原告畢某某,市民。
委托代理燕云龍,河北碣陽律師事務(wù)所律師。
被告王某某,農(nóng)民。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司昌黎支公司,所在地昌黎縣城關(guān)北山路18號。下簡稱保險公司。
負(fù)責(zé)人常志強,保險公司經(jīng)理。
委托代理人付林,保險公司職員。
原告畢某某與被告王某某、保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年8月10日立案受理,依法由審判員陳小芳適用簡易程序獨任審判,于2016年9月5日公開開庭進(jìn)行了審理。原告畢某某委托代理人燕云龍、被告保險公司委托代理人付林到庭參加訴訟,被告王某某經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告畢某某訴稱,2016年2月16日22時10分許,王某某駕駛冀C×××××號小型轎車,沿碣陽大街廣緣超市停車場西側(cè)的道路由北向南行駛至停車場門口左轉(zhuǎn)彎駛?cè)胪\噲鰰r,與由東向西行駛的畢某某駕駛的電動自行車相撞,造成畢某某受傷、兩車損壞的交通事故。此事故經(jīng)昌黎縣交警大隊認(rèn)定:王某某負(fù)事故的全部責(zé)任,畢某某無責(zé)任。
本次事故造成原告的經(jīng)濟損失為:醫(yī)療費26879.98元、后續(xù)治療費6000元、住院伙食補助費1750元(35天×50元/天)、營養(yǎng)費4500元(90天×50元/天)、護(hù)理費9600元(3200元/月÷30天/月×90天)、誤工費11880元(3500元/月÷30天/月×210天)、傷殘賠償金26152元(26152元×20年×10%)、被扶養(yǎng)人生活費25501.15元[(17587元/年×7年+17587元/年×7年+17587元/年×1年÷2)×10%]、精神撫慰金5000元、鑒定費3545.95元、交通費1000元、電動車損失費2000元、施救費及存車費150元,以上合計162731.08元。
被告王某某所有的冀C×××××號小型轎車在被告保險公司投保了交強險及商業(yè)三者險等保險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。故要求二被告賠償原告162731.08元,并由被告承擔(dān)訴訟費用。
被告保險公司辯稱,王某某的冀C×××××號車輛在我公司投保有交強險,及第三者責(zé)任險限額為500000元,附帶不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),我公司同意在該車行駛證及駕駛員駕駛證合法有效的前提下承擔(dān)原告的合理合法損失。鑒定及相關(guān)的檢查費用、訴訟費屬于間接損失,不屬于保險公司的理賠范圍,其余意見待質(zhì)證時發(fā)表。
原告畢某某為支持自己的主張,向本院提交下列證據(jù):
1、冀C×××××號小型轎車行駛證復(fù)印件、王某某駕駛證復(fù)印件各1份。主要內(nèi)容:冀C×××××號小型轎車所有人為王某某,王某某準(zhǔn)駕車型C1D。
2、機動車交通事故責(zé)任強制保險單復(fù)印件及商業(yè)險保險單復(fù)印件各1份。主要內(nèi)容:2015年11月28日,冀C×××××號小型轎車在被告保險公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險及商業(yè)險各1份,其中第三者責(zé)任保險責(zé)任限額為500000元,并投保了不計免賠特約險,保險期間均自2015年11月28日0時起至2016年11月27日24時。
3、昌黎縣公安交通警察大隊出具的冀秦昌公交認(rèn)字(2016)第00041號道路交通事故認(rèn)定書1份。主要內(nèi)容:2016年2月16日22時10分許,王某某駕駛冀C×××××號小型轎車,沿碣陽大街廣緣超市停車場西側(cè)的道路由北向南行駛至停車場門口左轉(zhuǎn)彎駛?cè)胪\噲鰰r,與由東向西行駛的畢某某駕駛的電動自行車相撞,造成畢某某受傷、兩車損壞的交通事故。認(rèn)定:王某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任,畢某某無責(zé)任。
4、畢某某昌黎縣人民醫(yī)院住院病案1份、診斷證明書1份、住院費票據(jù)1張、門診收費票據(jù)2張、住院費用明細(xì)匯總1份。主要內(nèi)容:原告畢某某傷后到昌黎縣人民醫(yī)院住院治療35天,支付醫(yī)療費26592.35元,門診檢查費287.45元。
