上訴人（原審被告）：紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司，住所地鹽城市府西路一號(hào)鹽城市國(guó)投商務(wù)樓11層北側(cè)1102-11046。
負(fù)責(zé)人：馬吉良，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：茆長(zhǎng)偉，該公司員工。
被上訴人（原審原告）：沈某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，個(gè)體工商戶，住鹽城市亭湖區(qū)。
委托訴訟代理人：陳勁松，江蘇理高律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：郭某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族,個(gè)體工商戶，住鹽城市亭湖區(qū)。
被上訴人（原審被告）：陳炎，男，982年1月28日生，漢族，農(nóng)民，住鹽城市阜寧縣。

上訴人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司（下稱紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司）因與被上訴人沈某某、郭某某、陳炎機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服江蘇省鹽城市亭湖區(qū)人民法院（2016）蘇0902民初6360號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2017年7月24日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司上訴請(qǐng)求：請(qǐng)求二審法院依法改判或發(fā)回重審，被上訴人承擔(dān)本案的上訴費(fèi)用。事實(shí)與理由:1.一審鑒定程序不合法，未經(jīng)法定搖號(hào)確認(rèn)鑒定機(jī)構(gòu)；傷者于2016年2月18日住院治療時(shí)，并沒有左膝活動(dòng)受限的記載，鑒定報(bào)告與傷者的實(shí)際傷情不吻合，鑒定結(jié)論明顯不合理。2沈某某的部分治療費(fèi)用與事故無關(guān)聯(lián)性，一審判決未扣除相關(guān)費(fèi)用。
沈某某辯稱：1.鑒定程序合法，鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員均具有相關(guān)資格，且是由一審法院以及交警部門委托鑒定，本案在審理過程中也經(jīng)過亭湖法院法醫(yī)進(jìn)行審核；2.醫(yī)療費(fèi)用的問題，一審法院根據(jù)鑒定結(jié)論在認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)數(shù)額的時(shí)候已經(jīng)扣除了與交通事故無關(guān)的費(fèi)用。
郭某某、陳炎未作辯稱。
沈某某向一審法院起訴請(qǐng)求：1、判令紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司、郭某某、陳炎賠償沈某某因交通事故造成的損失醫(yī)療費(fèi)47424.36元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)810元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)540元、護(hù)理費(fèi)9293.25元、殘疾賠償金74346元、誤工費(fèi)38619元、精神損害撫慰金5000元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)2000元、交通費(fèi)1000元、殘輔器材1066元、鑒定費(fèi)1900元，合計(jì)182016.6元。2、紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司、郭某某、陳炎承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2014年9月3日19時(shí)02分（天氣：晴），陳炎駕駛蘇Ｊ×××××號(hào)小型轎車行駛至鹽城市黃海路小樣河橋西側(cè)由東往西左轉(zhuǎn)彎向南行駛時(shí)，沈某某駕駛電動(dòng)車由西往東行駛，因陳炎駕駛機(jī)動(dòng)車觀察疏忽，造成蘇Ｊ×××××車身左側(cè)中部部位與沈某某所騎電動(dòng)車相撞的事故。事故中致沈某某受傷。后沈某某被送往鹽城市第一人民醫(yī)院住院治療，傷情診斷為：左膝后交叉韌帶附麗點(diǎn)撕脫性骨折；左膝前交叉韌帶損傷；左膝關(guān)節(jié)腔積液。2014年9月19日，鹽城市公安局交通巡邏警察支隊(duì)七大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書（簡(jiǎn)易程序），認(rèn)定陳炎負(fù)全部責(zé)任，沈某某無責(zé)任。同年9月19日，沈某某出院，2015年11月16日至11月24日，沈某某在鹽城市第一人民醫(yī)院取內(nèi)固定住院治療，2016年2月18日至2月23日又住院治療，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)47424.36元，紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司支付沈某某1萬元，郭某某墊付了30816.42元。后雙方協(xié)商未果，沈某某遂訴至一審法院。
