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沈某某與萬某某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:沈某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住四川省會東縣柏巖鄉(xiāng)。委托訴訟代理人:姚正權(quán),會東縣姜州法律服務所法律工作者(代理權(quán)限,一般代理)。被告:萬某某,女,xxxx年xx月xx日出生,住四川省寧南縣白鶴灘鎮(zhèn)。被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司。住所地:寧南縣平安大道**棟**號。負責人:李仁鳳,公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:安朝玲,中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司會東支公司職工(代理權(quán)限,特別授權(quán))。委托訴訟代理人:張?zhí)炖?,中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司會東支公司職工(代理權(quán)限,特別授權(quán))。

原告沈某某訴被告萬某某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司(以下簡稱,中華保險寧南支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年2月24日立案后,依法適用簡易程序,于2018年3月21日公開開庭進行了審理。原告沈某某及其委托代理人姚正權(quán),被告萬某某、被告中華保險寧南支公司委托訴訟代理人安朝玲、張?zhí)炖さ酵⒓釉V訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告沈某某向本院提出訴訟請求:1、判決被告賠償原告因此次交通事故造成的醫(yī)療費、護理費、誤工費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、殘疾賠償金、交通(住費)費1000元、摩托車修理費1200元,共計146003.32元。由被告保險公司在交強險內(nèi)賠付給原告,超出部分在商業(yè)險內(nèi)全責賠償給原告。2、訴訟費由被告承擔。原告訴請的事實及理由:2017年1月10日20時40分許,被告萬某某駕駛云AR3E**號轎車,自會東縣烏東德鎮(zhèn)往會東縣城行駛,行至會淌路7KM+100M處時,與原告駕駛的川WAB8**號摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、二車受損的交通事故。會東縣公安局交通警察大隊作出事故認定書,認定:被告承擔責任全部責任,原告不承擔事故責任。原告受傷后送會東縣人民醫(yī)院住院治療,診斷:右脛腓骨多段粉碎性骨折、右膝關(guān)節(jié)挫裂傷。住院42天好轉(zhuǎn)出院,醫(yī)囑:休息四月。原告于2017年6月20日、9月22日兩次醫(yī)院復查。2018年1月4日,原告經(jīng)司法鑒定為十級傷殘,取內(nèi)固定需9100元。被告萬某某支付了部分醫(yī)療費。云AR3E**號車輛向第二被告投保了交強險和第三者責任商業(yè)險?,F(xiàn)訴訟至法院,請求判決原告請求事項。原告為支持其訴訟請求,向我院舉出下列證據(jù):1、道路交通事故認定書。2、會東縣人民醫(yī)院出院證、病歷一本、費用明細清單三頁、醫(yī)療費票據(jù)十四張、疾病證明單二張、司法鑒定意見書一份、鑒定費票據(jù)一張、交通費票據(jù)五張、住宿費票據(jù)十張。3、大洼村委會、嘎吉鎮(zhèn)政府出具的證明二份,解仕榮證明一份。4、修理費票據(jù)十二張。被告萬某某辯稱:我沒有賠償能力,保險公司賠償好多就賠好多,我還墊付了醫(yī)療費的,保險公司應退給我。被告萬某某為支持其答辯意見,向我院舉出下列證據(jù):1、機動車行駛證、駕駛證復印件。2、機動車交通事故責任強制保險單復印件。3、收條三張。被告中華保險寧南支公司委托訴訟代理人辯稱:醫(yī)療費按合同扣除自費藥品,鑒定費、交通費、住宿費不是直接損失,不予承擔。護理、誤工按醫(yī)囑時間確定。摩托車修理費1200元無異議,同意賠償。