原告：畢某（曾用名畢金針），男，xxxx年xx月xx日出生，漢族。
委托代理人：詹建明，湖北文海律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請求，進(jìn)行和解，提起反訴或上訴。
委托代理人：湯新美，湖北文海律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請求，進(jìn)行和解，提起反訴或上訴。
被告：浠水縣人民醫(yī)院。
住所地：浠水縣清泉鎮(zhèn)車站東路261號。
法定代表人：豐長江，該院院長。
委托代理人：陳火清，該醫(yī)院法制科科長。代理權(quán)限為代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請求，進(jìn)行和解，提起反訴或上訴。
委托代理人：賀國兵，湖北功競元律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為一般代理。

原告畢某訴被告浠水縣人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院立案受理后，于2013年7月25日組織庭前證據(jù)交換，后依被告的申請，本院委托湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心對原告畢某是否必須進(jìn)行后續(xù)治療、如需進(jìn)行后續(xù)治療其治療費(fèi)用是多少等事項(xiàng)進(jìn)行重新鑒定。本院于2014年1月20日依法組成合議庭對本案公開開庭進(jìn)行了審理，在審理過程中，原告畢某申請對被告的輸血行為與其感染丙型肝炎是否存在因果關(guān)系進(jìn)行補(bǔ)充鑒定。本院后于2014年6月11日對本案繼續(xù)進(jìn)行了審理。原告畢某及其委托代理人詹建明、湯新美，被告浠水縣人民醫(yī)院的委托代理人賀國兵到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告畢某訴稱，本人于xxxx年xx月xx日出生，因發(fā)生新生兒肺炎在浠水縣人民醫(yī)院行輸血治療，被告于當(dāng)年12月16日、19日、20日分三次為我進(jìn)行輸血。因近期感覺身體不適，于2013年2月15日在浠水縣疾控中心檢查顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：141U／L；2013年5月1日東莞長安烏沙醫(yī)院檢查顯示患有丙肝，2013年5月4日廣州康都臨床檢驗(yàn)所檢驗(yàn)報告顯示：丙型肝炎病毒螢光定量PCR（HCV-RNA）1.19×104IU／ml，大大超出500的范疇。原告認(rèn)為，被告輸入不合格的血液，給原告造成巨大的身心傷害，應(yīng)當(dāng)賠償。現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條之規(guī)定，特請求法院判令被告浠水縣人民醫(yī)院賠償原告醫(yī)療費(fèi)1352.26元、檢驗(yàn)費(fèi)543.50元、交通費(fèi)430元（后變更增加4477元）、營養(yǎng)費(fèi)3000元、鑒定費(fèi)1000元、精神撫慰金10000元、每一階段后期治療費(fèi)120000元等各項(xiàng)損失共計(jì)136325.76元（后因鑒定支出，增加醫(yī)療費(fèi)16000元、交通費(fèi)4477元、住宿費(fèi)522元），并由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
原告畢某為支持其訴訟主張，在舉證期限內(nèi)提交了如下證據(jù)材料：
⒈原告畢某的身份證和常住人口登記卡復(fù)印件各一份，用以證明原告訴訟主體資格。
⒉浠水縣人民醫(yī)院輸血收據(jù)一張，用以證明被告于1994年12月16日、19日、20日三次給原告進(jìn)行輸血的事實(shí)。
⒊東莞長安烏沙醫(yī)院檢驗(yàn)報告一組，用以證明原告已感染丙肝的事實(shí)。
⒋廣州康都臨床檢驗(yàn)所檢驗(yàn)報告單一份，用以證明原告已感染丙肝，且病情嚴(yán)重的事實(shí)。
⒌浠水縣疾病預(yù)防控制中心檢驗(yàn)報告單一份，用以證明原告因感染丙肝而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高的事實(shí)。
