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武漢市黑馬建工集團有限公司、譚某某工傷保險待遇糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審原告):武漢市黑馬建工集團有限公司,住所地湖北省武漢市漢南區(qū)紗帽街漢南大道358號。法定代表人:汪小黑,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:楊默,湖北三峽律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:李繼紅,湖北三峽律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):譚某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省秭歸縣。委托訴訟代理人:宋玉相,湖北聚維律師事務(wù)所律師。

黑馬公司的上訴請求:撤銷一審判決,改判支持該公司的一審訴訟請求;本案訴訟費由譚某某承擔(dān)。事實和理由:因為譚某某受傷時,2016年度夷陵區(qū)企業(yè)在崗職工月平均工資尚未公布,所以應(yīng)當(dāng)按照已公布的2015年度夷陵區(qū)企業(yè)在崗職工月平均工資計算譚某某工傷保險待遇。譚某某護理費應(yīng)當(dāng)按照2016年度護理行業(yè)平均工資85元/天予以計算。譚某某辯稱,一審認(rèn)定事實清楚,適用法律正確。請求二審法院維持一審判決。黑馬公司向一審法院起訴請求:該公司向譚某某支付各項工傷保險待遇93570元(一次性傷殘補助金25746元、停工留薪期工資14712元、一次性工傷醫(yī)療補助金22068元、一次性就業(yè)補助金29424元、護理費1275元、住院伙食補助費345元)。一審法院查明事實:譚某某在黑馬公司承建的宜昌市夷陵區(qū)夷興大道15號瀏卉新城項目部從事木工工作。2017年3月23日下午2時許,譚某某在工地拆除模板,因拆除架上的鋼管扣件松動滑落,不慎從架上摔下,導(dǎo)致其胸部受傷。當(dāng)即被送往三峽大學(xué)仁和醫(yī)院治療,診斷為:閉合性胸部損傷,雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折,雙肺挫傷,雙側(cè)胸部積液。譚某某共住院23天,黑馬公司安排專人護理7天后,由譚某某女兒護理15天。譚某某傷愈后未再到黑馬公司工作。同年5月8日,宜昌市夷陵區(qū)人力資源和社會保障局作出夷人社工認(rèn)字[2017]136號《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定譚某某受傷為工傷。同年10月16日,宜昌市勞動能力鑒定委員會作出宜勞鑒字[2017]191號《工傷(職業(yè)?。┞毠趧幽芰﹁b定結(jié)論通知書》,審定譚某某傷殘程度為十級,停工留薪期為2017年3月23日至2017年7月22日。譚某某向宜昌市夷陵區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁后,宜昌市夷陵區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會于2018年1月26日作出[2018]夷勞仲裁字第03號《仲裁裁決書》,裁決黑馬公司向譚某某支付各項工傷保險待遇100529.5元。黑馬公司不服該仲裁裁決,提起訴訟。另查明事實,黑馬公司沒有為譚某某辦理和繳納工傷保險。一審法院認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險條例》第六十四條規(guī)定,本條例所稱的本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本案中譚某某于2017年3月23日受傷,其本人工資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)參照2016年度夷陵區(qū)企業(yè)在崗職工月平均工資來認(rèn)定計算。黑馬公司訴稱應(yīng)當(dāng)按受傷時施行的2015年度夷陵區(qū)企業(yè)在崗職工月平均工資作為工傷保險待遇計算標(biāo)準(zhǔn)的理由不能成立,不予支持。譚某某的一次性傷殘補助金,根據(jù)《工傷保險條例》第三十七條規(guī)定,應(yīng)由黑馬公司支付7個月本人工資,參照2016年度夷陵區(qū)企業(yè)在崗職工月平均工資計算為27468元(3924元/月×7個月)。譚某某的停工留薪期工資,根據(jù)《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,認(rèn)定為15696元(3924元/月×4個月)。關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金,根據(jù)《湖北省工傷保險實施辦法》第三十六條規(guī)定,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),十級工傷的一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金分別為6個月、8個月,則認(rèn)定一次性工傷醫(yī)療補助金為23544元(3924元/月×6個月)、一次性傷殘就業(yè)補助金為31392元(3924元/月×8個月)。根據(jù)湖北省人社廳《關(guān)于做好工傷保險待遇支付等工作的意見》第二條規(guī)定,住院伙食補助費認(rèn)定為345元(15元/天×23天)。譚某某的護理費,根據(jù)譚某某女兒護理的時間,認(rèn)定為1962元(3924元/月×0.5個月)。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人不能達(dá)成一致意見。一審法院依照《工傷保險條例》第三十條、第三十三條、第三十七條、第六十四條,《湖北省工傷保險實施辦法》第三十六條,湖北省人社廳《關(guān)于做好工傷保險待遇支付等工作的意見》第二條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條規(guī)定,判決:一、由黑馬公司給付譚某某各項工傷保險待遇100407元(停工留薪期工資15696元、一次性傷殘補助金27468元、一次性工傷醫(yī)療補助金23544元、一次性傷殘就業(yè)補助金31392元、住院伙食補助費345元、護理費1962元),限本判決生效后10日內(nèi)給付;二、駁回黑馬公司的其他訴訟請求。案件受理費5元,由黑馬公司負(fù)擔(dān)。二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院對一審查明的事實,予以確認(rèn)。
上訴人武漢市黑馬建工集團有限公司(以下簡稱黑馬公司)因與被上訴人譚某某工傷保險待遇糾紛一案,不服湖北省宜昌市夷陵區(qū)人民法院(2018)鄂0506民初466號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年4月27日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,譚某某本人工資參照2016年度夷陵區(qū)企業(yè)在崗職工月平均工資計算,符合《工傷保險條例》第六十四條規(guī)定;且2016年度夷陵區(qū)企業(yè)在崗職工月平均工資在譚某某受傷時未公布,不影響本案的處理。本案中,結(jié)合案件相關(guān)事實,綜合判斷譚某某的護理費按照2016年度夷陵區(qū)企業(yè)在崗職工月平均工資計算并無不當(dāng)。故黑馬公司的上訴請求沒有事實和法律依據(jù),本院不予支持。綜上所述,黑馬公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費10元,由武漢市黑馬建工集團有限公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長  苗勁松
審判員  羅 娟
審判員  張原鵬

書記員:田雪萍

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