上訴人（原審被告）中國人民財產保險股份有限公司揚州市分公司。
負責人楊玉宏，總經理。
委托代理人殷正洲，江蘇鐘山明鏡（揚州）律師事務所律師。
被上訴人（原審原告）湯某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族。
委托代理人周樹兵、劉學偉，江蘇維世德（揚州）律師事務所律師。
原審被告王某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族。
委托代理人暨原審被告徐某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族。

上訴人中國人民財產保險股份有限公司揚州市分公司（以下簡稱人民財保揚州公司）因與被上訴人湯某某、原審被告王某、徐某機動車交通事故責任糾紛一案，不服江蘇省揚州市廣陵區(qū)人民法院（2013）揚廣民初字第2063號民事判決，向本院提起上訴。本院于2014年5月14日受理后，依法組成合議庭審理了本案，現已審理終結。
原審查明：1、2013年3月11日下午16時許，被告徐某駕駛蘇K×××××轎車行駛至本市運河西路時與步行的原告湯某某發(fā)生交通事故，致原告受傷，后被送至武警江蘇省總隊醫(yī)院治療。此次事故經交警部門認定，被告徐某負全部責任。肇事車輛在被告人民財保揚州公司投保了交強險及第三者責任險50萬元（不計免賠率），事故發(fā)生在保險期限內。原告現居住于本市廣陵區(qū)曲江街道沙口村林莊58號。
2、原告受傷后，被送至武警江蘇總隊醫(yī)院住院治療（從2013年3月11日-2013年5月13日，計63天），產生醫(yī)療費20975.88元、護理費6880元，合計27855.88元，此費用由被告徐某墊付。
3、江蘇省蘇北人民醫(yī)院司法鑒定所于2013年10月9日作出鑒定意見書：原告湯某某發(fā)生交通事故致兩側恥骨下支骨折、左恥骨體部骨折、兩側髖臼前緣骨折，遺有左、右下肢功能分別喪失19%、11%，分別屬十級、十級傷殘。建議其傷后休息期180日、護理期90日、營養(yǎng)期90日。
原審認為：公民的生命健康權受法律保護。被告徐某駕駛機動車輛與步行的原告湯某某發(fā)生交通事故，致原告受傷。該事故經交警部門認定，被告徐某承擔全部責任。因肇事車輛在被告人民財保揚州公司處投保了交強險及第三者責任險，含不計免賠率，事故發(fā)生在保險期限內，故被告人民財保揚州公司應在交強險范圍內承擔賠償責任，超過交強險的部分，因被告徐某駕駛機動車輛且承擔事故的全部責任，故應由被告徐某承擔全部賠償責任，該責任由被告人民財保揚州公司在第三者責任險范圍內承擔。
對于醫(yī)藥費20975.88元，有被告徐某提供的住院記錄、醫(yī)療費票據等為證，原審予以確認。被告人民財保揚州公司認為應扣除20%的非醫(yī)保用藥費用，其未能指明非醫(yī)保用藥的范圍、項目及金額，對其主張，原審難以支持。
對于住院期間伙食補助費1260元，參照揚州市國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準，原告主張按20元／天計算住院63天，符合相關的法律規(guī)定，原審予以支持。
對于營養(yǎng)費1026元，根據司法鑒定意見營養(yǎng)期90日，原告主張住院期間63天，按12元／天計算；出院后27天，按10元／天計算，參照揚州市目前生活水平標準，符合相關標準，原審予以支持。
對于護理費9148元，其中住院期間護理費6880元，有被告徐某提供的票據為證，原審予以確認；原告出院后27天，其主張按84元／天計算，因原告提供的證據不足以證明其實際發(fā)生的護理費用，故參照揚州市護工從事同等級別護理的勞務報酬標準出院后50元／天，并結合司法鑒定護理期90日的意見，原審確認原告出院后的護理費為1350元（27天×50元／天）。故原告的護理費合計為8230元。
對于殘疾賠償金29380.23元，按照江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入，結合原告屬兩個十級傷殘的結果，原審予以確認。被告人民財保揚州公司認為，該鑒定系單方委托，鑒定過程中未通知其公司及駕駛員到場，故對鑒定結論不予認可，且應按農村標準計算，該抗辯理由無事實和法律依據，原審不予采信。
對于精神損害撫慰金5000元，根據原告?zhèn)麣埖暮蠊氨桓嫘炷乘摰呢熑?，結合揚州市目前實際經濟發(fā)展水平，原審予以確認。
對于鑒定費1560元，此系原告為主張民事權利必須的支出，且有江蘇省蘇北人民醫(yī)院司法鑒定所出具的票據為證，原審予以確認。被告人民財保揚州公司認為不應在其承擔范圍內，無事實和法律依據，原審不予采信。
對于財產損失費500元，因原告未提供證據，原審不予支持。
對于交通費500元，原告未提供證據，但考慮實際發(fā)生的合理性，原審酌情確定為300元。
綜上，原審確認原告湯某某因此次交通事故產生的損失為：醫(yī)藥費20975.88元、住院伙食補助費1260元、營養(yǎng)費1026元、護理費8230、殘疾賠償金29380.23元、精神撫慰金5000元、鑒定費1560元、交通費300元，合計67732.11元。
被告人民財保揚州公司在交強險范圍內賠償原告醫(yī)療費10000元、死亡傷殘賠償限額內賠償44470.23元（含精神撫慰金5000元）。超過交強險的部分13261.88元（醫(yī)藥費20975.88元＋住院伙食補助費1260元＋營養(yǎng)費1026元-10000元），由被告人民財保揚州公司在商業(yè)第三者責任險范圍內予以賠付。原告獲得上述賠償后，應返還被告徐某27855.88元。
綜上所述，依照《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條，《最高人民法院關于審理道路交通事故損賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：一、被告中國人民財產保險股份有限公司揚州市分公司于本判決生效后十日內在交強險范圍內賠償原告湯某某54470.23元、在第三者責任險范圍內賠償13261.88元，合計67732.11元。二、原告湯某某于本判決生效后十日內返還給被告徐某27855.88元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費400元，減半收取200元，由被告徐某承擔（原告已預交，被告于本判決生效后十日內直接給付原告）。
經審理查明，原審認定的基本事實無出入，本院予以確認。

