原告武某。
委托代理人周靜，井陘礦區(qū)法律援助中心律師。
被告楊某甲。
被告楊某乙。
被告楊某丙。
被告楊某丁。

原告武某訴被告楊某甲贍養(yǎng)糾紛一案，本院受理后，依法追加楊某乙、楊某丙、楊某丁為本案被告。依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告及其委托代理人周靜，被告楊某甲、楊某乙、楊某丙、楊某丁到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明，原告丈夫已去世，生有長子楊某甲，次子楊某乙，長女楊某丙，次女楊某丁，兒女均已成家。1989年7月28日訂立養(yǎng)老辦法一份，內(nèi)容為：楊某甲養(yǎng)母親楊某乙養(yǎng)父親養(yǎng)老費20元，每月交清煤每年1.5噸、糧食520斤，糧食半年或是2個月給請，誰分到誰，所用生活費用誰負(fù)責(zé)，有××情或其他情況的花費一人一半，往誰處住，都必須給上房…，原告及其丈夫，被告楊某甲、楊某乙及見證人、辦事人在協(xié)議上簽了字。協(xié)議簽訂后，被告楊某甲、楊某乙按協(xié)議給付糧食、煤及養(yǎng)老費，原告及其丈夫共同居住在舊宅院，沒有隨二被告生活。2015年2月原告丈夫去世，原告隨楊某甲生活一個月左右，因與楊某甲家人產(chǎn)生矛盾又回到舊院居住，2014年原告住院花去住院費22312.48元，報銷金額12556.34元，該報銷款由楊某甲支取，開庭時楊某甲稱已經(jīng)給付原告，但原告否認(rèn)。起訴前原被告雙方之間曾就原告撫養(yǎng)問題協(xié)商，但未能達(dá)成一致意見。原告每月有1000元固定收入，現(xiàn)身體多病，行動不便。
以上事實，有養(yǎng)老辦法、醫(yī)院證明、質(zhì)證筆錄及開庭筆錄在案為憑，并經(jīng)質(zhì)證，可以采信。

本院認(rèn)為：當(dāng)事人各方所簽贍養(yǎng)協(xié)議不違反法律的強制性規(guī)定，是當(dāng)事人自己的真實意思表示，被告楊某丙、楊某丁雖未簽字，但認(rèn)可協(xié)議，該協(xié)議合法有效。依法成立的協(xié)議應(yīng)當(dāng)履行，故原告隨楊某甲居住、生活，日常生活費用由楊某甲承擔(dān)，考慮到原告有一定收入，對于原告在沒有住院時的醫(yī)療費用，每月在300元以內(nèi)部分，由原告自己承擔(dān)，對于超出部分，由被告楊某甲與楊某乙各承擔(dān)一半。
子女贍養(yǎng)老人是中華民族傳統(tǒng)美德也是法律所規(guī)定的義務(wù)，原告現(xiàn)不宜獨立生活，已無勞動能力。作為子女均應(yīng)盡贍養(yǎng)義務(wù)，原被告之間的養(yǎng)老辦法，因被告父親死亡，情勢發(fā)生重大變更，且未規(guī)定原告女兒的贍養(yǎng)義務(wù)，對原告在不能獨立生活時的贍養(yǎng)約定不明，再履行顯失公平，故對原告的贍養(yǎng)義務(wù)被告應(yīng)當(dāng)重新分擔(dān)。需專人照料，必然耗費一定時間和精力，產(chǎn)生一定贍養(yǎng)費用，屬于協(xié)議中約定的其他情況，作為原告的子女，均應(yīng)盡贍養(yǎng)義務(wù)，承擔(dān)一定費用，結(jié)合本案實際，被告楊某乙每月承擔(dān)100元，被告楊某丙、楊某丁每月各承擔(dān)50元，因原告隨被告楊某甲居住、生活，故該費用直接給付楊某甲支配。在原告生病住院或長期臥床時，四被告應(yīng)共同伺候。被告楊某甲支取原告的報銷款，因不能提供已給付原告的證據(jù)，原告否認(rèn)，故被告應(yīng)當(dāng)返還。依據(jù)《中華人民共和國婚姻法》第二十一條第三項之規(guī)定，判決如下：

一、原告武某隨被告楊某甲居住生活，日常生活所需由楊某甲承擔(dān)。
二、原告在沒有住院時的醫(yī)療費用，每月在300元以內(nèi)部分，由原告自己承擔(dān)，超出部分及原告住院時的醫(yī)療費用，由被告楊某甲和被告楊某乙各承擔(dān)一半。
三、原告隨被告楊某甲居住期間，每月5日前被告楊某乙給付原告贍養(yǎng)費100元，被告楊某丙、楊某丁各給付原告贍養(yǎng)費50元。以上費用直接給付楊某甲。
四、原告生病住院或長期臥床不起時，四被告共同伺候。
五、在本判決生效之日起3日內(nèi)被告楊某甲返還原告報銷的醫(yī)療款12556.34元。
六、駁回原告其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行金錢的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費80元，四被告各承擔(dān)20元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于石家莊市中級人民法院。

審 判 長　劉愛忠 代審判員　崔利平 陪 審 員　韓進(jìn)賢

書 記 員　李　婭