原告要求按城鎮(zhèn)居民標準計算賠償金,對原告證據(jù)有異議,我方認為原告證據(jù)不充分,不同意按城鎮(zhèn)標準賠償殘疾賠償金。被告中華保險寧南支公司委托訴訟代理人為支持其答辯意見,向我院舉出下列證據(jù):1、保險單(抄件)。2、機動車綜合商業(yè)保險示范條款,機動車交通事故責任強制保險條款。3、人傷案件信息確認書、調(diào)查筆錄。原告、被告雙方當事人圍繞訴訟請求、答辯意見提交了證據(jù),本院組織當事人進行了質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證,根據(jù)庭審查明及無異議證據(jù),本案可以認定如下事實:云AR3E**號小型轎車所有人萬某某,萬某某準駕車型C1。云A130**車輛向中華保險寧南支公司投保《機動車交通事故責任強制保險》(保險期間2017年1月7日0時至2018年1月6日24時止)、《機動車第三者責任保險》(50萬元,含不計免賠)(保險期間:2016年1月25日0時至2017年1月24日24時止)。2017年1月10日20時40分許,被告萬某某駕駛云AR3E**號轎車,自會東縣烏東德鎮(zhèn)往會東縣城行駛,行至會淌路7KM+100M處時,與對向由原告駕駛的川WAB8**號二輪摩托車會車時占線發(fā)生碰撞,造成原告沈某某受傷及兩車受損的交通事故。同年3月1日,會東縣公安局交通警察大隊對此次事故作出《道路交通事故認定書》并決定:萬某某承擔此次事故的全部責任,沈某某不承擔此次事故的責任。同時,原告沈某某送至會東縣人民醫(yī)院住院治療,診斷:右脛腓骨多段粉碎性骨折、右膝關(guān)節(jié)部挫裂傷。經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn)后,原告于同年2月21日出院。出院醫(yī)囑:定期兩月來院復查術(shù)后片至骨折愈合……,我科隨訪,骨折愈合后來院取內(nèi)固定,休息四月。住院期間及休息前兩月需護理一人。原告沈某某出院后遵從醫(yī)囑,于同年4、5、6、9、12月至會東縣人民醫(yī)院門診復查及相應治療。縣人民醫(yī)院在6月、9月分別出具兩份《疾病證明單》。2018年1月3日,原告沈某某委托四川鼎誠司法鑒定中心對其傷殘等級、后期醫(yī)療費進行評定。該鑒定中心鑒定意見:1、被鑒定人沈某某因交通事故受傷,其傷殘等級評定為十級。2、被鑒定人沈某某之內(nèi)固定器取出費用約需人民幣玫仟壹百元。沈某某向該司法鑒定中心支付鑒定費1800元。2018年2月24日,我院立案受理沈某某訴萬某某、中華保險寧南支公司機動車交通事故責任糾紛一案,另庭審還查明,沈某某醫(yī)療期間,萬某某支付原告醫(yī)療費15600元。以上事實有原(被)告身份證(復印件)、道路交通事故認定書、病歷、出院證、疾病證明單、醫(yī)療費用票據(jù)、鑒定意見書、機動車駕駛證與行駛證、交強險(含商業(yè)第三者責任險)保險單復印件、收(借條)、庭審記錄等證據(jù)在案佐證,足以認定。本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護,侵害他人合法權(quán)益的,侵權(quán)人應當承擔侵權(quán)責任。本案中,原、被告各方對會東縣公安局交警大隊對此次道路交通事故作出的《道路交通事故認定書》均無異議,本院確認《道路交通事故認定書》的證明效力。據(jù)該事故認定書對此次道路交通事故經(jīng)過描述、事故形成原因分析及責任認定,原告沈某某的損害系被告萬某某在駕駛機動車輛,與對向車輛會車時,未減速靠右行駛的交通違法行為所導致。原告沈某某對其損害的發(fā)生,沒有法定過錯行為,其不應承擔責任。故萬某某應對原告的損害后果承擔全部賠償責任。此次事故中,被告萬某某具有相應駕駛資格,駕駛其所有的機動車輛,該車輛依法上路行駛,辦理了行駛證,且該車輛向中華保險寧南支公司投保了《機動車交通事故責任強制保險》,該被保險機動車在交強險保險期間內(nèi),發(fā)生交通事故造成原告沈某某人身損害,根據(jù)道路交通安全法第七十六條的規(guī)定,應由承保該車輛交強險的保險公司(本案中的被告中華保險寧南支公司)在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。如原告損失超出交強險責任限額的金額,再由被告萬某某承擔全部賠償責任。通過庭審陳述、答辯及相互辯論,本案爭議的主要焦點如下:一、原告訴請其殘疾賠償金,應按當?shù)爻擎?zhèn)居民標準計算,是否予以支持。

