原告:段某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住祁縣。
委托訴訟代理人:武淑芬,女,祁縣昭馀鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
被告:郭金某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,祁縣人。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部,住所地祁縣東觀鎮(zhèn)財(cái)源路12號(hào)。
負(fù)責(zé)人:董邦瑋,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:吳俊崗,男,祁縣奇政律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:薛俊巍,男,該公司職員。
被告:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司,住所地臨汾市堯都區(qū)車站街22號(hào)。
原告段某某與被告郭金某、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部(以下簡稱人保東觀服務(wù)部)、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司(以下簡稱太平洋財(cái)險(xiǎn)臨汾公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月10日立案后,依法由審判員閆海柱獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理,原告委托訴訟代理人武淑芬、被告郭金某、被告人保東觀服務(wù)部委托訴訟代理人吳俊崗、薛俊巍到庭參加訴訟。被告太平洋財(cái)險(xiǎn)臨汾公司經(jīng)本院依法傳喚無故未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告段某某向本院提出訴訟請求:被告賠償交通事故造成原告的損失206613.68元,即:由被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)限額內(nèi)足額賠償,剩余損失由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部在車上人員責(zé)任險(xiǎn)限額中賠償,不足部分由郭金某承擔(dān)。事實(shí)和理由:被告郭金某系晉K×××××、晉K×××××大貨車的所有人,其車輛在被告人保祁縣營銷服務(wù)部投保交強(qiáng)險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)。2018年1月13日早晨5時(shí)10分許,朱某駕駛晉K×××××、晉K×××××大貨車,原告段某某是跟車助手,同乘該車輛,該車行駛至桃臨線杜戍村路段時(shí),撞到前方同向行駛的張永勝駕駛的晉L×××××、晉L×××××大貨車,致使朱某、段某某受傷,雙方車輛損壞,造成交通事故,經(jīng)洪洞縣交警部門處理,認(rèn)定朱某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告送入當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院救治,后轉(zhuǎn)院回到祁縣第二人民醫(yī)院治療。傷情為腰1椎體爆裂骨折、胸12.腰1.2.3.雙側(cè)橫突骨折、腰1棘突骨折、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折,住院80天,行腰1椎體切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),支付醫(yī)療費(fèi)41827.38元,救護(hù)車費(fèi)用4090元。出院醫(yī)囑絕對臥床,三月內(nèi)腰部禁止負(fù)重,每兩周門診復(fù)查。被告郭金某墊付醫(yī)療費(fèi)14000元。本次事故造成原告人身損害,原告要求得到賠償,被告郭金某以其車輛在被告保險(xiǎn)公司祁縣營銷服務(wù)部投保為由,要求保險(xiǎn)公司理賠;二保險(xiǎn)公司也拖延不理,故提起訴訟。
原告圍繞其訴訟請求提供的證據(jù)有:
事故認(rèn)定書一份,擬證明事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、認(rèn)定結(jié)果;
原告住院病歷、住院證、出院證、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)等票據(jù),擬證明原告治療經(jīng)過、傷情、醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等支出;
司法鑒定意見書一份,擬證明原告?zhèn)麣埖燃墶⒍问中g(shù)取內(nèi)固定的費(fèi)用;
車輛保單復(fù)印件,擬證明車輛投保情況;
戶口本復(fù)印件,擬證明原告身份情況及被扶養(yǎng)人情況。
被告郭金某辯稱,該系晉K×××××號(hào)牽引車的實(shí)際所有人,車輛行駛證登記在祁縣忠興汽車運(yùn)輸有限公司名下,為車輛在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部處投保有商業(yè)險(xiǎn)即車上人員責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠等保險(xiǎn)。雇傭原告段某某為跟車助手,事故發(fā)生后為原告墊付了醫(yī)藥費(fèi)14000元,要求保險(xiǎn)公司支付其墊付的醫(yī)療費(fèi)。