本院認為：當事人對自己提出的主張，有責任提供證據。沒有證據或者證據不足以證明自己的事實主張，由負有舉證責任的當事人承擔不利的法律后果。本案中，江蘇省蘇北人民醫(yī)院司法鑒定所根據湯某某的病歷、影像學資料等，結合該所鑒定人檢驗所見，綜合分析后，參照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準的有關規(guī)定，作出“湯某某發(fā)生交通事故致兩側恥骨下支骨折、左恥骨體部骨折、兩側髖臼前緣骨折，遺有左、右下肢功能分別喪失19%、11%，分別屬十級、十級傷殘。建議其傷后休息期180日、護理期90日、營養(yǎng)期90日?！钡蔫b定，程序合法，依據充分，出具的鑒定意見具有證明效力?，F人民財保揚州公司認為湯某某不構成十級傷殘，要求重新鑒定，理應提供充分證據證實自己的主張。由于人民財保揚州公司對自己的主張未提交充分證據予以佐證，且對湯某某傷殘等級的判定僅系單方作出的判斷，其訴稱理由及和本案相關證據均不足以反駁鑒定機構依法作出的鑒定意見，也不符合申請重新鑒定的有關規(guī)定，即不符合最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定的重新鑒定的四種情形，故原審法院根據湯某某的居住情況，按照城鎮(zhèn)居民標準以及傷殘等級計算其傷殘賠償金具有事實和法律依據。
訴訟中，人民財保揚州公司提出了根據有關法律、法規(guī)，應當扣除相應的醫(yī)保用藥的主張。經查，人民財保揚州公司并未提交證據充分證明自己的事實主張，湯某某對此亦不予認可；二審期間，經本院釋明后在指定的舉證期限內，其仍未提交相關證據，故對人民財保揚州公司的該項上訴請求，本院不予采納。
關于原審認定的護理費8230元是否符合法律規(guī)定一節(jié)。經查，湯某某住院期間護理費6880元，有揚州華南服務有限公司出具的收據、發(fā)票為證；出院的護理費，一審根據本案的具體情況，參照揚州市護工從事同等級別護理的勞務報酬標準，結合司法鑒定意見中護理期90日的意見，確定50元／日×27日＝1350元符合客觀實際。因此，人民財保揚州公司的該項上訴主張，本院不予采信。
關于原審確定的精神損害撫慰金5000元一節(jié)。本院認為，原審法院系根據侵權人的過錯程度，所造成的損害后果以及當地平均生活水平等因素，結合湯某某因本起交通事故造成其十級傷殘等本案的具體情況，綜合考慮后酌情確定，并無不當之處。
至于本案所涉鑒定費用系為了確定湯某某傷殘程度所支付的必要的、合理的費用，屬于其因本次交通事故產生的實際損失，人民財保揚州公司理應在保險限額范圍內予以賠償。
綜上，原審認定事實清楚，適用法律正確，所作判決并無不當。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費400元，由上訴人中國人民財產保險股份有限公司揚州市分公司（已交）。
本判決為終審判決。
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審　判　長　　周冰 代理審判員　　韓凱 代理審判員　　柏鳴

書記員：李麗 附相關法律條文： 《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百七十條第二審人民法院對上訴案件，經過審理，按照下列情形，分別處理： （一）原判決、裁定認定事實清楚，適用法律正確的，以判決、裁定方式駁回上訴，維持原判決、裁定； （二）原判決、裁定認定事實錯誤或者適用法律錯誤的，以判決、裁定方式依法改判、撤銷或者變更； （三）原判決認定基本事實不清的，裁定撤銷原判決，發(fā)回原審人民法院重審，或者查清事實后改判； （四）原判決遺漏當事人或者違法缺席判決等嚴重違反法定程序的，裁定撤銷原判決，發(fā)回原審人民法院重審。 原審人民法院對發(fā)回重案件作出判決后，當事人提起上訴的，第二審人民法院不得再次發(fā)回重審。