上訴人（原審被告）：武漢市江漢區(qū)楊某醫(yī)療美容診所，住所地：湖北省武漢市江漢區(qū)青年路528號(hào)葛洲壩國(guó)際廣場(chǎng)北區(qū)*棟***層*室。經(jīng)營(yíng)者：楊某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省武漢市硚口區(qū)。委托訴訟代理人：劉良，湖北啟昊律師事務(wù)所律師。被上訴人（原審原告）：李某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省孝感市孝南區(qū)。委托訴訟代理人：田中林，湖北邦理律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人：鐘雙訓(xùn)，湖北邦理律師事務(wù)所律師。

楊某醫(yī)療診所上訴請(qǐng)求：1、撤銷原判，依法改判楊某醫(yī)療診所不承擔(dān)賠償責(zé)任或發(fā)回重審；2、李某承擔(dān)一、二審訴訟費(fèi)。事實(shí)和理由：楊某醫(yī)療診所實(shí)施的去眼袋手術(shù)不會(huì)導(dǎo)致李某左眼失明，湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室出具鄂中司協(xié)鑒2017臨醫(yī)鑒字第8號(hào)鑒定意見書（以下簡(jiǎn)稱8號(hào)法醫(yī)鑒定）認(rèn)定的事實(shí)與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性。李某主張的后期治療費(fèi)并未實(shí)際發(fā)生，且主張的精神損害撫慰金過高。李某辯稱，武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所出具武醫(yī)法（2016）臨床鑒字第424號(hào)法醫(yī)臨床司法鑒定意見書（以下簡(jiǎn)稱424號(hào)法醫(yī)鑒定）確定了李某的傷殘等級(jí)，8號(hào)法醫(yī)鑒定認(rèn)定了李某的受傷和楊某醫(yī)療診所有關(guān)。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確。請(qǐng)求駁回上訴，維持原判。李某向一審法院起訴請(qǐng)求：1、楊某醫(yī)療診所賠償醫(yī)療費(fèi)、后期治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、法醫(yī)鑒定費(fèi)等合計(jì)231346.15元；2、楊某醫(yī)療診所承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。一審法院認(rèn)定事實(shí)：2016年4月17日，李某因左眼眼袋明顯至楊某醫(yī)療診所行“眼袋切除術(shù)”，5月11日，李某因左眼視物不見半月至孝感市中心醫(yī)院就診，初步診斷為左眼視萎縮。2016年5月21日，李某至孝感市第一人民醫(yī)院進(jìn)行住院治療，2016年5月27日出院，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)2080.15元。2016年6月2日，李某至華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院就診，診療費(fèi)用為1032.5元。楊某醫(yī)療診所已將醫(yī)療費(fèi)12000元退還給李某。另查明，李某父親李家斌xxxx年xx月xx日出生，李某母親高春蘭xxxx年xx月xx日出生，均系孝感市孝南區(qū)廣場(chǎng)街道辦事處園林路社區(qū)居民，無職業(yè)無經(jīng)濟(jì)來源。兩人共生育李某及李敬東、李亞東三個(gè)子女。案件審理過程中，李某、楊某醫(yī)療診所申請(qǐng)對(duì)楊某醫(yī)療診所的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)、過錯(cuò)行為與李某的損害結(jié)果有無因果關(guān)系及過錯(cuò)參與度以及其傷殘等級(jí)、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期、誤工期、后期治療費(fèi)用等進(jìn)行鑒定，經(jīng)法院委托，湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室出具8號(hào)法醫(yī)鑒定，該鑒定意見書認(rèn)為，李某在楊某醫(yī)療診所行左眼袋切除術(shù)后，醫(yī)方存在如下過失：1、術(shù)前檢查欠完善。術(shù)前僅知其高血壓病史，但未予以實(shí)際測(cè)量且未詢問用藥控制情況，尤未對(duì)其雙眼進(jìn)行基本體格檢查，如視力、眼壓等。2、麻醉用藥配藥欠精確。麻醉用藥3.5ml濃度（腎上腺素20滴／利多卡因10ml）明顯過高，腎上腺素毒副作用可能對(duì)損害后果存在影響。3、病歷記載欠缺。僅于：“美容手術(shù)術(shù)前告知暨知情同意書”備注中見簡(jiǎn)單術(shù)后情況、簡(jiǎn)單醫(yī)囑記載，未記錄術(shù)前、術(shù)中情況及口頭術(shù)后醫(yī)囑。鑒定意見為：楊某醫(yī)療診所對(duì)患者李某的醫(yī)療行為存在術(shù)前檢查欠完善，麻醉用藥所配腎上腺素濃度欠準(zhǔn)確，告知欠全面的過失，其醫(yī)療過失行為與患者李某的損害后果有因果關(guān)系，建議醫(yī)療過失參與度為90%。同時(shí)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所出具424號(hào)法醫(yī)鑒定，鑒定意見為：李某左眼視力障礙評(píng)定為八級(jí)傷殘；后期醫(yī)療費(fèi)為3000元；傷后誤工期120日，護(hù)理期45日，營(yíng)養(yǎng)期45日。上述鑒定費(fèi)用共計(jì)10800元。