被告人保東觀服務(wù)部辯稱,1、晉K×××××在我司投保車上人員險(xiǎn)(乘客)20萬元,不計(jì)免賠、被保險(xiǎn)人為祁縣忠興汽車運(yùn)輸有限公司,保險(xiǎn)期限為2017年7月27日至2018年10月14日。請求法院核實(shí)實(shí)際車主與被保險(xiǎn)人關(guān)系并且要求原告提供司機(jī)駕駛證、從業(yè)證、車輛運(yùn)輸證、行駛證以確認(rèn)保險(xiǎn)責(zé)任;2、對原告合理合法的損失應(yīng)當(dāng)先由對方車輛在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,剩余部分我公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償;3、不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi);4、醫(yī)院病歷沒有加強(qiáng)營養(yǎng)的醫(yī)囑,對營養(yǎng)費(fèi)不予認(rèn)可;5、對二次手術(shù)費(fèi)用不認(rèn)可,應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后主張;6、對護(hù)理費(fèi)認(rèn)可100元/天×80天,誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可100元/天,計(jì)算時(shí)間應(yīng)按治療終結(jié)時(shí)間計(jì)算;7、對殘疾賠償金應(yīng)以保險(xiǎn)公司是否申請重新鑒定為準(zhǔn);鑒定意見中一個(gè)的傷情構(gòu)成傷殘,一個(gè)九級、一個(gè)十級,計(jì)算賠償系數(shù)應(yīng)按照21%計(jì)算;8、對經(jīng)神損害撫慰金車上人員不予賠償;9、認(rèn)可被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算公式;10、以上損失應(yīng)扣除無責(zé)12000元。被告人保東觀服務(wù)部提供保險(xiǎn)條款擬證明精神損害撫慰金不在車上人員責(zé)任險(xiǎn)賠償范圍。
被告太平洋財(cái)險(xiǎn)臨汾公司未應(yīng)訴答辯。
綜合全案證據(jù)及原告與被告的陳述,本院認(rèn)定以下法律事實(shí):2018年1月13日早晨5時(shí)10分許,朱某駕駛晉K×××××、晉K×××××大貨車,原告段某某是跟車助手,同乘該車輛,該車行駛至桃臨線杜戌村路段時(shí),撞到前方同向行駛的張永勝駕駛的晉L×××××、晉L×××××大貨車,致使朱某、段某某受傷,雙方車輛損壞,造成交通事故,經(jīng)洪洞縣交警部門處理,認(rèn)定朱某承擔(dān)事故的全部責(zé)任,張永勝無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告送入當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院救治,后轉(zhuǎn)院回到祁縣第二人民醫(yī)院治療。傷情為腰1椎體爆裂骨折、胸12腰1.2.3.雙側(cè)橫突骨折、腰1棘突骨折、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折,住院80天,行腰1椎體且愛復(fù)位內(nèi)固定術(shù),支付醫(yī)療費(fèi)41827.38元,救護(hù)車費(fèi)用4090元。出院醫(yī)囑絕對臥床,3月內(nèi)腰部禁止負(fù)重,每兩周門診復(fù)查。
為明確傷情是否構(gòu)成傷殘,原告委托山西省平遙司法鑒定中心司法鑒定,該鑒定中心于2018年7月17日作出鑒定意見書,鑒定結(jié)論為原告腰椎骨折構(gòu)成九級傷殘,T12、L1.2.3雙側(cè)橫突骨折構(gòu)成十級傷殘;取內(nèi)固定二次手術(shù)費(fèi)9920元,支出鑒定費(fèi)2500元。原告的被扶養(yǎng)人女兒段江星(xxxx年xx月xx日出生)。
另查明,被告郭金某所有的晉K×××××號(hào)牽引車車輛行駛證登記在祁縣忠興汽車運(yùn)輸有限公司名下,該車輛在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)(乘客),限額200000元且不計(jì)免賠等保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為2017年7月27日至2018年10月14日。張永勝駕駛的晉L×××××、晉L×××××大貨車在被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間2017年8月28日至2018年8月28日。本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
經(jīng)本院審核,原告在本案中的合理損失有:
醫(yī)療費(fèi)41827.38元
二次手術(shù)取內(nèi)固定費(fèi)9920元
住院伙食補(bǔ)助8000元(住院80天,每天100元)
營養(yǎng)費(fèi)3600元(每天30元,酌情支持120天)
護(hù)理費(fèi)8448元(按居民服務(wù)業(yè)年收入計(jì)算)
誤工費(fèi)25609元(按農(nóng)村居民從事農(nóng)業(yè)的年收入計(jì)算)
交通費(fèi)4490元(其中救護(hù)車費(fèi)4090元、其余交通費(fèi)酌情支持400元)
殘疾賠償金80690元(19212元×20年×21%)
鑒定費(fèi)2500元
精神損害撫慰金10500元
被扶養(yǎng)人生活費(fèi)6192元(8424元×7年×21%÷2)
以上共計(jì)201776.38元。其中被告郭金某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)14000元。
