湯某
周某
丁犟（湖北律之心律師事務(wù)所）
周正天（湖北之心律師事務(wù)所）
孝昌縣第一人民醫(yī)院
熊漢昭
張華堂（湖北正堂律師事務(wù)所）
武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司
桂世昌（湖北多能律師事務(wù)所）

原告湯某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，孝昌縣人，住孝昌縣。
原告周某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，孝昌縣人，住址同上，系湯某之夫。
委托訴訟代理人丁犟，湖北律之心律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，和解、調(diào)解，代為簽收法律文書等。
委托訴訟代理人周正天，男，湖北之心律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，和解、調(diào)解，代為簽收法律文書等。
被告孝昌縣第一人民醫(yī)院。
住所地孝昌縣站前一路。
法定代表人徐某某，該院院長。
委托訴訟代理人熊漢昭，男，該院員工，代理權(quán)限:代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，和解、調(diào)解，代為簽收法律文書等。
委托訴訟代理人張華堂，湖北正堂律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，和解、調(diào)解，代為簽收法律文書等。
被告武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司。
住所地武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)高新大道666號國家生物產(chǎn)業(yè)基地Ｂ３－１棟。
法定代表人黃某某，該公司首席執(zhí)行官。
委托代理人桂世昌，湖北多能律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限:代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代為撤銷案件，代為司法鑒定，調(diào)查收集證據(jù)，參加全部庭審活動。
原告湯某、原告周某與被告孝昌縣第一人民醫(yī)院、被告武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司醫(yī)療服務(wù)合同糾紛一案，本院于2016年7月12日立案后，依法適用簡易程序，于2016年9月21日公開開庭進(jìn)行了審理。
原告訴至至本院要求1、確認(rèn)被告在檢查、檢測過程中存在醫(yī)療過錯并賠償原告支付的檢查費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)2359元、精神撫慰金50000元，2、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)與理由:2015年6月3日至10月19日湯某在懷孕期間曾多次至孝昌第一人民醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，其中包括三次超聲醫(yī)學(xué)影像檢查、三次血清及全血測試，并于2015年6月4日由孝昌第一人民醫(yī)院委托武漢康勝達(dá)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司對湯某及胎兒（周瑾怡）進(jìn)行了21三體綜合癥和神經(jīng)管缺陷（NTD）篩查，均未提示胎兒（周瑾怡）異樣，但胎兒（周瑾怡）出生后，經(jīng)孝感市中心醫(yī)院檢測患有先天性心臟病和21三體綜合癥。
被告一、二違反醫(yī)療規(guī)范與常規(guī)，未盡到與醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，診漏胎兒（周瑾怡）患有先天性心臟病和21三體綜合癥，致使原告未及時終止妊娠，使孕婦喪失了生育知情權(quán)和優(yōu)生優(yōu)育選擇權(quán)，被告一、二的醫(yī)療過錯行為，給原告造成了嚴(yán)重的損害結(jié)果，醫(yī)療過錯行為與原告損害結(jié)果之間具有因果關(guān)系，被告一、二的行為構(gòu)成侵權(quán)，致使原告承受了巨大的精神損失，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條 ?的規(guī)定，被告一、二應(yīng)當(dāng)對此承擔(dān)損害賠償責(zé)任。
為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特此成訴，請求人民法院支持原告的訴訟請求。
被告孝昌第一人民醫(yī)院辯稱:1、醫(yī)院對原告履行了告知義務(wù)；2、被告醫(yī)院將對原告的檢測委托給第二被告，是依法進(jìn)行的沒有過錯；3、第二被告康某某公司是具有檢測資質(zhì)的合法機(jī)構(gòu)；4、原告出生先天性心臟病和唐氏綜合癥嬰兒的事實(shí)，醫(yī)院沒有過錯，不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，也不符合連帶責(zé)任。
被告武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司辯稱:1、孝昌第一人民醫(yī)院及武漢康勝達(dá)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所篩查前已經(jīng)履行了告知義務(wù)，未造成原告知情權(quán)的損害。
2015年6月4日”染色體疾病優(yōu)生篩查申請單”第一部分知情同意書帶黑體字部分”針對上述三種先天性疾病的中孕期（14-22周）產(chǎn)前篩查，其結(jié)果不是診斷，致使風(fēng)險評估….同時，本篩查對其他類型的出生缺陷如單基因病…先天性心臟病….等無風(fēng)險評估作用”，篩查前孝昌第一人民醫(yī)院及武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所對湯某履行了告知義務(wù)，湯某確認(rèn)并知曉認(rèn)可。
2、武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、孝昌第一人民醫(yī)院已盡到注意義務(wù)。
2015年6月4日”染色體疾病優(yōu)生篩查申請單”第三部分也進(jìn)一步告知”高齡（35歲以上）、唐篩高危、由染色體疾病家族史的孕婦建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測”，原告湯某不屬于必須進(jìn)行產(chǎn)前診斷DNA的對象。
