原告:潘某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市靜安區(qū)。
委托訴訟代理人:張素紅,上海普衡律師事務所律師。
委托訴訟代理人:崔祥,上海普衡律師事務所實習律師。
被告:上海賽特照明電器有限公司,住所地上海市靜安區(qū)。
法定代表人:周巧英,董事長。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)地上海市虹口區(qū)。
負責人:徐峰,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楚靜文,女。
原告潘某某與被告上海賽特照明電器有限公司(以下簡稱賽特公司)、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份限公司上海分公司(以下簡稱太平洋公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年11月9日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告潘某某的委托訴訟代理人張素紅、崔祥、被告賽特公司的法定代表人周巧英到庭參加訴訟,被告太平洋公司經(jīng)傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告潘某某向本院提出訴訟請求:原告因交通事故產(chǎn)生的后續(xù)治療費26,449.2元,要求被告太平洋公司在交強險和商業(yè)三者險責任范圍內(nèi)依法負擔,律師費要求被告賽特公司負擔1000元,案件受理費原告自愿負擔。
事實和理由:2009年7月20日9時許,被告賽特公司的駕駛員張曼平駕駛的牌號為滬HJXXXX小客車在本市延長路近平型關路約100米處撞及步行的原告,致原告受傷。本起交通事故,經(jīng)原上海市公安局閘北分局交通警察支隊認定,張曼平負次要責任,原告負主要責任。經(jīng)(2010)滬鐵民初字第24號民事判決書判決,被告太平洋公司在交強險內(nèi)賠償了原告醫(yī)療費527.9元、營養(yǎng)費1200元、護理費420元、交通費300元、精神損害撫慰金2000元。原告右上中、側切牙脫落,根據(jù)醫(yī)囑,需成年后行義齒修復。法院判決后,原告繼續(xù)進行了牙齒矯正治療和植牙手術,并根據(jù)傷情需要和醫(yī)生要求進行了阻生牙拔除術等相關治療。故要求判如所請。
被告賽特公司辯稱,認可(2010)滬鐵民初字第24號民事判決書確認的事實和結論。同意賠償原告律師費1000元。
被告太平洋公司書面辯稱,事發(fā)時,滬HJXXXX車輛在本公司投保了交強險和商業(yè)三者險,其中商業(yè)三者險的保額為500,000元,并保不計免賠。本公司對(2010)滬鐵民初字第24號民事判決書確認的事實和結論無異議,本公司已在交強險內(nèi)賠付原告4447.9元(其中醫(yī)療費項下1727.9元、殘疾賠償金項下2720元)。對原告主張的醫(yī)療費,無病歷費用不予認可,與事故不相關的阻生牙治療費用和左足扭傷費用不予認可。
本院經(jīng)審理認定事實如下:對于(2010)滬鐵民初字第24號民事判決書確認的事故發(fā)生經(jīng)過、責任認定、已賠付情況以及交強險和商業(yè)三者險的投保情況等事實,本院予以確認。
另查明,原告因交通事故造成右上中、側切牙脫落,醫(yī)囑建議成年后可考慮行義齒修復。審理中,原告提供了2014年至2019年在上海市第九人民醫(yī)院的門急診票據(jù),就診科室為口腔修復科和口腔外科,進行了固定矯治、牙齒種植和拔牙清創(chuàng)等治療,部分票據(jù)無病史。
本院認為,本案所涉交通事故,公安機關和法院已就事故責任和部分賠償金額作出了處理。因年齡因素,原告根據(jù)醫(yī)囑,在法院判決后,繼續(xù)行相應的牙齒診治,現(xiàn)主張相應的醫(yī)療費,并無不妥。根據(jù)牙科診療常規(guī),醫(yī)院對根據(jù)原告的牙齒成長情況進行固定矯治、阻生牙拔除,并在條件成熟后進行植牙,原告提供的部分票據(jù)雖在病史中無記錄,但能與前后的病歷內(nèi)容、診治醫(yī)生等情況相互印證,而票據(jù)中反映的診治內(nèi)容亦符合診療常規(guī),據(jù)此,本院扣除統(tǒng)籌、附加支付等費用,核定原告的醫(yī)療費為26397.2元(但票據(jù)中足部扭傷的診治費,非交通事故所致,故本院未予計入)。根據(jù)有關規(guī)定,交強險醫(yī)療費項下的保額為10,000元,已賠付金額為1727.9元,本院確定原告的后續(xù)醫(yī)療費中8272.1元由太平洋公司在交強險下全額賠付,余額18,125.1元,按責任40%計為7250.04元,由被告太平洋公司在商業(yè)三者險下賠付。律師費金額原告與被告賽特公司協(xié)商確定為1000元,本院予以確認。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十六條、第三十四條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份限公司上海分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告潘某某交強險賠付款8272.1元;
二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份限公司上海分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告潘某某商業(yè)三者險賠付款7250.04元;
三、被告上海賽特照明電器有限公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告潘某某律師費1000元(已履行)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取為268元,由原告潘某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:劉魯寧
書記員:孫??淼
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