2016年7月16日，經(jīng)沈某某申請(qǐng)并預(yù)交鑒定費(fèi)1900元，鹽城市公安局交通警察支隊(duì)委托鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)沈某某的傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理期限、營(yíng)養(yǎng)期限進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定。該司法鑒定所經(jīng)鑒定于同年7月22日作出鹽一醫(yī)司鑒所(2016)臨鑒字第688號(hào)司法鑒定意見書，鑒定意見為：“1、沈某某因道路交通事故致左膝后交叉韌帶附麗點(diǎn)撕脫性骨折；左膝前交叉韌帶損傷等遺有左膝關(guān)節(jié)功能障礙已構(gòu)成十級(jí)傷殘。2、建議誤工期限8個(gè)月，護(hù)理期限3個(gè)月（1人護(hù)理），營(yíng)養(yǎng)期限3個(gè)月。對(duì)該鑒定意見，保險(xiǎn)公司認(rèn)為不是法院委托，鑒定程序不合法，三期偏高，并對(duì)沈某某第三次住院產(chǎn)生的費(fèi)用與交通事故是否有關(guān)聯(lián)提出異議，為此，沈某某申請(qǐng)對(duì)其部分用藥的合理性及關(guān)聯(lián)性要求鑒定機(jī)構(gòu)補(bǔ)充鑒定，并預(yù)交鑒定費(fèi)600元。
2016年12月19日，鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所出具補(bǔ)充鑒定意見書，補(bǔ)充鑒定意見為：關(guān)于2016年5月9日至10日的檢查費(fèi)用、2016年2月18日住院期間的用藥合理性及關(guān)聯(lián)性：2014-9-3至2014-9-19沈某某因“外傷致左膝部疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限4小時(shí)”擬“左膝后交叉韌帶附麗點(diǎn)撕脫性骨折；左膝前交叉韌帶損傷；左膝關(guān)節(jié)腔積液”入住鹽城市第一人民醫(yī)院，入院后于2014-9-5行“左膝后交叉韌帶脛骨附麗點(diǎn)撕脫性骨折切開復(fù)位、空心螺釘內(nèi)固定+PRP治療術(shù)”；2015-11-16至2015-11-24沈某某因“左脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后14月，欲取內(nèi)固定”擬“左脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后骨性愈合”入住鹽城市第一人民醫(yī)院，入院后于2015-11-19行“取內(nèi)固定術(shù)”。其相關(guān)費(fèi)用與2014年9月3日的交通事故構(gòu)成直接因果關(guān)系。本次治療結(jié)束后應(yīng)視為沈某某因交通事故致傷臨床治療已終結(jié)。2016-2-18至2016-2-23沈某某因“左踝關(guān)節(jié)疼痛、××；××”入住鹽城市第一人民醫(yī)院，××支持對(duì)癥治療；2016-5-9沈某某因“頭昏反復(fù)一年”至鹽城市一院門診，門診予以對(duì)癥處理。經(jīng)對(duì)沈某某上述兩次住院及門診醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)臨床資料分析，其與2014年9月3日的交通事故之間無明確直接因果關(guān)系，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用本所不予認(rèn)可。
經(jīng)一審法院法醫(yī)審核，審核意見為：沈某某因交通事故致左膝后交叉韌帶附麗點(diǎn)撕脫性骨折，左膝前交叉韌帶損傷等，目前遺留左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失達(dá)下肢功能10%以上，參照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》4.10.10.i條款，被鑒定人沈某某構(gòu)成十級(jí)傷殘；參照《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)范》第10.4條款，沈某某此次誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期限分別為240日、90日、60日。
另查明：沈某某領(lǐng)取個(gè)體工商戶的營(yíng)業(yè)執(zhí)照，在事故發(fā)生前從事經(jīng)營(yíng)。
蘇Ｊ×××××號(hào)小型轎車所有人是郭某某，陳炎是借用人，并駕駛該車發(fā)生交通事故。蘇Ｊ×××××號(hào)小型轎車在紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為12.2萬元（醫(yī)療費(fèi)用1萬元、傷殘費(fèi)用11萬元、財(cái)產(chǎn)損失2000元），保險(xiǎn)期間自2014年3月16日至2015年3月15日止。商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為30萬元（不計(jì)免賠）,保險(xiǎn)期間均自2013年9月5日至2014年9月4日止。案涉交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
