原告:湯某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
委托訴訟代理人:錢(qián)蕾,上海市申江律師事務(wù)所律師。
被告:李朗,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:任保玲,上海盛沃律師事務(wù)所律師。
原告湯某某訴被告李朗、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年4月23日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告湯某某的委托訴訟代理人錢(qián)蕾、被告李朗、被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人任保玲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告湯某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失人民幣265983.08元(以下幣種均為人民幣)。二、要求被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任(精神損害撫慰金優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)中賠付)。三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年5月21日,被告李朗駕駛牌號(hào)為滬CDXXXX小型普通客車(chē)在上海市崇明區(qū)豎新鎮(zhèn)豎橋公路富生路路口處時(shí)與騎駛電動(dòng)自行車(chē)的原告發(fā)生碰撞,致原告車(chē)損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告李朗負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任。
原告對(duì)自己的請(qǐng)求向本院提供如下證據(jù):1、驗(yàn)傷通知單、事故認(rèn)定書(shū)、交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保單、駕駛證、行駛證復(fù)印件2、門(mén)診病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單3、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票4、護(hù)理費(fèi)發(fā)票5、物損費(fèi)發(fā)票、修理清單6、產(chǎn)權(quán)證、居住證明、權(quán)利人身份證復(fù)印件7、殘疾輔助器具發(fā)票8、交通費(fèi)發(fā)票9、代理費(fèi)發(fā)票。
被告李朗辯稱(chēng),對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況均無(wú)異議。
被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱(chēng),對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。牌號(hào)為滬CDXXXX涉案車(chē)輛在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為150萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn),含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。事發(fā)后墊付給原告現(xiàn)金40000元,要求在本案中一并處理,庭前與原告就殘疾賠償金和精神損害撫慰金達(dá)成一致意見(jiàn),共計(jì)70000元打包。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于各方無(wú)爭(zhēng)議的事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況,本院予以確認(rèn)。2018年12月12日,原告之傷經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人湯某某之右三踝骨折,拌右踝關(guān)節(jié)脫位,經(jīng)手術(shù)治療后,目前遺留右踝關(guān)節(jié)功能喪失81%,構(gòu)成九(玖)級(jí)傷殘;傷后可酌情給予休息期180天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天;遵醫(yī)囑擇期行右三踝骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予以休息期60天、營(yíng)養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。
另查明:事發(fā)時(shí),牌號(hào)為滬CDXXXX小型普通客車(chē)已向被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保額XXXXXXX元,含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事發(fā)后被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司為原告墊付現(xiàn)金40000元。
基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
1、原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)740元、殘疾賠償金及精神損害撫慰金共計(jì)70000元、鑒定費(fèi)2600元達(dá)成一致意見(jiàn)且符合法律規(guī)定,故本院對(duì)上述損失依法予以確認(rèn)。
2、原告主張醫(yī)療費(fèi)101707.88元,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示對(duì)醫(yī)療費(fèi)金額認(rèn)可,但要求扣除非醫(yī)保部分。本院認(rèn)為,事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無(wú)法預(yù)知,也無(wú)法限定在治療時(shí)僅在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥,且被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí),其就國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)審核,本院確認(rèn)原告的醫(yī)療費(fèi)為101707.88元。
3、原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4800元(40元/天×120天)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可30元/天,期限認(rèn)可。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平,本院酌定原告的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為3600元(30元/天×120天)。
4、原告主張護(hù)理費(fèi)10896元(60元/天×78天+6216元)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可40元/天,期限認(rèn)可。根據(jù)鑒定意見(jiàn)及目前護(hù)工市場(chǎng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的護(hù)理費(fèi)為10116元。
5、原告主張交通費(fèi)1501元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司認(rèn)可500元。根據(jù)原告就診的時(shí)間、地點(diǎn)及次數(shù),本院酌情給予交通費(fèi)為700元。
6、原告主張物損費(fèi)1500元(車(chē)損1200元+衣物損300元)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示車(chē)損未定損不認(rèn)可,衣物損無(wú)相應(yīng)票據(jù)亦不認(rèn)可。本院認(rèn)為,道路交通事故認(rèn)定書(shū)未載明原告有車(chē)損,故對(duì)原告的車(chē)損訴請(qǐng)不予支持。原告在事故中受傷,衣物損壞具有合理性,考慮折舊等因素,本院酌定原告的衣物損失費(fèi)為200元。故原告的物損費(fèi)核定200元。
7、原告主張殘疾輔助器具費(fèi)4777元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示真實(shí)性無(wú)異議,但130元的便盆、尿褲、一次性床墊等屬于日用品范疇,不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,其他費(fèi)用由法院依法判決。本院認(rèn)為,原告因交通事故造成身體損傷,購(gòu)買(mǎi)殘疾輔助器具系治療所用且有醫(yī)囑,故確定殘疾輔助器具費(fèi)為4647元。
8、原告主張代理費(fèi)5000元。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司表示不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。被告李朗表示同意承擔(dān)3000元代理費(fèi)。本院認(rèn)為,原告的代理費(fèi)用原則上可以作為損失,且已實(shí)際發(fā)生,但不能超過(guò)應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)到的范圍,結(jié)合本案的實(shí)際情況,本院酌定原告的代理費(fèi)為5000元。
綜上,原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)199310.88元。
本院認(rèn)為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告李朗負(fù)事故全部責(zé)任,原告不負(fù)事故責(zé)任,并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司系滬CDXXXX小型普通客車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)之保險(xiǎn)人,故原告要求被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告湯某某醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)10116元、精神損害撫慰金及殘疾賠償金70000元、交通費(fèi)700元、殘疾輔助器具費(fèi)4647元、物損200元,合計(jì)人民幣95663元,扣除墊付給原告的現(xiàn)金40000元,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司還需賠償原告湯某某人民幣55663元;
二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告湯某某醫(yī)療費(fèi)91707.88元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)740元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、鑒定費(fèi)2600元,共計(jì)人民幣98647.88元;
三、被告李朗于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告湯某某代理費(fèi)人民幣5000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣4353元,減半收取計(jì)2177元,由原告湯某某負(fù)擔(dān)434元,被告李朗負(fù)擔(dān)1743元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:施??丹
書(shū)記員:陳??柳
成為第一個(gè)評(píng)論者