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湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司與天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司保險糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司。住所地:孝感市孝南區(qū)毛陳鎮(zhèn)雨壇村。
法定代表人祝心平,該公司經(jīng)理。
委托代理人陳俊,湖北熠耀律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:代為調(diào)查收集證據(jù),參與庭審活動,代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,代為調(diào)解,代簽法律文書。
被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司。住所地:孝感市交通西路258號全洲國際商城南區(qū)5號樓三樓東側(cè)。
負(fù)責(zé)人孫鵬,該公司總經(jīng)理。
委托代理人劉禮榮,天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司職員。代理權(quán)限:代為調(diào)查收集證據(jù),參與庭審活動,代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求,代為調(diào)解,代簽法律文書。

原告湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司訴被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司保險合同糾紛一案,本院立案受理后,依法組成由審判員佘進(jìn)舟擔(dān)任審判長,人民陪審員李云、胡曉東參加評議的合議庭,于2016年5月10日公開開庭進(jìn)行了審理。原告湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司的委托代理人陳俊、被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司的委托代理人劉禮榮到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2014年8月1日和2015年6月26日,原告湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司經(jīng)被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司業(yè)務(wù)員推介,連續(xù)兩年對其經(jīng)營的水上沖關(guān)游樂項目及游泳池在被告處投保了公眾責(zé)任險,并分別交納保險費16200元和16800元,保險期限分別為2014年8月4日至2014年11月3日、2015年7月1日至2015年10月31日。被告連續(xù)兩年均未向原告送達(dá)保險條款,且未簽訂投保書,亦未向原告對免除其責(zé)任的條款作特別說明和解釋。2015年8月13日16時許,在校學(xué)生丁緒洋與其同學(xué)到原告游泳池游泳,丁緒洋不幸溺水身亡。事故發(fā)生后,原告及時撥打120、110及被告方的95××5電話報警,公安機關(guān)及被告均到場進(jìn)行了現(xiàn)場勘查。事后,原告與丁緒洋家屬達(dá)成調(diào)解意見并簽訂了賠償協(xié)議書,已支付各項賠償金共計58萬元人民幣。發(fā)生事故后,原告依保險合同的約定向被告提出理賠申請,被告拒賠,以致成訟。

本院認(rèn)為,原告湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司在被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司投保了公眾責(zé)任險,并按照約定交納了保險費,原、被告之間形成的公眾責(zé)任保險關(guān)系合法有效,受法律保護(hù)。被告未與原告簽訂投保書,未盡到說明、解釋義務(wù),是被告在經(jīng)營業(yè)務(wù)中的管理之疏漏,丁緒洋溺水身亡事故發(fā)生在保險期內(nèi),原告請求判令被告按合同約定的保險金額支付原告保險賠償金的訴請,有事實和法律依據(jù),本院予以支持,但其要求被告承擔(dān)其他費用的訴請無證據(jù)證明,本院不予支持。被告以原告湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司向被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司主張賠償40萬元的訴訟請求,事實不清、證據(jù)不足的抗辯理由與事實不符,本院不予采納,被告拒不支付保險金的行為,從根本上違背了保險的職能要求。據(jù)此,經(jīng)合議庭評議,依照《中華人民共和國合同法》第三十九條、第四十條,《中華人民共和國保險法》第十七條、第十八條、第五十五條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:

一、被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司在本判決書生效之日起五日內(nèi)支付給原告湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司保險理賠款40萬元;
二、駁回原告湖北新建源生態(tài)農(nóng)業(yè)有限公司其他訴訟請求。
上列應(yīng)付款項,于本判決生效之日起五日內(nèi)付清,如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費7300元,由被告天安財產(chǎn)保險股份有限公司孝感中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省孝感市中級人民法院。上訴人在提交上訴狀時,應(yīng)預(yù)交上訴費7300元。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費的,按自動撤回上訴處理。

審 判 長  佘進(jìn)舟 人民陪審員  李 云 人民陪審員  胡曉東

書記員:管業(yè)斌 附相關(guān)法律條文: 《中華人民共和國合同法》 第三十九條采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù),并采取合理的方式提請對方注意免除或者限制其責(zé)任的條款,按照對方的要求,對該條款予以說明。 格式條款是當(dāng)事人為了重復(fù)使用而預(yù)先擬定,并在訂立合同時未與對方協(xié)商的條款。 第四十條格式條款具有本法第五十二條和第五十三條規(guī)定情形的,或者提供格式條款一方免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的,該條款無效。 《中華人民共和國保險法》 第十七條訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。 對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。 第十八條保險合同應(yīng)當(dāng)包括下列事項: (一)保險人的名稱和住所; (二)投保人、被保險人的姓名或者名稱、住所,以及人身保險的受益人的姓名或者名稱、住所; (三)保險標(biāo)的; (四)保險責(zé)任和責(zé)任免除; (五)保險期間和保險責(zé)任開始時間; (六)保險金額; (七)保險費以及支付辦法; (八)保險金賠償或者給付辦法; (九)違約責(zé)任和爭議處理; (十)訂立合同的年、月、日。 投保人和保險人可以約定與保險有關(guān)的其他事項。 受益人是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權(quán)的人。投保人、被保險人可以為受益人。 保險金額是指保險人承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任的最高限額。 第五十五條投保人和保險人約定保險標(biāo)的的保險價值并在合同中載明的,保險標(biāo)的發(fā)生損失時,以約定的保險價值為賠償計算標(biāo)準(zhǔn)。 《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百四十二條法庭辯論終結(jié),應(yīng)當(dāng)依法作出判決。判決前能夠調(diào)解的,還可以進(jìn)行調(diào)解,調(diào)解不成的,應(yīng)當(dāng)及時判決。

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