一審法院認(rèn)為：公民的身體健康權(quán)及財(cái)產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù)。沈某某因交通事故受傷致殘所造成的損失，依法應(yīng)得到相應(yīng)的賠償。關(guān)于案涉道路交通事故責(zé)任的認(rèn)定。經(jīng)審查，公安機(jī)關(guān)交通管理部門制作的交通事故認(rèn)定書符合法律規(guī)定，被告雖對(duì)交警部門作出的道路交通事故責(zé)任有異議，但未提供證據(jù)證明，故該認(rèn)定書應(yīng)作為處理案涉交通事故的證據(jù)，具有證明力，即陳炎負(fù)事故的全部責(zé)任，沈某某無責(zé)任。關(guān)于紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司對(duì)鑒定意見提出異議的問題。經(jīng)審查，該鑒定意見的鑒定程序合法，鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人員均具備相關(guān)的鑒定資格。并且，紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司對(duì)其異議未能提供相應(yīng)證據(jù)證明。因此，紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司提出的異議不予采信。關(guān)于受害人沈某某損失的審核確定。案涉損害賠償?shù)捻?xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按法律和司法解釋的有關(guān)規(guī)定計(jì)算確定。1、醫(yī)療費(fèi)用。（1）醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，并結(jié)合病歷、××人費(fèi)用清單等相關(guān)證據(jù)審核，認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)為47424.4元（已扣除與交通事故無關(guān)的費(fèi)用）。（2）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院記錄記載，沈某某住院時(shí)間為29天，參照一審法院所在地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)18元/日計(jì)算，確定伙食補(bǔ)助費(fèi)為522元。（3）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)鑒定意見，沈某某的營(yíng)養(yǎng)期限為90日，按照9元/日的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為810元。醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)48756.4元。2、傷殘損失。（4）護(hù)理費(fèi)。根據(jù)鑒定意見，沈某某的護(hù)理期限為90天，1人護(hù)理，按70元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，確定護(hù)理費(fèi)為6300元。（5）殘疾賠償金。根據(jù)受害人經(jīng)法醫(yī)鑒定的傷殘等級(jí)情況，依法應(yīng)按照一審法院所在地2015年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)37173元，自定殘之日起按20年并結(jié)合傷殘等級(jí)系數(shù)計(jì)算，確定殘疾賠償金為74346元。（6）誤工費(fèi)。根據(jù)鑒定意見及法醫(yī)學(xué)審核意見，認(rèn)定沈某某的誤工期限為240日，根據(jù)沈某某提供的證據(jù)材料，沈某某的誤工費(fèi)按每天100元計(jì)算，確定誤工費(fèi)24000元。（7）交通費(fèi)。根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員就醫(yī)治療支出交通費(fèi)用的實(shí)際情況，確定交通費(fèi)為500元。（8）精神損害撫慰金。根據(jù)事故損害后果發(fā)生的過錯(cuò)情況，考慮到該起事故給沈某某帶來一定的精神痛苦和肉體痛苦，應(yīng)當(dāng)給予精神損害撫慰金以撫慰沈某某，故確定精神損害撫慰金為5000元。（9）殘疾輔助器具費(fèi)。沈某某因發(fā)生交通事故購(gòu)買殘疾輔助器具輪椅等，根據(jù)其提供的票據(jù)審核，確認(rèn)殘疾輔助器具費(fèi)1066元。（10）根據(jù)沈某某發(fā)生交通事故的實(shí)際情況以及保險(xiǎn)公司定損，確定財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)500元。上述（1）至（10）項(xiàng)合計(jì)160468.4元。關(guān)于道路交通事故損害賠償?shù)呢?zé)任主體與責(zé)任劃分。1、紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司應(yīng)承擔(dān)的交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任。鑒于肇事車輛由紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn)，且案涉交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，故紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司依法應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任，故紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償責(zé)任120500元（醫(yī)療費(fèi)1萬元、傷殘費(fèi)用11萬元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)500）。