原告梅某某,男。
委托代理人張海,男,系湖北博林律師事務(wù)所律師。
被告李某某,男。
被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司。
負責(zé)人羅斌,男,該支公司經(jīng)理。
委托代理人凌亮,男,系該公司職工。
原告梅某某訴被告李某某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年5月6日立案受理后,依法適用簡易程序,由審判員劉水平獨任審理,于2016年5月24日公開開庭進行了審理,原告的委托代理人張海、被告李某某、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司的委托代理人凌亮到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)本院審理查明:2015年9月18日,被告李某某駕駛鄂J8J669號小型轎車從麻城城區(qū)往順河方向行駛,18時50分,當(dāng)車行駛至麻城市順河鎮(zhèn)梅家樓村路段時,因避讓對向行駛的貨車時操作不當(dāng),將同向路邊正常行駛的原告梅某某撞倒受傷的交通事故,同年9月26日麻城市公安局交通交警大隊作出道路交通事故認定書,認定:李某某因避讓操作不當(dāng)在此次交通事故中負全部責(zé)任,梅某某在此次事故中無過錯。原告受傷當(dāng)日被送往麻城市人民醫(yī)院住院治療71天(2015年9月18日-2015年11月28日),支出醫(yī)療費42356.76元,出院診斷意見:左股骨上段骨折,左脛腓骨下段粉碎性骨折,全休叁月,加強營養(yǎng)及護理,定期復(fù)查。同年11月30日,原告因外傷疼痛不適再次到麻城市人民醫(yī)院住院治療59天(2015年11月30日-2016年1月28日),2016年1月7日,原告突發(fā)小腦出血轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科治療,此次住院共支出醫(yī)療費用17440.12元,其中治療傷情費用5050.53元,其余治療腦溢血費用12409.59元已由原告通過農(nóng)村合作醫(yī)療方式報銷和自費解決。2016年4月18日,原告?zhèn)榻?jīng)黃岡楚劍法醫(yī)司法鑒定所評定其傷殘程度為Ⅸ(9)級傷殘,后期治療費約25000元左右(或據(jù)實計算),誤工期300日,護理期120日,營養(yǎng)期90日。原告在住院期間被告李某某共計支付了各種費用74196元,后原告因賠償事宜多次與被告協(xié)商無果遂于2016年5月6日向本院起訴,要求:1、由被告賠償原告的醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、精神撫慰金,合計136544.86元,庭審中增加訴訟請求2750.53元,共計139295.39元(包含被告李某某已先行墊付的費用74196元);2、依法判令第二被告在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
另查明:鄂J8J669號小型轎車登記的車主是李某某,該車于2014年11月24日在被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險和不計免賠率的商業(yè)第三者責(zé)任險,保險期間1年。
本院認為,公民享有生命健康權(quán)。侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入等費用。受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。本案中,被告李某某駕駛機動車致使原告梅某某受傷,原告在此次交通事故中受傷的損失理應(yīng)由事故對方當(dāng)事人即被告李某某按責(zé)任予以賠償?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任?!保吨腥A人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定“保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。”因此被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司作為保險人應(yīng)按機動車交通事故強制保險條款規(guī)定在交強險限額內(nèi)以及按商業(yè)險合同約定對作為第三者的原告梅某某進行賠償,因被告李某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,故超出保險限額部分,則由被告李某某全部予以賠償。
本案原告梅某某的各項損失具體計算如下:(1)、醫(yī)療費第一次住院42356.76元,第二次住院5030.53元,共計47387.29元屬于原告住院治療傷情的費用,有醫(yī)療費發(fā)票、住院病歷和費用清單證實,予以認定。后期治療費參照黃岡楚劍法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見按25000元計算。(2)、誤工費,應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。依照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第六十九條規(guī)定:“老年人參加勞動的合法收入受法律保護”。本案中原告梅某某是農(nóng)村居民,無固定收入,應(yīng)按農(nóng)、林、牧、漁業(yè)標準計算,原告因此次交通事故受傷后于2015年9月18日住院治療71天,參照原告接受治療的麻城市人民醫(yī)院在原告第一次出院(2015年11月28日)的診斷證明書意見“全休叁月”,原告在此次出院后于同年11月30日因外傷不適繼續(xù)住院治療59天,原告第二次住院時間雖不足3月,但誤工時間應(yīng)參照醫(yī)療機構(gòu)的意見,因此原告的誤工時間應(yīng)為161天(71天+90天),參照2016年度公布的湖北省道路交通事故損害賠償標準農(nóng)、林、牧、漁業(yè)平均工資收入28305元/年,相應(yīng)的誤工費為12485.22元(28305/年×161天/365年),故本院對原告依據(jù)黃岡楚劍法醫(yī)司法所鑒定意見書評定的誤工期300日計算誤工費不予支持。