本院認為,根據(jù)最高法(2005)民他字第25號復函精神,受害人屬農(nóng)村居民的,但能舉證證明其經(jīng)常居住地和主要收入來源地均為城市的,其有關(guān)損害賠償,可以按照當?shù)爻擎?zhèn)居民標準計算賠償。本案中,原告為主張其殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民標準計算,向我院提供了解仕英的證明、村委會、鎮(zhèn)政府的證明,但上述證明,沒有其他相應證據(jù)進行相互佐證。如原告陳述,其駕駛車輛從事運輸,或幫他人駕駛車輛從事運輸,而庭審中,沒有提供駕駛的相應資質(zhì)材料或與雇主的相關(guān)協(xié)議,以及原告車輛運輸貨物的單據(jù)、結(jié)算票據(jù)等證據(jù)。雖有個人或其他組織的證明,但證據(jù)的證明效力低,不能形成完整的證據(jù)鏈來充分證明原告從事車輛運輸,其主要收入來源于城市的證明目的。故原告主張殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民標準計算,不符合民事訴訟中證據(jù)效力及最高法(2005)民他字第25號復函精神的規(guī)定,其殘疾賠償金請求按城鎮(zhèn)居民計算,不予支持。被告中華保險寧南支公司答辯,醫(yī)療費扣除自費藥品部分。本院認為,被告提供的保險合同中,沒有相應扣除醫(yī)療費自費藥品部分的約定;第二,受害人治療中,是否使用自費藥品,是醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定的,受害人不能控制,也沒有理由進行控制;第三,機動車交通事故責任強制保險條例或條款中,也沒有需扣除受害人自費藥品費用的規(guī)定。故中華保險寧南支公司委托代理人,提出扣除醫(yī)療費用中自費藥品金額,我院不予支持。交通費與住宿費賠償,在交強險條款中,有明確規(guī)定,屬于交強險的賠償范圍,故應由賠償義務人進行賠償。誤工期限、護理期限,應根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的受害人進行治療或休息期限進行計算。時間應包括受害人進行醫(yī)療、休息時間,護理時間的進行確定。原告住院治療時,有出院證;原告遵醫(yī)囑,進行復查,有疾病證明單,故以上述相關(guān)證據(jù)確認原告的誤工時間及護理時間。現(xiàn)依法核定原告沈某某,在此次事故中的損失如下:一、醫(yī)療費32203.32元。根據(jù)原、被告提交我院的住院病歷、醫(yī)療費用票據(jù)、出(入)院證,疾病證明單等相應證據(jù),經(jīng)核算原告此次事故醫(yī)療費共計32203.32元。二、護理費12990元。1、原告住院治療共42天,住院期間護理費為6090元。2、原告出院時,醫(yī)療機構(gòu)出具的《出院證》明確載明“休息前兩月需護理一人”,故出院后護理費為6900元。三、誤工費37620元。1、原告住院治療42天。2、原告出院時,醫(yī)療機構(gòu)的《出院證》中明確載明“休息四月”。3、原告遵醫(yī)囑,至縣人民醫(yī)院進行復查,有兩份《疾病證明單》,該證明單中均記載“繼續(xù)休息叁月”,繼續(xù)休息的時間共陸個月。綜上,原告誤工時間為342天,其誤工費為37620元。四、住院伙食補助費1260元。原告住院42天,應計算住院伙食補助費1260元。五、營養(yǎng)費1260元。原告住院治療42天,且此次事故造成原告十級傷殘,故予支持營養(yǎng)費。六、鑒定費1800元。原告進行傷殘等級、后續(xù)醫(yī)療費評定,鑒定機構(gòu)收取了原告鑒定費1800元,在鑒定費票據(jù)。屬合理的、必要的費用支出,應予確認。七、殘疾賠償金22406元。八、交通(含住宿)費800元。原告復查、司法鑒定支出交通費與住宿費,屬合理的、必要的費用支出,應予支持。故酌定支持800元。九、摩托車修理1200元。該費用保險公司無異議,我院予以確認。以上九項共計111539.32元。綜上,被告中華保險寧南支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額(10000元)內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費,但該三項費用已走了限額,故中華保險寧南支公司只賠償限額10000元;在交強險死亡傷殘賠償限額(110000元)內(nèi)賠償原告護理費、誤工費、殘疾賠償金、交通(含住宿)費,共計賠償73816元;在交強險財產(chǎn)損失賠償限額中賠償原告摩托車修理費1200元。被告中華保險寧南支公司在交強險內(nèi),賠償原告的總金額為85016元。原告損失中的司法鑒定費1800元,不屬交強險賠償范圍,故由事故責任人萬某某全額承擔賠償。原告損失由交強險保險公司在交強險限額賠償,鑒定費由責任人萬某某賠償后,尚有不足部分金額24723.32元。根據(jù)道路交通安全法第七十六條第一款(一)項規(guī)定,由有過錯的一方承擔責任。此次事故中原告沈某某沒有過錯,其不承擔責任,由萬某某承擔全額賠償責任。但被告萬某某所有并駕駛的云A130**號車輛還向中華保險寧南支公司另投保了第三者責任保險(50萬元,含不計免賠),事故在該保險期間,根據(jù)最高法《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條一款(二)項的規(guī)定,此不足部分(24723.32元)由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。故被告中華保險寧南支公司在交強險與商業(yè)三者險內(nèi)賠償原告的總金額為109739.32元。原告的醫(yī)療費,其中包括被告萬某某墊支的醫(yī)療費15600元,已判決于中華保險寧南支公司在交強險、商業(yè)三者險范圍內(nèi)進行了賠償,原告再行占有,就沒有合法依據(jù)。為鼓勵當事人先行墊支費用,及時治療傷者,體現(xiàn)司法利民、便民精神,原告應予退還被告萬某某墊支醫(yī)療費15600元。為此,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第三條、第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款之規(guī)定,判決如下:

一、由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司寧南支公司于本判決書生效后十五日內(nèi),賠償原告沈某某因此次交通事故造成的各項損失共計109739.32元。二、由被告萬某某于本判決書生效后十五日內(nèi),賠償原告沈某某鑒定費1800元。三、由原告沈某某于本判決書生效后十五日內(nèi),退還被告萬某某墊支費用15600元。四、駁回原告沈某某的其他訴訟請求。本案受理費565元(已減半收取),由被告萬某某交納(此款原告已預交本院,萬某某徑直給付沈某某)。為方便當事人兌付上述費用,由中華保險寧南支公司直接支付沈某某96504.32元,支付萬某某13235元。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省涼山彝族自治州中級人民法院。本判決發(fā)生法律效力后,被告未在判決確定的期限內(nèi)履行義務,原告有權(quán)在二年內(nèi)向本院申請執(zhí)行。

審判員 湯 健

書記員:周婷婷

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