2、紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司應(yīng)承擔(dān)的商業(yè)三者險(xiǎn)賠償責(zé)任。陳炎駕駛蘇Ｊ×××××號(hào)小型轎車發(fā)生交通事故致沈某某受傷致殘，對(duì)該損害致后果的發(fā)生負(fù)有全部責(zé)任，陳炎應(yīng)對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償額以外部分承擔(dān)全部賠償責(zé)任。鑒于肇事車輛由紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司承保了商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)（不計(jì)免賠率），且案涉交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，故紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司依法應(yīng)按商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的約定代為陳炎承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。本案中沈某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的損失為39968.4元，即紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司應(yīng)承擔(dān)的商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)賠償金額為39968.4元。3、陳炎應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。由于保險(xiǎn)賠償款足以支付核定的其應(yīng)賠償沈某某之損失，故陳炎在本案中不需要承擔(dān)賠償責(zé)任。4、郭某某應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。郭某某在本次道路交通事故中無過錯(cuò)，故郭某某在本案中不需要承擔(dān)賠償責(zé)任。郭某某的墊付款沈某某應(yīng)當(dāng)返還。判決：一、紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司應(yīng)于判決生效后十五日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償沈某某120500元，應(yīng)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償沈某某39968.4元，合計(jì)160468.4元，扣除已支付的1萬元，實(shí)際再賠償沈某某150468.4元。二、陳炎在本案中不需要承擔(dān)賠償責(zé)任。沈某某于判決生效后十五日內(nèi)返還郭某某墊付款30816.4元。三、駁回沈某某其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)1310元，鑒定費(fèi)1900元，合計(jì)3210元，由紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司負(fù)擔(dān)（沈某某已預(yù)交，紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司在判決生效后十五日內(nèi)直接支付給沈某某）。
二審中，當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院二審查明的事實(shí)與一審查明的事實(shí)一致，對(duì)一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為，被上訴人沈某某因道路交通事故致左膝后交叉韌帶附麗點(diǎn)撕脫性骨折、左膝前交叉韌帶損傷等傷情，經(jīng)鹽城市公安局交通警察支隊(duì)通知雙方當(dāng)事人，通過搖號(hào)選擇鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)沈某某的傷情及用藥合理性等進(jìn)行鑒定。該鑒定機(jī)構(gòu)系具有鑒定資質(zhì)的單位，其根據(jù)被上訴人沈某某的病歷記載、影像資料，并結(jié)合傷者的癥狀及體格檢查情況，出具的鑒定意見程序合法，傷殘等級(jí)符合客觀情況，依法可以作為確定賠償?shù)囊罁?jù)。上訴人紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司雖認(rèn)為沈某某的傷情與鑒定結(jié)論不符，但未能提交證據(jù)證實(shí)該鑒定意見存在錯(cuò)誤之處，亦未申請(qǐng)重新鑒定，其上訴認(rèn)為鑒定程序不合法、鑒定結(jié)論不合理依據(jù)不足，本院不予采信。
關(guān)于治療費(fèi)用的扣除問題。經(jīng)核算，補(bǔ)充鑒定意見中認(rèn)為被上訴人沈某某的醫(yī)療費(fèi)用中與本案交通事故無關(guān)聯(lián)性的部分醫(yī)療費(fèi)用，一審法院已從沈某某主張的醫(yī)療費(fèi)用總額中予以扣除，上訴人紫金財(cái)險(xiǎn)鹽城支公司認(rèn)為一審判決未予扣除無事實(shí)依據(jù)，本院亦不予采信。
綜上，上訴人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)1310元，由上訴人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)　　呂偉平 審判員　　楊曦希 審判員　　荀玉先

書記員：趙靜