⒍畢列和與馮彩云戶口本和結(jié)婚證復(fù)印件及浠水縣清泉鎮(zhèn)麻橋村委會證明各一份，用以證明原告父母的基本情況。
⒎原告父母畢列和與馮彩云檢驗(yàn)報告單各一份，用以證明原告感染丙肝病毒不是來自遺傳。
⒏黃博醫(yī)鑒字（2013）第393號《司法鑒定意見書》，鑒定意見為：被鑒定人畢某患有丙型肝炎，后期需干擾素抗病毒治療，以兩年為一治療期限，每年費(fèi)用約需60000元。
⒐浠水嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所出具浠嘉醫(yī)（2014）臨鑒字第J041號司法鑒定意見書，結(jié)論為：1、被鑒定人畢某患有丙型病毒肝炎屬實(shí)。2、其所患丙型病毒肝炎不能排除與xxxx年xx月xx日出生后患新生兒肺炎時住院輸血之間的因果關(guān)系。相應(yīng)支出鑒定費(fèi)1600元。
⒑醫(yī)療費(fèi)票據(jù)6張計(jì)金額1352.26元，檢驗(yàn)費(fèi)發(fā)票一張計(jì)金額543.50元，交通費(fèi)發(fā)票45張計(jì)金額4997元，住宿費(fèi)票據(jù)兩張計(jì)金額522元，鑒定費(fèi)票據(jù)一張計(jì)金額1000元，用以證明原告因檢驗(yàn)、治療病情支出的相關(guān)費(fèi)用。
⒒浠水縣人民醫(yī)院住院病史、住院小結(jié)一組，用以證明原告在被告處住院，并在被告處進(jìn)行了少量多次輸血治療。
被告浠水縣人民醫(yī)院辯稱，1、對原告于1994年10月在答辯人處住院及在住院期間輸血的事實(shí)沒有異議；2、在原告沒有證據(jù)證明其所患丙肝疾病是輸血引起的情況下，答辯人對原告的損失不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任；3、答辯人的舉證義務(wù)因客觀原因無法完成，不能以此推定答辯人要承擔(dān)賠償責(zé)任；4、原告的后期治療費(fèi)應(yīng)當(dāng)在費(fèi)用發(fā)生后另行起訴，即使法庭認(rèn)為應(yīng)當(dāng)處理，應(yīng)當(dāng)按照普通國產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。
被告浠水縣人民醫(yī)院為支持其抗辯主張，提交了如下證據(jù)材料：
⒓原告在浠水縣人民醫(yī)院住院部分病歷資料，用以證明原告于1994年10月4日因新生兒肺炎、Ⅲ°營養(yǎng)不良在浠水縣人民醫(yī)院住院治療期間，醫(yī)院為其進(jìn)行輸血治療的事實(shí)。
⒔高等院校規(guī)劃教材復(fù)印件一份，用以證明丙肝病毒的傳播途徑具有多樣性，輸血只是其中傳播途徑之一；丙肝病毒平均潛伏期為60天，最長不超過180天；丙肝病毒沒有破壞肝功能者無需治療，即使治療以干擾素為主。
⒕臨床輸血技術(shù)規(guī)范一份，用以證明臨床輸血的相關(guān)資料保存年限為10年，浠水縣人民醫(yī)院沒有為患者保存相關(guān)資料導(dǎo)致不能舉證，屬于正常免責(zé)范圍。
在法庭調(diào)查中，被告浠水縣人民醫(yī)院對原告提交的證據(jù)的質(zhì)證意見認(rèn)為，對證據(jù)1、2、3、4、5、10.11無異議；證據(jù)6、7真實(shí)性無異議，但與訴請無關(guān)聯(lián)性；對證據(jù)8有異議，鑒定結(jié)論要明確治療費(fèi)用是否是必然發(fā)生的，我們要求對治療費(fèi)用的必要性和必然性申請重新鑒定；認(rèn)為證據(jù)9中，對醫(yī)療費(fèi)無異議，但與本案沒有關(guān)聯(lián)性，是其治療原發(fā)性疾病的費(fèi)用，對檢驗(yàn)費(fèi)的關(guān)聯(lián)性有異議，應(yīng)提供病歷資料證明該費(fèi)用的實(shí)際發(fā)生，廣東的醫(yī)院費(fèi)用無異議，交通費(fèi)原為430元，超過的部分不予質(zhì)證。原告對被告提交的證據(jù)的質(zhì)證意見認(rèn)為，對證據(jù)12無異議，認(rèn)為證據(jù)13是學(xué)術(shù)理論，不能代表法律規(guī)范，對證據(jù)14有異議，認(rèn)為醫(yī)療單位提供了血液，也是被告輸血所致，我們的起訴是合理的。