5、昌黎司法醫(yī)學(xué)鑒定中心出具的司法鑒定1份、鑒定費及檢查費票據(jù)各1張。主要內(nèi)容:經(jīng)昌黎縣公安交警大隊委托,昌黎司法鑒定中心對原告的傷殘等級、休息、護(hù)理、營養(yǎng)時限、后期治療費及住院期間護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定,該中心于2016年6月24日出具鑒定意見書。分析說明:(一)傷者車禍碾壓致左上肢等部位損傷,傷后在昌黎縣人民醫(yī)院住院治療。并于住院期間在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。診為:左尺骨遠(yuǎn)端、左橈骨莖突骨折、左正中神經(jīng)損傷復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,經(jīng)治療恢復(fù)4個月余,遺留有左腕關(guān)節(jié)活動受限,經(jīng)昌黎縣人民醫(yī)院骨科專家會診意見:左尺橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后、左上肢功能喪失達(dá)10.5%。左尺骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,致左上肢功能喪失達(dá)10.5%(大于10%,小于25%),參照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》GB18667-2002.4.10.10.i)款規(guī)定,評定為十級傷殘。(二)傷者車禍碾壓致左上肢等部位損傷,傷后在昌黎縣人民醫(yī)院住院治療,并于住院期間在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。左尺骨遠(yuǎn)端骨折行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),參照《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》GA/T1193-2014.10.2.5b)款之規(guī)定,誤工90-180日,護(hù)理30-60日,營養(yǎng)60-90日;左正中神經(jīng)損傷,參照《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》GA/T1193-2014.10.8.1款之規(guī)定誤工180-365日,護(hù)理30-150日,營養(yǎng)30-60日。綜合建議傷者誤工210日,護(hù)理90日,營養(yǎng)90日。(三)按照正常的醫(yī)療轉(zhuǎn)歸,應(yīng)在其骨折愈合后行二次手術(shù)取出左尺骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定物,參照當(dāng)?shù)丶椎柔t(yī)院醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合目前市場情況,預(yù)計取出內(nèi)固定物后期醫(yī)療費約需5000-7000元。(四)建議住院期間護(hù)理人數(shù)為1人。結(jié)論為:畢某某的傷殘等級為十級,建議傷者傷后誤工時限為210日,護(hù)理時限為90日,營養(yǎng)時限為90日,建議后期治療費約需5000-7000元,建議住院期間護(hù)理人數(shù)為1人。原告支付鑒定費及鑒定檢查費3545.95元。
6、畢萬有、劉瑞蓮常住人口登記卡復(fù)印件各1份、畢萬有、劉瑞蓮身份證復(fù)印件各1份、昌黎縣昌黎鎮(zhèn)三街村村民委員會出具的親屬關(guān)系證明1份。主要內(nèi)容:畢萬有,戶主,身份證號碼××;劉瑞蓮,妻子,身份證號碼××;昌黎縣昌黎鎮(zhèn)三村村民委員會證明:畢萬有、劉瑞蓮只有一個孩子畢某某,畢某某和劉淑靜婚后只生育一個孩子畢冉。加蓋公章。
7、昌黎縣川羽飯店營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份、昌黎縣川羽飯店與畢某某勞動合同1份、誤工證明1份、畢某某2015年11月、12月、2016年1月工資表3頁。主要內(nèi)容:茲證明畢某某,男(身份證號碼××,系我單位職工,該人于2016年2月16日發(fā)生交通事故受傷后一直住院治療及在家休養(yǎng)至今,未到我單位上班,工資未發(fā)。畢某某本人工資3500元。畢某某2015年11月、12月、2016年1月的工資均為3500元。
8、劉淑靜身份證復(fù)印件1份、畢某某與劉淑靜結(jié)婚證復(fù)印件1份、昌黎縣新雙龍賓館服務(wù)有限公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件1份、與劉淑靜勞動合同1份、誤工證明1份、劉淑靜2015年11月、12月、2016年1月工資表3張。主要內(nèi)容:畢某某與劉淑靜于1998年3月23日登記結(jié)婚。劉淑靜系昌黎縣新雙龍賓館服務(wù)有限公司的員工,月工資3200元。由于其愛人畢某某2016年2月16日出車禍,則于2016年2月16日至今未能上班工作,工資未發(fā)。劉淑靜2015年11月、12月、2016年1月的工資均為3200元。