一審法院認(rèn)為，公民享有生命健康權(quán)，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)相關(guān)司法鑒定，楊某醫(yī)療診所在醫(yī)療行為中存在相應(yīng)的過失，而且與李某現(xiàn)在的損害有一定因果關(guān)系，醫(yī)療過失參與度為90%。根據(jù)上述鑒定意見，法院認(rèn)為，楊某醫(yī)療診所應(yīng)承擔(dān)本次事故的90%的賠償責(zé)任，其他損失由李某自行承擔(dān)。關(guān)于李某訴訟請(qǐng)求中的各項(xiàng)費(fèi)用，合理的部分法院予以支持。各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)算如下：1、醫(yī)療費(fèi)，根據(jù)相關(guān)票據(jù)據(jù)實(shí)計(jì)算為3112.65元；2、后期治療費(fèi)，參照法醫(yī)司法鑒定書認(rèn)定為3000元；3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，參照法醫(yī)司法鑒定意見關(guān)于營(yíng)養(yǎng)期45天的認(rèn)定，李某的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)為675元（15元/天×45天）；4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，法院結(jié)合李某住院天數(shù)6天，計(jì)算為90元（15元/天×6天）；5、護(hù)理費(fèi)，李某就護(hù)理人員收入情況及護(hù)理人數(shù)未提供證據(jù)，法院酌定參照湖北省2017年度居民服務(wù)業(yè)在崗職工人均年平均工資收入并結(jié)合法醫(yī)司法鑒定意見認(rèn)定的45天護(hù)理期、按護(hù)理人員一人的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算李某的護(hù)理費(fèi)為4029元（32677元/年÷365天×45天）；6、交通費(fèi)，法院酌定為300元；7、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，法院參照湖北省2017年度城鎮(zhèn)居民人均生活消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合李某傷殘等級(jí)，李某父親李家斌為10020元（5年×20040元／年×0.3÷3）；李某母親高春蘭為10020元（5年×20040元／年×0.3÷3）；8、殘疾賠償金，法院參照湖北省2017年度城鎮(zhèn)居民可支配收入標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合李某傷殘等級(jí)，計(jì)算李某的殘疾賠償金為176316元（29386元/年×20年×30%）；9、鑒定費(fèi)，據(jù)實(shí)計(jì)算為10800元；10、精神損害撫慰金，根據(jù)李某的傷情，法院酌定其精神損害撫慰金為3000元。上述1-9項(xiàng)共計(jì)218562.65元，按照李某、楊某醫(yī)療診所過錯(cuò)程度由楊某醫(yī)療診所承擔(dān)90%即196706元。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條的規(guī)定，判決：一、楊某醫(yī)療診所于判決生效之日起十日內(nèi)賠償李某醫(yī)療費(fèi)、后期治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)199706元；二、駁回李某其他訴訟請(qǐng)求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。減半后的一審案件受理費(fèi)1232元，由楊某醫(yī)療診所負(fù)擔(dān)1108.8元，李某負(fù)擔(dān)123.2元（此款李某已預(yù)付，楊某醫(yī)療診所隨同上述款項(xiàng)一并給付李某）。二審期間，雙方?jīng)]有提交新的證據(jù)。一審法院查明事實(shí)屬實(shí)。
上訴人武漢市江漢區(qū)楊某醫(yī)療美容診所（以下簡(jiǎn)稱楊某醫(yī)療診所）與被上訴人李某醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，不服湖北省武漢市江漢區(qū)人民法院（2016）鄂0103民初7603號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2018年2月6日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，李某至楊某醫(yī)療診所行“眼袋切除術(shù)”后，發(fā)現(xiàn)左眼視物不見并進(jìn)行了治療，經(jīng)8號(hào)法醫(yī)鑒定確定，楊某醫(yī)療診所對(duì)李某的醫(yī)療行為存在過失，其醫(yī)療過失行為與李某的損害后果有因果關(guān)系，建議醫(yī)療過失參與度為90%；424號(hào)法醫(yī)鑒定確定，李某左眼視力障礙評(píng)定為八級(jí)傷殘，后期醫(yī)療費(fèi)為3000元等。故楊某醫(yī)療診所應(yīng)對(duì)李某的損失承擔(dān)主要的民事賠償責(zé)任。楊某醫(yī)療診所的上訴請(qǐng)求依據(jù)不足，本院不予支持。綜上，楊某醫(yī)療診所的上訴請(qǐng)求不成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。二審案件受理費(fèi)2464元，由武漢市江漢區(qū)楊某醫(yī)療美容診所負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。