本案在審理過程中，根據(jù)被告浠水縣人民醫(yī)院的申請，本院委托湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心對原告畢某是否必須進(jìn)行后續(xù)治療、如需進(jìn)行后續(xù)治療其治療費(fèi)用是多少等事項(xiàng)進(jìn)行重新鑒定。2013年12月5日，湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心作出同濟(jì)司法鑒定（2013）法醫(yī)臨床1004號法醫(yī)學(xué)鑒定意見書，結(jié)論為：被鑒定人畢某丙型肝炎治療費(fèi)用一療程約需1.6∽6.5萬元，另外相關(guān)檢查費(fèi)3000元，一般為二個療程。該鑒定結(jié)論說明認(rèn)為：丙型肝炎抗病毒藥物首選α-干擾素聯(lián)合利巴韋林治療，一年為一個療程，若選用國產(chǎn)干擾素，其費(fèi)用約1.6萬元；如選用進(jìn)口干擾素，其費(fèi)用約6.5萬元。治療期間需定期復(fù)查血、尿常規(guī)、肝功能和肝臟B超、丙肝抗體、檢驗(yàn)費(fèi)用每一療程約3000元。后本院又依原告申請委托浠水嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所對被告的輸血行為與其感染丙型肝炎是否存在因果關(guān)系進(jìn)行補(bǔ)充鑒定。2014年4月29日，浠水嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所出具浠嘉醫(yī)（2014）臨鑒字第J041號司法鑒定意見書，結(jié)論為：1、被鑒定人畢某患有丙型病毒肝炎屬實(shí)。2、其所患丙型病毒肝炎不能排除與xxxx年xx月xx日出生后患新生兒肺炎時住院輸血之間的因果關(guān)系。相應(yīng)支出鑒定費(fèi)1600元。
對同濟(jì)司法鑒定（2013）法醫(yī)臨床1004號法醫(yī)學(xué)鑒定意見書原告沒有異議，但認(rèn)為按鑒定結(jié)論的意見，要求按進(jìn)口干擾素的價格計(jì)算增加治療費(fèi)用1.6萬元，且為進(jìn)行該次鑒定支出了交通費(fèi)4477元，住宿費(fèi)522元是實(shí)際損失。原告對浠嘉醫(yī)（2014）臨鑒字第J041號司法鑒定意見書無異議。被告浠水縣人民醫(yī)院對兩份鑒定報告無異議。
經(jīng)對各方提交的證據(jù)進(jìn)行審查和詢問，本院認(rèn)為原告提交的證據(jù)1、2、3、4、5、10、11及被告提交的證據(jù)12，各方當(dāng)事人均無異議，可以用作本案定案證據(jù)；證據(jù)6、7、8、13與本案事實(shí)相關(guān)聯(lián)，且來源合法，內(nèi)容客觀真實(shí)，具有證據(jù)效力，應(yīng)當(dāng)用作本案定案依據(jù)。關(guān)于原告提交的證據(jù)9費(fèi)用票據(jù)中，號碼為195107755、195107798、400603185、400477385的四張票據(jù)均未能提供病歷或處方相印證是否屬治療丙肝病情的實(shí)際支出，且與本案發(fā)生爭訟的日期不相吻合，該費(fèi)用本院不予支持；檢驗(yàn)費(fèi)原告已實(shí)際交納，符合案情實(shí)際，且有相關(guān)票據(jù)證實(shí)，可用作原告的具體損失予以認(rèn)定；0703029號住宿費(fèi)收據(jù)不符合發(fā)票的形式要件，不能證明該支出已實(shí)際發(fā)生，本院不予采信；另，因交通費(fèi)是受害人及必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)支出的實(shí)際費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)予以支持，雖然原告提供了汽車票、火車票、出租車票及運(yùn)輸定額發(fā)票等票據(jù)予以證實(shí)，但不能真實(shí)反應(yīng)其所支出交通費(fèi)的實(shí)際情況，本院綜合考慮原告參加司法鑒定和檢驗(yàn)的時間和往返次數(shù)，酌定原告交通費(fèi)損失為3000元，關(guān)于證據(jù)14是被告應(yīng)當(dāng)遵守的行業(yè)操作規(guī)則，且與相關(guān)法律規(guī)定相悖，該證據(jù)證明力本院不予認(rèn)定。湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心出具是同濟(jì)司法鑒定（2013）法醫(yī)臨床1004號法醫(yī)學(xué)鑒定意見書和浠水嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所出具浠嘉醫(yī)（2014）臨鑒字第J041號司法鑒定意見書，具有真實(shí)性和合法性，且與本案具有關(guān)聯(lián)性，其證明力本院予以確認(rèn)。綜合以上認(rèn)證意見和當(dāng)事人陳述，本院對以下事實(shí)予以確認(rèn)：
