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武某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊門市東某支公司、夏冬梅機動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊門市東某支公司,住所地荊門市象山大道45號,統(tǒng)一社會信用代碼91420800706928046U。
法定代表人:呂亞軍,負(fù)責(zé)人。
委托代理人:劉煒,湖北邦倫律師事務(wù)所律師。
委托代理人:許鳳君,湖北邦倫律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):武某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省鐘祥市人,無業(yè),住鐘祥市。
委托代理人:何峻清,湖北祥鑫律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):夏冬梅,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省荊門市人,無業(yè),住荊門市東某區(qū)。

上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊門市東某支公司(以下簡稱財保公司)因與被上訴人武某某、夏冬梅機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服湖北省荊門市東某區(qū)人民法院(2016)鄂0802民初864號民事判決,上訴至本院。本院于2016年10月10日受理后,依法組成合議庭,于2016年11月2日公開開庭審理,上訴人財保公司的委托代理人許鳳君,被上訴人武某某及其委托代理人何峻清,被上訴人被告夏冬梅到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審原告武某某訴稱,2015年7月28日8時50分許,夏冬梅駕駛鄂H×××××小型轎車沿掇刀區(qū)月亮湖北路,由北向南行駛,當(dāng)行駛至與泉口一路交匯處路段左轉(zhuǎn)彎進(jìn)入泉口一路時,與在斑馬線橫過道路的行人武某某相撞,造成武某某及車輛受損的交通事故,經(jīng)交警部門認(rèn)定:夏冬梅承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任,武某某無責(zé)任。后經(jīng)荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所鑒定武某某傷殘等級為7級,賠償指數(shù)為40%。武某某受傷后在荊門市第二人民醫(yī)院住院45天,支出醫(yī)療費107553.5元,夏冬梅為此支付了部分醫(yī)療費。因此,請求人民法院判令:夏冬梅及財保公司賠償武某某經(jīng)濟(jì)損失852194.48元,財保公司在交強險限額內(nèi)賠償12萬元,商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償50萬元,剩余部分由夏冬梅負(fù)擔(dān);鑒定費、訴訟費由夏冬梅及財保公司負(fù)擔(dān)。
原審查明:2015年7月28日8時50分許,夏冬梅駕駛鄂H×××××小型轎車沿掇刀區(qū)月亮湖北路,由北向南行駛,當(dāng)行駛至與泉口一路交匯處路段左轉(zhuǎn)彎進(jìn)入泉口一路時,與在斑馬線橫過道路的行人武某某相撞,造成武某某受傷及車輛受損的交通事故,經(jīng)荊門市公安局交警支隊掇刀大隊作出荊公交認(rèn)字(2015)第1004號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定夏冬梅承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任,武某某無責(zé)任。
經(jīng)查,鄂H×××××小型轎車在財保公司投保了交強險和限額50萬元的不計免賠第三者責(zé)任險。2016年1月29日,××司法鑒定所出具荊門精鑒所(2016)精鑒字第5號鑒定意見書,經(jīng)鑒定:被鑒定人車禍前正常,車禍后有記憶、智力減退,IQ54(輕度),符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版)》(CCMD-3):“腦外傷所致智力障礙”。2016年2月16日經(jīng)荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所出具荊今(2016)法鑒字第092號司法鑒定意見書,經(jīng)鑒定:武某某傷殘等級為7級,賠償指數(shù)為40%,后續(xù)治療費為4000元,護(hù)理依賴等級為部分護(hù)理依賴。武某某受傷后在荊門市第二人民醫(yī)院住院45天,支出106303.5元住院費、250元門診費,醫(yī)囑定期復(fù)查,加強營養(yǎng)及護(hù)理,需休息三個月。
事故發(fā)生后,夏冬梅已經(jīng)墊付了61203.5元醫(yī)療費,財保公司墊付了10000元。