(3)、護理費,按照原告住院病歷及醫(yī)囑建議,結(jié)合黃岡楚劍法醫(yī)司法鑒定所意見,本院認為原告梅某某住院期間及出院休息期間需要專人護理,參照黃岡楚劍法醫(yī)司法鑒定所評定的護理期為120天的意見,結(jié)合原告所簽訂的護工合同和完稅發(fā)票,原告實際聘請護工130天,按每天150元標準,花費19500元,故原告訴請護理費18000元(120天×150元/天)應(yīng)予支持。(4)、殘疾賠償金,本院認為:殘疾賠償金應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。本案原告梅某某是農(nóng)村居民,現(xiàn)年77周歲,參照2016年湖北省道路交通事故損害賠償標準,農(nóng)村居民人均可支配收入11844元/年,計算5年,原告在此次交通事故中為交通事故九級傷殘,因此原告訴請殘疾賠償金為11844元(11844元/年×5年×20%)應(yīng)予支持。(5)、住院伙食補助費,原告因受傷第一次在麻城市人民醫(yī)院住院71天,第二次亦因外傷不適次住院治療59天,根據(jù)原告接受治療的麻城市人民醫(yī)院第二次出院記錄“2016年1月7日突發(fā)小腦出血”轉(zhuǎn)讓神外科治療,故本院認為原告第二次住院治療傷情應(yīng)從原告住院2015年11月30日計算至2016年1月7日止共計38天,因此原告兩次住院共計治療傷情109天,住院伙食補助費應(yīng)參照湖北省國家機關(guān)工作人員出差補助50元/天計算為5450元,故本院對原告該項訴請部分予以支持,對保險公司的質(zhì)證意見予以采納。(6)、營養(yǎng)費,根據(jù)原告接受治療的醫(yī)療機構(gòu)麻城市人民醫(yī)院住院病歷及醫(yī)囑建議“全休叁個月”,參照黃岡楚劍法醫(yī)司法鑒定所評定的營養(yǎng)時間為90天的意見,原告訴請按20元一天計算的標準符合交通事故發(fā)生地的實際,原告訴請營養(yǎng)費1800元應(yīng)予支持。(7)、原告訴請交通費1000元屬于原告住院期間及做傷殘鑒定實際發(fā)生的交通費用應(yīng)予支持,但根據(jù)原告住院期間及做傷殘鑒定往返路程的實際需要,交通費用酌情支持800元,故對保險公司的辯解意見予以采納。(8)、精神撫慰金原告訴請3000元,結(jié)合本地實際和原告的傷殘程度依法予以支持。(9)、鑒定費1500元屬于原告做傷情鑒定的實際支出,依法予以認定。以上(1)-(9)項損失確認為126216.51元。
上述確認損失中:1、交強險中醫(yī)療費用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療賠償限額項下負責(zé)賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。上述(1)-(9)項損失中醫(yī)療費47387.29元、住院伙食補助費4400元、營養(yǎng)費1800元、后期治療費25000元共計78587.29元屬于醫(yī)療費用賠償限額,其中賠償原告10000元。2、交強險傷殘賠償限額和無責(zé)任傷殘賠償限額項下負責(zé)賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復(fù)費、交通費、被撫養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費、被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。上述(1)-(9)項損失中誤工費12485.22元、護理費18000元、殘疾賠償金11844元、交通費800元、精神損害撫慰金3000元,共計46129.22元屬于交強險傷殘賠償限額。3、醫(yī)療費超出交強險賠償限額68587.29元(78587.29元-10000元),因被告在此次事故中承擔(dān)全部責(zé)任,因此應(yīng)由保險公司按商業(yè)險第三者責(zé)任保險合同約定賠償68587.29元。鑒定費1500元由被告李某某負責(zé)賠償。
綜上,依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條、第一百一十九條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十一條、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條、第九條以及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:
一、由被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司黃岡中心支公司在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)一次性支付原告梅某某交通事故受傷的損失124716.51元(10000元+46129.22元+68587.29元);由被告李某某支付原告梅某某交通事故受傷的鑒定費1500元。
二、被告李某某應(yīng)承擔(dān)1500元與其先行墊付74196元相抵后,由原告梅某某獲得上述賠償后一次性返還被告李某某先行墊付的費用72696元。
三、上述給付款項有給付義務(wù)的當(dāng)事人于本判決書生效之日起10日內(nèi)支付,逾期支付則按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
四、駁回原告的其他訴訟請求。
案件受理費980元由被告李某某負擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于湖北省黃岡市中級人民法院,上訴人在提交上訴狀時應(yīng)提交上訴案件受理費980元至黃岡市中級人民法院立案庭,上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費用,按自動撤回上訴處理。
附:麻城市人民法院案款賬戶-戶名:麻城市人民法院款物返還中心,開戶銀行:麻城農(nóng)村商業(yè)銀行營業(yè)部,行號:402533114826,賬號82010000002114037。
審判員 劉水平
書記員: 邱 麗
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