原告畢某因患新生兒肺炎、Ⅲ°營養(yǎng)不良于1994年10月4日入住浠水縣人民醫(yī)院。在住院期間，被告醫(yī)院分別于1994年12月16日、19日、20日分三次對原告進(jìn)行輸血治療。2013年2月15日在浠水縣疾控中心檢查顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：141U／L。2013年5月，原告在廣東務(wù)工期間，因感身體不適，在東莞長安烏沙醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)其丙肝病毒抗體為陽性；2013年5月4日廣州康都臨床檢驗(yàn)所檢驗(yàn)報告顯示：丙型肝炎病毒螢光定量PCR（HCV-RNA）1.19×104IU／ml，后經(jīng)黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所鑒定確認(rèn)原告患有丙型肝炎。后原告經(jīng)協(xié)商無果，遂訴至本院，請求依法予以裁判。
2013年5月17日即本院受理本案前，黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所對原告病情作出鑒定，意見為被鑒定人畢某患有丙型肝炎，后期需干擾素抗病毒治療，以兩年為一治療期限，每年費(fèi)用約需60000元。相應(yīng)支出鑒定費(fèi)1000元。后被告浠水縣人民醫(yī)院申請對原告畢某是否必須進(jìn)行后續(xù)治療、如需進(jìn)行后續(xù)治療其治療費(fèi)用是多少等事項(xiàng)進(jìn)行重新鑒定，經(jīng)本院委托，湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心于2013年12月5日作出同濟(jì)司法鑒定（2013）法醫(yī)臨床1004號法醫(yī)學(xué)鑒定意見書，結(jié)論為：被鑒定人畢某丙型肝炎治療費(fèi)用一療程約需1.6∽6.5萬元，另外相關(guān)檢查費(fèi)3000元，一般為二個療程。后本院又依原告申請委托浠水嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所對被告的輸血行為與其感染丙型肝炎是否存在因果關(guān)系進(jìn)行補(bǔ)充鑒定。2014年4月29日，浠水嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所出具浠嘉醫(yī)（2014）臨鑒字第J041號司法鑒定意見書，結(jié)論為：1、被鑒定人畢某患有丙型病毒肝炎屬實(shí)。2、其所患丙型病毒肝炎不能排除與xxxx年xx月xx日出生后患新生兒肺炎時住院輸血之間的因果關(guān)系。支出鑒定費(fèi)1600元。
本院認(rèn)為，本案是因輸血引起的醫(yī)療損害責(zé)任糾紛，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款第八項(xiàng)的規(guī)定，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害后果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。本案中，根據(jù)庭審查明的事實(shí)，原告就與被告浠水縣人民醫(yī)院之間存在醫(yī)患關(guān)系、損害后果的發(fā)生及原告所患丙型病毒肝炎與被告的輸血行為之間的因果關(guān)系等事實(shí)已盡舉證義務(wù)，而且原告提供其父母的檢驗(yàn)報告中均未發(fā)現(xiàn)有攜帶丙型肝炎病毒，可以排除原告在日常生活中被與其共同生活且有親密接觸的家屬感染的可能，亦可以排除母嬰感染的途徑。