2016年湖北省農(nóng)村居民人均可支配收入為11844元/年,2016年湖北省農(nóng)村居民人均年生活消費支出9803元/年,2016年居民服務(wù)業(yè)在崗職工平均工資為31138元/年,2016年農(nóng)、林、牧、漁業(yè)在崗職工平均工資為28305元/年。
武某某之父武朝敏生于1940年12月8日,其母劉梅英生于1945年12月17日,二人生育三子女。
經(jīng)審核,武某某的經(jīng)濟(jì)損失為:醫(yī)療費106533.5元(106303.5元+250元),后期治療費4000元,鑒定費4430元(2280元+2150元),伙食補助和營養(yǎng)費1800元[45天×(20元/天+20元/天)],住院護(hù)理費3838.93元(31138元÷365天×45),后期護(hù)理費311380元(31138元×20年×50%),誤工費15742.23元(28305元/年÷365天×203天),傷殘賠償金113050.93元(11844元/年×20年×40%+9803元/年×40%×5年÷3+9803元/年×40%×9年÷3)、交通費1000元、住宿費1000元、精神撫慰金15000元,以上合計577775.59元。
原審認(rèn)為,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,“同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?!北景钢?,夏冬梅因交通事故造成武某某受傷,在事故中承擔(dān)全部責(zé)任。鄂H×××××小型轎車已投保交強險和不計免賠的第三者責(zé)任險,發(fā)生保險事故后,受害人有權(quán)直接向保險人請求保險賠償金,保險人在其承擔(dān)保險責(zé)任的范圍內(nèi)應(yīng)當(dāng)對受害人予以賠償。故應(yīng)由財保公司在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)予以賠償506572.09元(577775.59元-10000元-61203.5元),夏冬梅墊付的61203.5元由其自行向保險公司索賠。
關(guān)于武某某主張的護(hù)理費如何認(rèn)定的問題,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條之規(guī)定,護(hù)理費根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定護(hù)理期限,但最長不能超過20年。受害人定殘之后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配置殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。因此武某某的護(hù)理期限應(yīng)以20年計算為宜,若超過20年后,武某某可以再次主張權(quán)利。經(jīng)鑒定其護(hù)理依賴等級為部分護(hù)理依賴,依據(jù)《人身損害護(hù)理依賴程度評定》之附錄部分護(hù)理依賴賠付比例為50%的護(hù)理費用。
關(guān)于武某某主張的交通費、住宿費如何認(rèn)定的問題。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條之規(guī)定,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。因武某某住鐘祥市,在荊門市第二人民醫(yī)院就醫(yī),必然產(chǎn)生交通費、住宿費。故原審酌定其交通費、住宿費分別為1000元。
關(guān)于武某某主張的精神撫慰金如何認(rèn)定的問題。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,結(jié)合武某某的傷情及本地居民生活水平、侵權(quán)人的賠償能力,原審酌定精神損害撫慰金15000元。
關(guān)于武某某主張的鑒定費和訴訟費如何承擔(dān)的問題。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條的規(guī)定,保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的的損失程度所支付必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)。因此原審認(rèn)為鑒定費用應(yīng)由保險公司在第三者責(zé)任險范圍內(nèi)予以賠償,對于其辯稱不應(yīng)承擔(dān)鑒定費的意見,原審不予支持。根據(jù)《訴訟費用交納辦法》的相關(guān)規(guī)定,訴訟費用由法院根據(jù)案件的具體情況予以分擔(dān),故財保公司辯稱不承擔(dān)訴訟費用的抗辯意見,原審不予支持。