本院認(rèn)為,此次交通事故洪洞縣公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書,事實(shí)認(rèn)定客觀真實(shí)合法,本院予以采信。張永勝駕駛的晉L×××××、晉L×××××大貨車在被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn);被告郭金某為晉K×××××號(hào)牽引車在保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),依據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十五條規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司對本次事故中造成原告的相關(guān)損失,應(yīng)首先在晉L×××××牽引車交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)限額內(nèi)賠償;不足部分由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部在晉K×××××號(hào)牽引車投保的車上人員責(zé)任險(xiǎn)(乘客)限額內(nèi)承擔(dān),仍有不足的由被告郭金某承擔(dān)。本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),事故造成的損失,未超過保險(xiǎn)理賠限額,被告郭金某無需再承擔(dān)賠償責(zé)任;為減少訟累,被告郭金某為原告墊付醫(yī)療費(fèi)14000元,保險(xiǎn)公司應(yīng)予支付郭金某。
對原告主張賠償?shù)氖鹿蕮p失,關(guān)于醫(yī)療費(fèi),雙方均無爭議,本院予以認(rèn)可;關(guān)于二次手術(shù)取內(nèi)固定費(fèi)9920元,經(jīng)山西省平遙司法鑒定中心司法鑒定,該鑒定客觀真實(shí),原告據(jù)此主張,符合《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規(guī)定,本院予以支持;關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),綜合原告?zhèn)榧捌羁h第二人民醫(yī)院的住院每日醫(yī)囑,酌情認(rèn)定原告的營養(yǎng)期為120天;關(guān)于交通費(fèi),考慮原告?zhèn)榧笆軅缶歪t(yī)、傷殘鑒定的情況酌情支持400元;關(guān)于誤工費(fèi),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款的規(guī)定,誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘前一日。關(guān)于鑒定費(fèi)由誰負(fù)擔(dān)問題,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用、由保險(xiǎn)人承擔(dān)”;關(guān)于訴訟費(fèi)用由誰負(fù)擔(dān)的問題,根據(jù)《訴訟費(fèi)用繳納辦法》之規(guī)定,按照由敗訴方負(fù)擔(dān)的一般原則,被告保險(xiǎn)公司不承擔(dān)相應(yīng)的訴訟費(fèi)的主張,于法無據(jù),本院不予采納。被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司經(jīng)本院合法傳喚無故未到庭參加訴訟,其怠于行使法律賦予其的訴訟權(quán)利,但不影響本案的審理,本院依法缺席審判。依照依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條第一款第六項(xiàng)、第十九條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十二條、第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款、第十九條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定判決如下:
限被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部判決生效后十日內(nèi)賠償原告段某某175776.38元;
限被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司在晉L×××××牽引車交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)限額內(nèi)于判決生效后十日內(nèi)賠償原告段某某事故損失12000元;
限被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部于判決生效后十日內(nèi)賠付為原告段某某墊付的醫(yī)療費(fèi)14000元;
駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決第一項(xiàng)指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4399元,減半收取2199.5元,由原告段某某負(fù)擔(dān)51.50元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司晉中市分公司祁縣東觀營銷服務(wù)部負(fù)擔(dān)2020元,由被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨汾中心支公司承擔(dān)128元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山西省晉中市中級人民法院。
審判員 閆海柱
書記員: 薛茵
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