi)為16,576元。因二期尚未發(fā)生,被告保險公司不予認(rèn)可,故原告可待實(shí)際發(fā)生后另行主張。6、護(hù)理費(fèi)8,000元(含二期),根據(jù)相關(guān)鑒定意見和護(hù)工市場的費(fèi)用情況,原告主張的金額屬合理范圍,本院予以確認(rèn)。7、物損費(fèi),系衣物損,結(jié)合本案案情及被告保險公司意見,本院酌情支持300元。8、律師費(fèi),結(jié)合本案案情,本院酌情支持4,000元。上述1-8項(xiàng)費(fèi)用共計331,299.82元,應(yīng)由被告保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告120,300元(含精神損害撫慰金10,000元),在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告206,943.22元,剩余部分即律師費(fèi)和雜費(fèi)共計4,056.6元,由被告馮某某賠償原告。根據(jù)原、被告的庭審意見,事發(fā)后被告保險公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)目限額內(nèi)為原告墊付10,000元,則在其應(yīng)賠總額中予以抵扣。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告潘某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、精神損害撫慰金和物損費(fèi)共計人民幣120,300元,與事發(fā)后被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司為原告潘某某墊付人民幣10,000元相抵扣后,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司還應(yīng)支付原告潘某某人民幣110,300元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險范圍內(nèi)賠償原告潘某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)和鑒定費(fèi)共計人民幣206,943.22元;
三、被告馮某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告律師費(fèi)和雜費(fèi)共計人民幣4,056.6元。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣6,181元和公告費(fèi)人民幣560元,由被告馮某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:張??松
書記員:王國俠
成為第一個評論者