綜上,根據(jù)《中華人民共和國道路安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,原審判決:一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊門市東某支公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠償武某某經(jīng)濟(jì)損失506572.09元;二、駁回武某某的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費12322元減半收取6161元,由武某某負(fù)擔(dān)2464元,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊門市東某支公司負(fù)擔(dān)3697元。
雙方當(dāng)事人對原審查明的事實無異議,本院予以確認(rèn)。二審查明的事實與原審一致。
本案的爭議焦點是:荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所出具的司法鑒定意見書能否作為本案的定案依據(jù)。
財保公司認(rèn)為原審采信荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所出具的司法鑒定意見書而不準(zhǔn)許該公司申請重新鑒定明顯不當(dāng)。首先,××司法鑒定所的鑒定意見存在諸多問題:1、該所本身并無交通事故鑒定的資質(zhì),作出的卻是一份交通事故鑒定意見書;2、委托人鐘祥祥鑫律師事務(wù)所委托該中心鑒定的事項是精神狀態(tài)及智力水平,而鑒定結(jié)論卻是腦外傷所致智力障礙,這與委托人委托事項不符;3、根據(jù)相關(guān)規(guī)定,精神鑒定需要被鑒定人精神及智力狀況等旁證資料,該所僅依據(jù)武某某的病歷以及其母親的單方陳述就作出結(jié)論,不能讓人信服?!痢了痉ㄨb定所的鑒定意見來確定傷殘等級,明顯依據(jù)不足;其次,原審未審查荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所以及相關(guān)司法鑒定人員的鑒定資格材料;再次,××司法鑒定所作出的鑒定結(jié)論正確,也不意味著荊門市今宋法醫(yī)司法鑒定所的鑒定意見就是正確的。武某某傷在頭部,判定其傷殘等級必然要對其精神及智力狀況進(jìn)行測評,財保公司沒有必要對精神鑒定部分單獨申請重新鑒定,××司法鑒定所的鑒定意見提出異議,對此部分也未申請重新鑒定。
二審中,武某某補充提交了××司法鑒定所出具的司法鑒定許可證及司法鑒定人執(zhí)業(yè)證、湖北省2016年度國家司法鑒定人和司法鑒定機構(gòu)名冊、荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所出具的肖國浩、杜林森的執(zhí)業(yè)證復(fù)印件,財保公司對此無異議。

本院認(rèn)為,關(guān)于××司法鑒定所出具的鑒定意見書能否作為荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所作出傷殘鑒定依據(jù)的問題。一審質(zhì)證時,財保公司明確表示對該鑒定意見書并無異議,只是對今宋所作出的傷殘鑒定有異議,因此,可視為財保公司對××司法鑒定所出具的鑒定意見書予以承認(rèn),在二審中雖對該所鑒定意見書提出異議,但未提出證據(jù)足以反駁該鑒定意見,故財保公司關(guān)于××司法鑒定所出具的鑒定意見書存在諸多問題,其作為荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所作出傷殘鑒定依據(jù)明顯不足的異議理由不能成立。荊門今宋法醫(yī)司法鑒定所依據(jù)××司法鑒定所出具的鑒定意見書作出鑒定意見并無不當(dāng)。
關(guān)于荊門市今宋法醫(yī)司法鑒定處出具的司法鑒定意見書能否作為本案的定案依據(jù)的問題。經(jīng)本院審核,××司法鑒定所鑒定意見書載明“被鑒定人車禍前正常,車禍后由記憶、智力減退,IQ54(輕度)”,荊門市今宋法醫(yī)司法鑒定所根據(jù)GB18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(標(biāo)準(zhǔn)第4.7.1.a)條之規(guī)定,以“輕度智力缺損(智商70以下)或精神障礙,日常生活有關(guān)的活動能力嚴(yán)重受限”的標(biāo)準(zhǔn)鑒定武某某為七級傷殘,符合上述規(guī)定,并無不當(dāng)。另,原審未審查荊門市今宋法醫(yī)司法鑒定所以及相關(guān)司法鑒定人員的鑒定資格材料,二審中,武某某補充提交了相關(guān)資料,財保公司對此并無異議,故本院對荊門市今宋法醫(yī)司法鑒定所出具的司法鑒定意見書予以采信,財保公司的申請重新鑒定理由不能成立,本院不予支持。
綜上所述,原判認(rèn)定事實清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,經(jīng)合議庭評議,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費12322元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊門市東某支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長 蘇 華 審判員 李芙蓉 審判員 李 偉

書記員:胡飛翔

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