而武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所只做產(chǎn)前篩查，在此情況下產(chǎn)前診斷也不是孝昌第一人民醫(yī)院的法定義務(wù)，即被告不存在建議原告進(jìn)行產(chǎn)前診斷的責(zé)任。
原告可選擇診斷或不診斷，可以選擇生產(chǎn)或終止妊娠，故湯某的剩余選擇亦不屬于武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所和孝昌第一人民醫(yī)院所能確定。
3、新生兒先天愚型并非醫(yī)方的醫(yī)療檢查行為或篩查行為所致。
4、從唐氏篩查的技術(shù)來看，（1）、先天愚型（以下稱唐氏兒）患兒的智力嚴(yán)重低下，生活不能自理，國家衛(wèi)生部2002年發(fā)布了《21三體綜合癥和神經(jīng)管缺陷產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范》；（2）、武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所開展唐氏篩查符合上述技術(shù)規(guī)范要求；（3）唐氏篩查是對胎兒是否是唐氏兒的一中風(fēng)險評估，其目的不是診斷胎兒是否是唐氏兒而是篩選出患唐氏兒風(fēng)險或可能性較大的胎兒；（4）、唐氏篩查結(jié)果為低風(fēng)險，并未排除胎兒不是唐氏兒。
判斷胎兒是否是唐氏兒需要采用產(chǎn)前診斷方法；（5）、2015年6月4日醫(yī)方”染色體疾病優(yōu)生篩查申請單”對唐氏綜合癥等概念有詳細(xì)介紹，特別指出，少數(shù)唐氏兒和神經(jīng)管缺陷胎兒篩查的結(jié)果可能為低風(fēng)險而未能在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)；（6）、孕婦湯某簽字表明該孕婦已經(jīng)知曉”知情同意書”中的內(nèi)容。
綜上所述，為最大限度減少唐氏兒出生，我國和多數(shù)國家對孕婦開展了唐氏篩查。
受技術(shù)水平限制，目前國內(nèi)外唐氏篩查一般只能在產(chǎn)前檢測出60-70%唐氏兒。
唐氏篩查是一種風(fēng)險評估，不是產(chǎn)前診斷，故有可能少數(shù)唐氏兒的篩查結(jié)果為低風(fēng)險，本篩查對先天性心臟病無風(fēng)險評估作用，對此，我們也履行了告知義務(wù)。
故請求駁回原告對武漢康勝達(dá)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所的訴訟請求。
本院認(rèn)為，《中華人民共和國合同法》第六十條 ?規(guī)定:當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。
當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠實(shí)信用原則，根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù)。
本案原告在被告孝昌第一人民醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，繳納了費(fèi)用，雙方建立了醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，被告孝昌第一人民醫(yī)院應(yīng)當(dāng)全面、誠信履行合同義務(wù)。
被告孝昌第一人民醫(yī)院在雖然在《染色體疾病優(yōu)生篩查申請單》上進(jìn)行了風(fēng)險告知，但這種告知對不具有相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的原告來講，是不具備風(fēng)險告知意義的，并且被告孝昌第一人民醫(yī)院在篩查結(jié)果出來后，沒有向原告說明檢測結(jié)果的局限性，沒有提醒原告作進(jìn)一步的診斷，其行為不符合誠實(shí)信用原則。
被告孝昌第一人民醫(yī)院的不誠實(shí)信用履行合同的行為致使原告喪失了知情權(quán)和優(yōu)生優(yōu)育選擇權(quán)，原告因此失去了進(jìn)行進(jìn)一步檢測和決定是否中止妊娠的的機(jī)會，并導(dǎo)致缺陷患兒出生，增加了原告的撫養(yǎng)困難，并由此帶來精神痛苦，原告因此受到的精神損害，被告孝昌第一人民醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以賠償。
原告要求被告承擔(dān)為治療患兒支出的醫(yī)療費(fèi)、檢查費(fèi)，因患兒的身體缺陷不是由被告造成，因此，該費(fèi)用不應(yīng)由被告承擔(dān)。
關(guān)于被告武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司是否應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的問題，本院認(rèn)為，《中華人民共和國合同法》第六十五條 ?規(guī)定:當(dāng)事人約定由第三人向債權(quán)人履行債務(wù)的，債務(wù)人未向當(dāng)事人履行或者履行債務(wù)不符合約定，債務(wù)人應(yīng)當(dāng)向債權(quán)人承擔(dān)違約責(zé)任。
據(jù)此規(guī)定，被告武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司作為受委托方在本案中不應(yīng)直接對原告承擔(dān)賠償責(zé)任。
據(jù)此，本院依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條 ?、六十五條、第一百零七條 ?之規(guī)定，判決如下:
被告孝昌縣第一人民醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告湯某、原告周某精神撫慰金30000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)275元，由被告孝昌縣第一人民醫(yī)院承擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省孝感市中級人民法院。
上訴人在提交上訴狀時，應(yīng)預(yù)交上訴案件訴訟費(fèi)。
上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)的，按自動撤回上訴處理。