被告浠水縣人民醫(yī)院在為原告進(jìn)行輸血治療過程中，對其所使用的血液，有責(zé)任按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行丙型肝炎病毒抗體化驗(yàn)檢查。被告因不能提供證據(jù)證明其所使用的血液進(jìn)行了該項(xiàng)檢查，違反了相關(guān)規(guī)定，存在過失。輸血是感染丙型肝炎病毒的重要途徑之一，人體感染丙肝后常呈現(xiàn)慢性發(fā)展病程，被告亦無法證明原告還有其他明確的感染途徑，可以認(rèn)定原告感染丙肝的事實(shí)與輸血之間有因果關(guān)系上的高度蓋然性。被告浠水縣人民醫(yī)院不能證明原告的損害后果與其在輸血行為之間沒有因果關(guān)系，且被告在對原告的診療行為中存在未盡注意義務(wù)之過失，亦不能排除該過失與原告感染丙型肝炎病毒之間的因果關(guān)系。據(jù)此，在本案中原告自身并無過錯，依據(jù)舉證責(zé)任倒置原則，本院推定被告的診療行為與原告畢某的損害后果間有因果關(guān)系，被告浠水縣人民醫(yī)院理應(yīng)對原告感染丙型肝炎病毒造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定，本院對原告畢某的醫(yī)療損害損失項(xiàng)目及金額予以確認(rèn)：⑴檢驗(yàn)費(fèi)695.50元（152.00元＋543.50元）；⑵交通費(fèi)3000元；⑶住宿費(fèi)472元；⑷鑒定費(fèi)2600元；⑸后期治療費(fèi)用的計(jì)算，根據(jù)湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心的鑒定意見，治療時間為兩個療程，每個療程治療費(fèi)用本院酌定40000元，每療程相關(guān)檢查費(fèi)3000元，合計(jì)86000元（治療費(fèi)40000元×兩療程＋檢查費(fèi)3000元×兩療程）；⑹根據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條規(guī)定，鑒于原告因輸血已感染丙肝病毒，必然對其精神造成損害，應(yīng)當(dāng)予以撫慰，精神損害撫慰金本院酌定為3000元，以上各項(xiàng)損失合計(jì)95767.50元。關(guān)于原告要求賠償營養(yǎng)費(fèi)的主張，因原告不能提交證據(jù)證實(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)的事實(shí)，該主張本院不予支持。至于被告浠水縣人民醫(yī)院辯解認(rèn)為原告的后期治療費(fèi)應(yīng)當(dāng)在該費(fèi)用實(shí)際發(fā)生后再主張的意見，因原告現(xiàn)已感染丙肝病毒，需行抗病毒藥物治療是必然發(fā)生的事實(shí)，且鑒定意見中已經(jīng)確定治療費(fèi)用數(shù)額，為便于原告康復(fù)治療，可以與原告已經(jīng)發(fā)生的損失費(fèi)用一并處理，該辯解本院不予采信。
綜上，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第五十四條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款第八項(xiàng)和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條之規(guī)定，判決如下：

一、被告浠水縣人民醫(yī)院在本判決生效后十日內(nèi)賠償原告畢某因醫(yī)療損害所造成的損失九萬五千七百六十七元五角。
二、駁回原告畢某的其余訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)3027元（原告已預(yù)交），由被告浠水縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)2126元，余額由原告自行承擔(dān)。被告負(fù)擔(dān)的部分亦限于上述期限一并給付原告。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。如上訴則應(yīng)在遞交上訴狀的同時交納上訴費(fèi)，在上訴期限屆滿后七日內(nèi)不交納上訴費(fèi)的，視同自動撤回上訴，本判決即發(fā)生法律效力。

審判長 ：黃小益
審判員 ：段焱明
人民陪審員 ：周瓊

書記員： ：王亞飛