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滄州坤興不銹鋼制品有限公司、陳某追償權(quán)糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人:滄州坤興不銹鋼制品有限公司,住所地,河北省滄州市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)九河路31A。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼xxxx。
法定代表人:王東強(qiáng),該公司總經(jīng)理。
委托代理人:魏建明,河北齊譽(yù)律師事務(wù)所律師。
委托代理人:孫俊維,該公司職員。。
被上訴人:陳某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住河北省滄州市滄縣。。
委托代理人:何新,河北騰訊律師事務(wù)所律師。
被上訴人:于敏,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住河北省滄州市滄縣。。

上訴人滄州坤興不銹鋼制品有限公司因與被上訴人于敏、陳某追償權(quán)糾紛一案,不服河北省滄縣人民法院(2017)冀0921民初121號民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年5月16日立案后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人滄州坤興不銹鋼制品有限公司、被上訴人于敏、被上訴人陳某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
滄州坤興不銹鋼制品有限公司上訴請求:撤銷原判支持我公司的訴訟請求或發(fā)還重審。事實(shí)和理由:一、我公司給被上訴人墊付醫(yī)療費(fèi)是應(yīng)被上訴人的請求,因我公司已經(jīng)給其繳納工傷保險(xiǎn),而被上訴人的工傷是因交通事故造成的,被上訴人的醫(yī)療費(fèi)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付或者由侵權(quán)人進(jìn)行賠償,我公司沒有賠償醫(yī)療費(fèi)的義務(wù),墊付的該費(fèi)用為借款性質(zhì),應(yīng)予返還。
二、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第42條規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。被上訴人陳某不繳納醫(yī)療費(fèi)就得不到治療,且不能得到醫(yī)療費(fèi)結(jié)算憑據(jù),便請求我公司給墊付醫(yī)療費(fèi)。陳某向侵權(quán)人起訴并主張了醫(yī)療費(fèi),但(2016)冀0921民初997號民事判決錯(cuò)誤的判決因陳某的醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)由他人墊付便未支持其醫(yī)療費(fèi)的主張,陳某未上訴,于敏并未向第三人主張醫(yī)療費(fèi),說明被上訴人放棄了權(quán)利,其未獲得向第三人賠付醫(yī)療費(fèi)是其自己放棄權(quán)利造成的,與我公司無關(guān),被上訴人應(yīng)返還我公司墊付的醫(yī)療費(fèi)。
三、我公司在法定期限內(nèi)申請了工傷認(rèn)定,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不應(yīng)由我公司承擔(dān)。
四、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,用人單位有法定義務(wù)為勞動(dòng)者申請工傷認(rèn)定,但并沒有法律規(guī)定用人單位有義務(wù)單獨(dú)到工傷保險(xiǎn)基金管理中心領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇,也沒有法律規(guī)定申請工傷保險(xiǎn)基金管理中心先行支付是用人單位的義務(wù)。應(yīng)是勞動(dòng)者向工傷保險(xiǎn)基金申請先行支付醫(yī)療費(fèi)。
陳某辯稱,1、上訴人在被上訴人陳某事故發(fā)生后,沒有要求工傷保險(xiǎn)基金先行支付,而是為被上訴人陳某墊付了醫(yī)藥費(fèi),根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法第38條,上訴人為陳某墊付的醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付。陳某在向?qū)嶋H侵權(quán)人主張權(quán)利一案中沒有獲得相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)。2、陳某的住院醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票原件一直在上訴人處。綜上,我不承擔(dān)返還醫(yī)藥費(fèi)的義務(wù)。
于敏辯稱,同陳某上述答辯意見。
滄州坤興不銹鋼制品有限公司向一審法院起訴請求:1、判令被告陳某返還我公司墊付的98921.48元醫(yī)藥費(fèi)、被告于敏返還我公司墊付的2105.85元醫(yī)藥費(fèi);2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:2016年1月12日1時(shí)30分,被告因發(fā)生交通事故受傷住院,被告陳某、于敏、周家起是我公司的員工,因情況緊急,我公司為被告墊付了醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)101027.33元。故我公司訴至法院,請求判如所請。

本院認(rèn)為,本案的主要爭議焦點(diǎn)為:上訴人為被上訴人墊付的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)否由被上訴人予以返還。
根據(jù)上述查明的事實(shí),被上訴人所受傷害已由上訴人為被上訴人申報(bào)了工傷并由有關(guān)部門認(rèn)定了被上訴人為工傷。根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。第三十九條規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。第四十二條規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。本案雙方爭執(zhí)的費(fèi)用為被上訴人因工傷所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi),上述法律規(guī)定,明確了應(yīng)由保險(xiǎn)基金中支付的費(fèi)用為治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用,而應(yīng)由用人單位即本案的上訴人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用中不包括醫(yī)療費(fèi)用,即使由第三人的原因造成的工傷也應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金先行支付后有權(quán)向第三人追償,并不是由用人單位支付該款項(xiàng)。
綜上所述,滄州坤興不銹鋼制品有限公司的上訴請求成立。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,但處理結(jié)果不當(dāng),應(yīng)予糾正。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:

一、撤銷滄縣人民法院(2017)冀0921民初121號民事判決,即駁回原告滄州坤興不銹鋼制品有限公司的訴訟請求;
二、由被上訴人陳某給付上訴人滄州坤興不銹鋼制品有限公司為其墊付的醫(yī)療費(fèi)98921.48元;
三、由被上訴人于敏給付上訴人滄州坤興不銹鋼制品有限公司為其墊付的醫(yī)療費(fèi)2105.85元。
上述給付內(nèi)容于本判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢。
一審案件受理費(fèi)1178元,二審案件受理費(fèi)2320元,共計(jì)3498元,由被上訴人陳某負(fù)擔(dān)3448元,由被上訴人于敏負(fù)擔(dān)50元。
本判決為終審判決。

審判長  趙文甲 審判員  關(guān)志萍 審判員  常秀良

書記員:王蓉

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