本院認(rèn)為，《中華人民共和國合同法》第六十條 ?規(guī)定:當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。
當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠實(shí)信用原則，根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、協(xié)助、保密等義務(wù)。
本案原告在被告孝昌第一人民醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，繳納了費(fèi)用，雙方建立了醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，被告孝昌第一人民醫(yī)院應(yīng)當(dāng)全面、誠信履行合同義務(wù)。
被告孝昌第一人民醫(yī)院在雖然在《染色體疾病優(yōu)生篩查申請單》上進(jìn)行了風(fēng)險告知，但這種告知對不具有相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的原告來講，是不具備風(fēng)險告知意義的，并且被告孝昌第一人民醫(yī)院在篩查結(jié)果出來后，沒有向原告說明檢測結(jié)果的局限性，沒有提醒原告作進(jìn)一步的診斷，其行為不符合誠實(shí)信用原則。
被告孝昌第一人民醫(yī)院的不誠實(shí)信用履行合同的行為致使原告喪失了知情權(quán)和優(yōu)生優(yōu)育選擇權(quán)，原告因此失去了進(jìn)行進(jìn)一步檢測和決定是否中止妊娠的的機(jī)會，并導(dǎo)致缺陷患兒出生，增加了原告的撫養(yǎng)困難，并由此帶來精神痛苦，原告因此受到的精神損害，被告孝昌第一人民醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以賠償。
原告要求被告承擔(dān)為治療患兒支出的醫(yī)療費(fèi)、檢查費(fèi)，因患兒的身體缺陷不是由被告造成，因此，該費(fèi)用不應(yīng)由被告承擔(dān)。
關(guān)于被告武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司是否應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的問題，本院認(rèn)為，《中華人民共和國合同法》第六十五條 ?規(guī)定:當(dāng)事人約定由第三人向債權(quán)人履行債務(wù)的，債務(wù)人未向當(dāng)事人履行或者履行債務(wù)不符合約定，債務(wù)人應(yīng)當(dāng)向債權(quán)人承擔(dān)違約責(zé)任。
據(jù)此規(guī)定，被告武漢康某某醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司作為受委托方在本案中不應(yīng)直接對原告承擔(dān)賠償責(zé)任。

據(jù)此，本院依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條 ?、六十五條、第一百零七條 ?之規(guī)定，判決如下:
被告孝昌縣第一人民醫(yī)院應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告湯某、原告周某精神撫慰金30000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)275元，由被告孝昌縣第一人民醫(yī)院承擔(dān)。

審判長：黃登高

書記員：李紅偉