2015年3月26日王派電動車銷售專用票1張,金額為1750元。
10、昌黎縣亨達(dá)汽車維護(hù)廠出具的電動車施救費及看護(hù)費票據(jù)1張,金額為200元。
被告保險公司的質(zhì)證意見為:1、不認(rèn)可其實際住院天數(shù)35天,根據(jù)住院病例,用藥截止到2016年3月5日,另外記載2016年3月16日出院,體溫表上記載有外出。2、對司法鑒定意見書不予認(rèn)可,系交警大隊委托,根據(jù)法律規(guī)定,交警無權(quán)委托鑒定機構(gòu)對傷者進(jìn)行鑒定,該傷殘鑒定中對傷殘等級的鑒定、誤工期、護(hù)理期限均過長;不認(rèn)可營養(yǎng)期限,因為沒有加強營養(yǎng)的醫(yī)囑;對其后續(xù)治療費的評定金額過高。3、鑒定及相關(guān)的檢查費用屬于間接損失,不屬于保險公司的理賠范圍。4、不認(rèn)可原告的誤工材料,勞動合同、誤工證明中工資收入與工資表中的月工資收入不一致,工資表應(yīng)加蓋財務(wù)章,而非發(fā)票專用章。5、對銷售發(fā)票不予認(rèn)可,原告主張其電動車損失應(yīng)提供修車發(fā)票及物價評估。6、對其按城鎮(zhèn)戶口主張傷殘賠償金應(yīng)提供原告本人的戶口本。7、交通費不予認(rèn)可,其主張金額過高。8、其余證據(jù)真實性無異議。
經(jīng)審查,原告證據(jù)1、2、3、6、8、10,被告保險公司無異議,本院認(rèn)為來源合法,內(nèi)容客觀真實,能夠證明被告王某某與被告保險公司之間存在保險合同關(guān)系,被保險車輛在保險期間內(nèi)發(fā)生交通事故,造成原告畢某某受傷、車輛損壞,被告王某某負(fù)事故的全部責(zé)任、原告畢某某無責(zé)任的基本事實,本院予以采納。原告證據(jù)4,被告保險公司對其實際住院天數(shù)有異議,原告病案首頁住院天數(shù)為35天,即2016年2月16日-3月22日,但病歷顯示原告于2016年3月16日出院,故本院確認(rèn)原告住院天數(shù)為29天,對該證據(jù)中的其他證據(jù)予以采納。原告證據(jù)5系昌黎縣公安交通管理大隊委托具有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)出具的,具有客觀生,被告保險公司有異議,但未提供證據(jù)予以反駁,故本院對該證據(jù)予以采納。鑒定費及鑒定檢查費系原告為確定其傷殘等級而支付的必要合理費用,本院予以采納。原告證據(jù)7,被告保險公司有異議,但未提供證據(jù)予以反駁,該組證據(jù)能夠相互印證,證明原告的工作情況及工資待遇情況,本院予以采納。原告證據(jù)9非正式票據(jù),證據(jù)形式不合法,不能證明其車輛損壞情況及損失數(shù)額,本院不予采納。原告主張交通費但未提供證據(jù)予以證明,而交通費系原告支出的必要合理費用,根據(jù)原告的住院治療情況,本院酌情采納500元。原告證據(jù)10系原告為防止或減少損失的擴大而支出的合理費用,原告主張150元,本院予以確認(rèn)。
綜合庭審中原、被告的訴辯意見,當(dāng)事人對證據(jù)的質(zhì)證意見,本院對證據(jù)的認(rèn)證及當(dāng)事人最后陳述,查明事實如下:
2015年11月28日,冀C×××××號小型轎車在被告保險公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險及商業(yè)險各1份,其中第三者責(zé)任保險責(zé)任限額為500000元,并投保了不計免賠特約險,保險期間均自2015年11月28日0時起至2016年11月27日24時。
2016年2月16日22時10分許,被告王某某駕駛冀C×××××號小型轎車,沿碣陽大街廣緣超市停車場西側(cè)的道路由北向南行駛至停車場門口左轉(zhuǎn)彎駛?cè)胪\噲鰰r,與由東向西行駛的原告畢某某駕駛的電動自行車相撞,造成原告畢某某受傷、兩車損壞的交通事故。此事故經(jīng)昌黎縣公安交通警察大隊認(rèn)定:被告王某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任,原告畢某某無責(zé)任。
原告畢某某傷后到昌黎縣人民醫(yī)院住院治療29天,支付醫(yī)療費26592.35元,門診檢查費287.45元。
