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永世秀、萬(wàn)某某等與中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:永世秀,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,隨州市人,住隨縣。系萬(wàn)賢貴之妻。
原告:萬(wàn)某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,隨州市人,住址同上。系萬(wàn)賢貴之子。
二原告委托訴訟代理人:夏小林(代理權(quán)限:代為提起訴訟,參加開(kāi)庭、舉證、質(zhì)證、辯論、調(diào)解,代收法律文書(shū)),湖北美佳律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司,住所地:深圳市羅湖區(qū)嘉賓路城市天地廣場(chǎng)東座6樓。
負(fù)責(zé)人:張端書(shū),總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊超(代理權(quán)限:代為參加開(kāi)庭,承認(rèn)、變更或放棄訴訟請(qǐng)求、質(zhì)證、和解、代收法律文書(shū)等),北京京師(武漢)律師事務(wù)所律師。

原告永世秀、萬(wàn)某某與被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人壽財(cái)保深圳公司)人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法由審判員張黎輝獨(dú)任審判,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告永世秀及萬(wàn)某某的委托訴訟代理人夏小林、被告人壽財(cái)保深圳公司的委托訴訟代理人楊超到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告永世秀、萬(wàn)某某共同訴稱(chēng):2016年8月,湖北中興食品有限公司為萬(wàn)賢貴等員工在被告處購(gòu)買(mǎi)了一份團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn),賠償限額為100000元/人,保險(xiǎn)期間自2016年8月29日至2017年8月28日止。2016年10月15日18時(shí)左右,萬(wàn)賢貴下班后騎摩托車(chē)回家,行至316國(guó)道1290km處發(fā)生交通事故當(dāng)場(chǎng)死亡,后原告到被告處要求支付保險(xiǎn)金遭到拒賠。為此,請(qǐng)求法院判令被告向原告支付人身意外傷害保險(xiǎn)金100000元,并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
被告人壽財(cái)保深圳公司辯稱(chēng):根據(jù)道路交通安全法及道路交通安全實(shí)施條例的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)未按規(guī)定年檢屬于法律明令禁止的違法行為。根據(jù)雙方簽訂的保險(xiǎn)合同約定,無(wú)有效行駛證駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故,被告不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。另外,不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
經(jīng)審理查明:2016年8月26日,湖北中興食品有限公司為萬(wàn)賢貴等員工在被告處購(gòu)買(mǎi)了一份團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn),賠償限額為100000元/人,保險(xiǎn)期間自2016年8月29日至2017年8月28日止。2016年10月15日18時(shí)左右,萬(wàn)賢貴下班后駕駛其所有的牌號(hào)為隨S10196的摩托車(chē)回家,行至316國(guó)道1290km處發(fā)生交通事故當(dāng)場(chǎng)死亡。后原告到被告處要求被告支付保險(xiǎn)金,被告拒絕理賠。
另查明:事故發(fā)生時(shí),萬(wàn)賢貴未取得機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛執(zhí)照。中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)條款第七條約定:被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(四)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)期間。
還查明:湖北中興食品有限公司在被告處辦理該筆團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),被告未就該保險(xiǎn)免責(zé)條款對(duì)投保人進(jìn)行告知或釋明,也未在投保單上進(jìn)行明確提示。
以上事實(shí),有原告提交的永世秀、萬(wàn)某某身份證及戶(hù)口本復(fù)印件、親屬關(guān)系證明、保險(xiǎn)公司企業(yè)信息查詢(xún)表、交通事故認(rèn)定書(shū)、法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū)、銷(xiāo)戶(hù)證明、火化證明、隨S10196牌號(hào)摩托車(chē)行駛證、團(tuán)體意外保險(xiǎn)單及被告提交的中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)條款予以證實(shí)。

本院認(rèn)為:依法成立的合同受法律保護(hù)。湖北中興食品有限公司作為投保人與被告簽訂了團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)合同,將包括萬(wàn)賢貴在內(nèi)的54名職工作為被保險(xiǎn)人進(jìn)行投保,系雙方的真實(shí)意思表示,符合相關(guān)法律規(guī)定,應(yīng)屬有效保險(xiǎn)合同。
關(guān)于免責(zé)條款是否對(duì)原告發(fā)生法律效力問(wèn)題?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第一款規(guī)定:“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容?!钡诙钜?guī)定:“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明,未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力”。本案中,被告與湖北中興食品有限公司簽訂的團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)合同為格式條款合同,被告庭審中未舉出辦理該筆保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí)就免責(zé)條款向投保人進(jìn)行告知或明確說(shuō)明義務(wù)的證據(jù),故該免責(zé)條款對(duì)被保險(xiǎn)人不產(chǎn)生法律效力。
綜上,二原告作為萬(wàn)賢貴的合法繼承人向被告索賠,其訴訟請(qǐng)求于法有據(jù),被告依法應(yīng)當(dāng)賠償。依照《中華人民共和國(guó)繼承法》第二條、第十條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條、第四十二條、第六十四條的規(guī)定,判決如下:

被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次向原告永世秀、萬(wàn)某某支付賠償款100000元(開(kāi)戶(hù)單位:隨縣人民法院;開(kāi)戶(hù)行:農(nóng)行隨縣支行;賬號(hào):17×××29)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2300元,減半收取1150元,由被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省隨州市中級(jí)人民法院。

審判員 張黎輝

書(shū)記員: 周游

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