經(jīng)昌黎縣公安交警大隊委托,昌黎司法鑒定中心對原告的傷殘等級、休息、護(hù)理、營養(yǎng)時限、后期治療費及住院期間護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定,該中心于2016年6月24日出具鑒定意見書。結(jié)論為:畢某某因左尺橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后、左上肢功能喪失達(dá)10.5%。左尺骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,致左上肢功能喪失達(dá)10.5%(大于10%,小于25%),傷殘等級為十級,建議傷者傷后誤工時限為210日,護(hù)理時限為90日,營養(yǎng)時限為90日,建議后期治療費約需5000-7000元,建議住院期間護(hù)理人數(shù)為1人。原告支付鑒定費及鑒定檢查費3545.95元。
本院依據(jù)上述有效證據(jù)、相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定及原告自認(rèn),確認(rèn)原告畢某某因此次事故造成的損失如下:
1、醫(yī)療費:26879.8元(26592.35元+287.45元)。
2、伙食補助費:1450元(29天×50元/天)。
3、營養(yǎng)費:4500元(90天×50元/天)。
4、后期治療費:6000元。
5、護(hù)理費:9600元(3200元/月÷30天/月×90天)。
6、誤工費:24500元(3500元/月÷30天/月×210天)。
7、殘疾賠償金:64614.9元[(26152元/年×20年×10%=52304元)+被扶養(yǎng)人生活費原告父親畢萬有xxxx年xx月xx日出生,母親劉瑞蓮xxxx年xx月xx日出生,(17587元/年/人×7年×10%=12310.9元)。
8、精神撫慰金:5000元。
9、鑒定費:3545.95元。
10、交通費:500元。
11、施救費:150元。
上述損失共計:146740.65元。其中屬于交強險賠償范圍內(nèi)醫(yī)療費項下38829.8元(26879.8元+1450元+4500元+6000元),傷殘賠償項下107760.85元(9600元+24500元+64614.9元+5000元+3545.95元+500元),財產(chǎn)損失項下150元。
本院認(rèn)為,被告王某某在被告保險公司為其車輛投保了交強險、商業(yè)第三者責(zé)任保險及不計免賠特約險,保險合同系雙方當(dāng)事人的真實意思表示,違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,為有效合同。在合同履行期限內(nèi),被保險車輛發(fā)生交通事故,造成原告畢某某受傷,被告王某某負(fù)事故全部責(zé)任、原告畢某某無責(zé)任的事實清楚。依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及機動車交通事故責(zé)任強制保險合同的約定,被告保險公司應(yīng)在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額內(nèi),賠償原告畢某某醫(yī)療費賠償項下10000元,傷殘賠償項下107760.85元,財產(chǎn)損失項下150元,合計117910.85元。因被告王某某負(fù)事故的全部責(zé)任,故原告畢某某剩余經(jīng)濟損失28829.8元(146740.65元-117910.85元),應(yīng)由被告王某某賠償予以賠償。基于被告王某某與被告保險公司之間存在第三者責(zé)任保險合同及不計免賠特約險合同,被告王某某承擔(dān)的賠償數(shù)額應(yīng)由被告保險公司予以賠償。綜上,被告保險公司應(yīng)賠償原告畢某某的經(jīng)濟損失146740.65元(117910.85元+28829.8元),被告王某某不承擔(dān)民事賠償責(zé)任。故依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條,參照《機動車交通事故責(zé)任強制保險條款》第八條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司昌黎支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告畢某某保險理賠款146740.65元。
二、駁回原告畢某某要求被告王某某賠償其經(jīng)濟損失的訴訟請求。
如果未按判決指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3554元,減半收取1772元,由原告負(fù)擔(dān)174元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司昌黎支公司負(fù)擔(dān)1598元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省秦皇島市中級人民法院。
審判員 陳小芳
書記員: 杜詩詞
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